Тақырыбы: Травматология және ортопедиядағы ампутация мен протездеу. Тексерген: Мысаев А.О. Орындаған: Майлыбаева Қ.С. ЖМФ 512 топ Семей 2015 Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігі Семей Мемлекеттік Медицина Университеті
I. Кіріспе II. Негізгі бөлім. 2.1 Ампутация түсінігі, түрлері 2.2 Ампутацияға көрсеткіштер 2.3 Протез және оның түрлері III. Қорытынды.
Ампутация усечение конечности на протяжении кости. Экзартикуляция Хирургическое вмешательство, когда конечность усечена на уровне сустава, без пересечения костей
БОЛЖАМДЫ АМПУТАЦИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ҚОРЫТЫНДЫ АМПУТАЦИЯ ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ
АМПУТАЦИЯҒА КӨРСЕТКІШТЕР АБСОЛЮТТІ *Отрывы конечности, которые сохраняют связь кожными мостиками или только сухожилиями; *Открытые повреждения конечности с раздроблением костей, обширным размозжениеммыщц, разрывом магистральных сосудов и основных нервных стволов, не подлежащих восстановлению; *Наличие тяжелых инфекции, угрожающей жизни больного (анаэробная инфекция, сепсис); *Гангрена конечности различного происхождения (тромбоз, эмболия, облитерирующий эндартерит, диабет, отморожения, ожоги, электотравма); *Злокачественные новообразование; *Обугливание конечности.
САЛЫСТЫРМАЛЫ *Длительно существующие трофические язвы, не поддающиеся лечению; *Хронический остеомиелит с признаками амилоидоза внутренных органов; *Тяжелые непоправимые деформации конечности врожденного или приобретенного характера; *большие дефекты костей, при которых невозможно ортезирование фиксационными аппаратами (ортезами) *вроденное недоразвитие конечности, препятстующее протезированию.
Ампутация түрлері Біріншілік ампутация Производят в порядке ПХО раны для удаления нежизнеспособной части конечности. Ампутацию по первичным показаниям осуществляют при оказании неотложной хирургической помощи в ранние сроки – до развития клинических признаков инфекции.
Вторичную ампутацию производят, когда консервативные мероприятия и хирургическое лечение неэффективны. Ампутации по вторичным показаниям выполняют в любом периоде Лечения при развитии осложнений, угрожающих жизни больного. Поздними называют ампутации по поводу длительно не заживающих ран и свищей при длительном течении хирургического остеомиелита, угрожающем амилоидном перерождением паренхиматозных органов или функционально-бесполезной конечности при множественных анкилозах в порочном положении после продолжительного и безрезультатного их лечения
К повторным ампутациям (реампутациям) прибегают в случае неудовлетворительных результатов ранее произведенных усечений конечности или при культях, препятствующих протезированию, а также распространении некроза тканей после ампутации по поводу гангрены вследствие облетерирующих заболеваний сосудов или прогрессировании анаэробной инфекции
Протезирование Возмещение отсутствующего сегмента или всей конечности с помощью специальных устройств для частичного восстановленияя ее формы ифункции. Протезы Ортезы Корсеты Ортопедическая обувь
При протезировании конечности учитывают прежде всего Состояние культи Общее состояние больного Его профессию Дальнейшее трудоустройство
Возможность протезирования определяется Безболезненностью культи Неспаянным рубцом Ее конической формой Хорошей подвижностью суставов Успех протезирование зависит От состояния культи Качества изготовления протеза
Протезы Косметические Активнокосмотические Рабочие
Протезирование после ампутации нижней конечности Протезы стопы Бедра Голени Протезы После вычленение бедра
Протез на культю бедра Протез после вычленения бедра
Биоэлектрический протез на культю предплечья