ДИВЕРТИКУЛЫ ПИЩЕВОДА СТОЙКОЕ ВЫПЯЧИВАНИЕ СТЕНКИ, ОБРАЗУЮЩЕЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ПОЛОСТЬ, СОЕДИНЕННУЮ ШЕЙКОЙ С ПРОСВЕТОМ ОРГАНА ЭТИОЛОГИЯ - заболевания пищевода, спайки, деформация позвоночника, воспаления в средостении КЛИНИКА - случайная находка ОСЛОЖНЕНИЯ - дивертикулит (боли, срыгивание, запах изо рта) - изъязвление - перфорация (медиастинит) - безоары в дивертикуле
Дивертикул пищевода
ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЭТИОЛОГИЯ инволютивное расширение ПОД (старше 50 лет), травма, повышение внутрибрюшного давления КЛИНИКА боль после еды, облегчение после рвоты и приема щелочей, усиление болей при физи- ческом труде, изжога, анемия обусловлен- ная эрозиями ОСЛОЖНЕНИЯ рефлюкс-эзофагит, язвы пищевода и желуд- ка, кровотечение, ущемление
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПИЩЕВОДА СОСТАВЛЯЮТ ПРИМЕРНО 1% ВСЕХ ОПУХОЛЕЙ ЛОКАЛИЗАЦИЯ - от 3 сегмента книзу, где в основном гладкая мускулатура, из которой растут лейомиомы РАЗМЕРЫ - от нескольких грамм до нескольких килограмм КОЛИЧЕСТВО - чаще одиночные, реже множественные (лейомиоматоз) КЛИНИКА - интермитирующая (преходящая) дисфагия, неприятные ощущения при глотании ОСЛОЖНЕНИЯ - распад опухоли с кровавой рвотой
РАК ПИЩЕВОДА ЕДИНИЧНЫЙ МЕТАСТАЗ В ПЕЧЕНЬ
РАК ПИЩЕВОДА (тот же больной) через четыре месяца
Послеоперационные изменения
Заболевания желудка, выявляемые при КТ Дивертикулы желудка Доброкачественные опухоли Рак желудка Язвенная болезнь желудка и прободение язвы Послеоперационные состояния
Дивертикул желудка
При компьютерной томографии в кардиальном отделе желудка определяется образование с четкими ровными контурами на широком основании – полип желудка (стрелка).
Фиброма желудка
Перфорация желудка. Газ в брюшной полости
Лимфома желудка
Частота локализации рака в разных отделах толстой кишки
Рак слепой кишки
Рак восходящей ободочной кишки (средняя треть)
Рак правого изгиба поперечно-ободочной кишки
Рак поперечно-ободочной кишки
Рак нисходящей ободочной кишки
Рак сигмовидной кишки
Рак ректосигмоидного отдела прямой кишки
Рак верхнеампулярного отдела прямой кишки
Рак нижнеампулярного отдела прямой кишки
Гистологическая классификация колоректального рака по ВОЗ.
Метастаз в лимфоузел рака среднеампулярного отдела прямой кишки
Рак слепой кишки. Метастатическое поражение печени
Состояние после правосторонней гемиколэктомии по поводу рака восходящей ободочной кишки.
Состояние после резекции сигмовидной кишки по поводу рака с сохранением непрерывности
Рак сигмовидной кишки. Состояние после резекции сигмовидной кишки по Гартману.
Рак прямой кишки. Состояние после резекции по Гартману.
Состояние после чрезбрюшной (передней) резекции прямой кишки по поводу рака.
Состояние после брюшно-анальной резекции прямой кишки по поводу рака с формированием колостомы
Состояние после брюшно-анальной резекции прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал.
Состояние после брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки по поводу рака
Состояние после операции Гартмана на прямой кишке по поводу рака. Состояние после операции восстановления непрерывности толстой кишки.
Рецидив рака восходящей ободочной кишки в зоне анастомоза
Рецидив рака сигмовидной кишки в зоне анастомоза
Рецидив рака правого изгиба ободочной кишки в зоне анастомоза
Рецидив рака поперечной ободочной кишки в зоне трансверзотрансверзоанастомоза
Рецидив рака в культе сигмовидной кишки после операции Гартмана
Внекишечный рецидив рака сигмовидной кишки
Внекишечный рецидив рака прямой кишки
Состояние после резекции сигмовидной кишки по Гартману. Метастатическое поражение поясничных лимфатических узлов.
Прицельная чрескожная аспирационная биопсия патологического образования в ложе удалённой прямой кишки
Рак восходящей ободочной кишки. Метастатическое поражение лёгкого. Прицельная чрескожная биопсия.
Состояние после левостронней гемиколэктомии, осложнённое послеоперационным воспалительным инфильтратом с последующим развитием абседирующей полости
Спасибо за внимание