PPt4Web Хостинг презентаций

Главная / Медицина / Шабаршина О. А. - Рентгенодиагностика рака лёгкого
X Код для использования на сайте:

Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт

X

Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.

После чего скачивание начнётся автоматически!

Кнопки:

Презентация на тему: Шабаршина О. А. - Рентгенодиагностика рака лёгкого


Скачать эту презентацию

Презентация на тему: Шабаршина О. А. - Рентгенодиагностика рака лёгкого


Скачать эту презентацию



№ слайда 1 Санкт-Петербургский Государственный Университет Медицинский факультет
Описание слайда:

Санкт-Петербургский Государственный Университет Медицинский факультет

№ слайда 2 Исторический аспект 1833, П.Савенко – первое в России достоверное описание рака
Описание слайда:

Исторический аспект 1833, П.Савенко – первое в России достоверное описание рака легкого (РЛ) 1857, А.Эберман (СПб) – первая монография в мире 1867, W.Waldeyer – первый гистологический метод диагностики 1933,Graham – выполнил первую пульмонэктомию 1903, Г.В.Шор – разработал основы современной классификации 1908, Ф.Р.Киевский – разработал правила резекций легкого, плевризации культи

№ слайда 3 Факторы риска развития рака легкого Генетические факторы Первичная множественнос
Описание слайда:

Факторы риска развития рака легкого Генетические факторы Первичная множественность опухолей 3 и больше случаев развития рака легкого у кровных родственников Экзогенные Курение Загрязнение окружающей среды канцерогенами Профвредности (производство асбеста, свинца, хрома, никеля, фенолов, ПВХ; радиация) Эндогенные Возраст старше 45 лет Хронические легочные заболевания (пневмонии, tbc, хронический бронхит и т.д.)

№ слайда 4 Клинико-анатомическая классификация РЛ (Савицкий А.И., 1957) Центральный РЛ Эндо
Описание слайда:

Клинико-анатомическая классификация РЛ (Савицкий А.И., 1957) Центральный РЛ Эндобронхиальный Перибронхиально-узловой Перибронхиально-разветвленный Периферический РЛ (дистальнее сегментарного бронха) Узловой Пневмониеподобный Рак с распадом Атипичные формы РЛ – рак Пэнкоста, апикальный рак, опухоль верхней борозды, первичный канцероматоз легкого

№ слайда 5 Классификация TNM Тх – опухоль не найдена, а доказывается наличием злокачественн
Описание слайда:

Классификация TNM Тх – опухоль не найдена, а доказывается наличием злокачественных клеток в мокроте или бронхиальном смыве То – нет доказательств существования опухоли Тis – карцинома in situ Т1 – до 3 см в Ø, окруженная неизмененной легочной тканью или висцеральной плеврой, без прорастания плевры и бронхоскопических признаков инвазии проксимальнее долевого бронха Т2 - > 3 см в Ø, прорастающая в плевру, с ателектазом доли, распространяющаяся на главный бронх не ближе 2 см от карины; также если при Т1 есть второй узел Т3 – опухоль распространяется на грудную стенку, диафрагму, плевру, перикард; распространяющаяся в главный бронх «ближе» 2 см от карины; Т2+второй узел Т4 – поражение органов средостения, магистральных сосудов, позвонков; отсевы по париетальной плевре

№ слайда 6 Классификация TNM (продолжение) Nх – регионарные лимфоузлы не могут быть оценены
Описание слайда:

Классификация TNM (продолжение) Nх – регионарные лимфоузлы не могут быть оценены Nо – нет метастазов в региональные ЛУ N1 – метастазы в ипсилатеральных перибронхиальных и/или корневых ЛУ, а интрапульмональные ЛУ вовлечены прямым прорастанием первичной опухоли N2 – метастазы в ипсилатеральных медиастинальных и/или бифуркационных ЛУ N3 – метастазы в контрлатеральные ЛУ

№ слайда 7 Топография ЛУ средостения
Описание слайда:

Топография ЛУ средостения

№ слайда 8 Классификация TNM (продолжение) Мх – наличие отдаленных метастазов не оценено М0
Описание слайда:

Классификация TNM (продолжение) Мх – наличие отдаленных метастазов не оценено М0 – нет отдаленных метастазов М1 – есть отдаленные метастазы

№ слайда 9 Гистологическая классификация РЛ Плоскоклеточный (эпидермоидный рак) – развивает
Описание слайда:

Гистологическая классификация РЛ Плоскоклеточный (эпидермоидный рак) – развивается из плоского эпителия, чаще является центральным, имеет тенденцию к распаду, сочетается с ХОБЛ и курением (!) Высокодифференцированный Умереннодифференцированный Малодифференцированный Мелкоклеточный – опухоль нейроэндокринной природы, продуцирующая гормонально-активные пептиды или антитела Овсяноклеточный/лимфоцитоподобный/веретеноклеточный/плеоморфный Аденокарцинома – опухоль женщин и некурящих, «из рубца»; характерно раннее метастазирование Высокодифференцированная (ацинарная, папиллярная) Умереннодифференцированная (железисто-солидная) Малодифференцированная (солидный рак с образованием слизи) Бронхиолоальвеолярная (аденоматоз) Крупноклеточный – чаще периферический вариант с выраженной лимфоаденопатией и ранним метастазированием Гигантоклеточный вариант Светлоклеточный вариант Смешанный вариант Карцинидная опухоль Рак бронхиальных желез

№ слайда 10 Клиническое течение РЛ, симптомы
Описание слайда:

Клиническое течение РЛ, симптомы

№ слайда 11 Клинические проявления периферического РЛ Кожные – дерматомиозит, черный акантоз
Описание слайда:

Клинические проявления периферического РЛ Кожные – дерматомиозит, черный акантоз, мультиформная эритема, пигментация, псориатический акрокератоз, уртикарная сыпь Нейромышечные – полимиозит, миастенический синдром /Ламберта-Итона/, периферическая миело- и нейропатия Скелетно-мышечные – гипертрофическая остеоартропатия, ревматоидная остеоартропатия, артралгии Эндокринные – односторонняя гинекомастия, галакторея, гипер-/гипогликемия Сердечно-сосудистые – мигрирующие тромбофлебиты, артериальный тромбоз, эндокардит, ДВС, ТЭЛА Неврологические – подострая мозжечковая дегенерация, энцефалопатия, деменция, психозы Гематологические – анемия, диспротеинемия, лейкемоидные реакции, гранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитоз/-пения Нарушения иммунитета – иммунодефицитные состояния, аутоиммунные нарушения Другие – нефротический синдром, амилоидоз, синдром водянистой диареи, анорексия-кахексия, булимия и т.д.

№ слайда 12 Рентгенологическая картина центрального эндобронхиального РЛ Доклиническая и дор
Описание слайда:

Рентгенологическая картина центрального эндобронхиального РЛ Доклиническая и дорентгенологическая стадия При дальнейшем развитии опухоли нарушается бронхиальная проходимость, что проявляется Гиповентиляцией Обтурационной эмфиземой Ателектазом «Проявление» тени самой опухоли на фоне ателектатического затенения при прогрессировании процесса (синдром патологии корня)

№ слайда 13 Типы нарушений бронхиальной проходимости Гиповентиляция Обтурационное вздутие Ат
Описание слайда:

Типы нарушений бронхиальной проходимости Гиповентиляция Обтурационное вздутие Ателектаз

№ слайда 14 Гиповентиляция нижней доли слева
Описание слайда:

Гиповентиляция нижней доли слева

№ слайда 15 Тот же случай – на бронхограмме выявляется обтурация нижнедолевого бронха
Описание слайда:

Тот же случай – на бронхограмме выявляется обтурация нижнедолевого бронха

№ слайда 16 Тот же случай – на бронхограмме выявляется обтурация нижнедолевого бронха
Описание слайда:

Тот же случай – на бронхограмме выявляется обтурация нижнедолевого бронха

№ слайда 17 Гиповентиляция нижней доли справа
Описание слайда:

Гиповентиляция нижней доли справа

№ слайда 18 Гиповентиляция средней доли
Описание слайда:

Гиповентиляция средней доли

№ слайда 19 Тот же случай, бронхография
Описание слайда:

Тот же случай, бронхография

№ слайда 20 Гиповентиляция верхней доли справа
Описание слайда:

Гиповентиляция верхней доли справа

№ слайда 21 Линейная томограмма, тот же случай
Описание слайда:

Линейная томограмма, тот же случай

№ слайда 22 Центральный рак верхнедолевого бронха справа, ателектаз верхней доли
Описание слайда:

Центральный рак верхнедолевого бронха справа, ателектаз верхней доли

№ слайда 23 Рентгенологическая картина центрального перибронхиально-разветвленного РЛ Изобра
Описание слайда:

Рентгенологическая картина центрального перибронхиально-разветвленного РЛ Изображение узла опухоли отсутствует В прикорневой зоне участок усиленного рисунка, составленный из извилистых полосок, радиарно расходящихся в легочное поле и сопровождающих сосудисто-бронхиальные разветвления. Тень корня плохо дифференцируется На линейных томограммах - сужение просвета долевого или сегментарного бронха и отходящих от него ветвей

№ слайда 24 Перибронхиально-разветвленный рак
Описание слайда:

Перибронхиально-разветвленный рак

№ слайда 25 Рентгенологическая картина периферического узлового РЛ Наличие одиночного очага
Описание слайда:

Рентгенологическая картина периферического узлового РЛ Наличие одиночного очага в легком – очаг округлой формы, малой интенсивности, относительно нерезкие контуры. По мере роста опухоли контуры становятся более бугристыми, возможно втяжение на контуре в том месте, где входит бронх. Тень опухоли неоднородная

№ слайда 26 Периферический узловой рак
Описание слайда:

Периферический узловой рак

№ слайда 27 Периферический узловой рак, линейная томограмма
Описание слайда:

Периферический узловой рак, линейная томограмма

№ слайда 28 Периферический узловой рак
Описание слайда:

Периферический узловой рак

№ слайда 29 Тот же случай, бронхограмма
Описание слайда:

Тот же случай, бронхограмма

№ слайда 30 Периферический узловой рак
Описание слайда:

Периферический узловой рак

№ слайда 31 Тот же случай, метастазирование в корень и гиповентиляция нижней доли (через 11
Описание слайда:

Тот же случай, метастазирование в корень и гиповентиляция нижней доли (через 11 месяцев)

№ слайда 32 Тот же случай, состояние через 4 месяца
Описание слайда:

Тот же случай, состояние через 4 месяца

№ слайда 33 Тот же случай, состояние через 1,5 года
Описание слайда:

Тот же случай, состояние через 1,5 года

№ слайда 34 Периферический узловой рак
Описание слайда:

Периферический узловой рак

№ слайда 35 Рак Пэнкоста (различные больные)
Описание слайда:

Рак Пэнкоста (различные больные)

№ слайда 36 Рак Пэнкоста
Описание слайда:

Рак Пэнкоста

№ слайда 37 Периферический рак с распадом
Описание слайда:

Периферический рак с распадом

№ слайда 38 Периферический рак с распадом, линейные томограммы
Описание слайда:

Периферический рак с распадом, линейные томограммы

№ слайда 39 Периферический рак с распадом
Описание слайда:

Периферический рак с распадом

№ слайда 40 Периферический рак с распадом, тот же случай, линейная томограмма
Описание слайда:

Периферический рак с распадом, тот же случай, линейная томограмма

№ слайда 41
Описание слайда:

№ слайда 42 КТ в диагностике РЛ
Описание слайда:

КТ в диагностике РЛ

№ слайда 43 Перибронхиально-разветвленный рак правого легкого
Описание слайда:

Перибронхиально-разветвленный рак правого легкого

№ слайда 44 Периферический плоскоклеточный рак VI сегмента правого легкого
Описание слайда:

Периферический плоскоклеточный рак VI сегмента правого легкого

№ слайда 45 Тонкоигольная биопсия периферического объемного образования верхней доли левого
Описание слайда:

Тонкоигольная биопсия периферического объемного образования верхней доли левого легкого под контролем компьютерной томографии

№ слайда 46 Верхушечный рак (аденокарцинома) правого легкого
Описание слайда:

Верхушечный рак (аденокарцинома) правого легкого

№ слайда 47 Осложнения РЛ Нарушение бронхиальной проходимости Паралич диафрагмального и возв
Описание слайда:

Осложнения РЛ Нарушение бронхиальной проходимости Паралич диафрагмального и возвратного нервов (высокое положение диафрагмы, нарушение фонации) Метастазы Отдаленные В регионарные ЛУ (плотные округлые тени в корне легкого, расширение тени средостения при медиастинальной форме, косвенные признаки в виде смещения пищевода, трахеи) Некротические изменения – распад и нагноение (необходимо дифференцировать с абсцессом легкого) Плевральный выпот (геморрагического характера, содержит опухолевые клетки) Эмпиема плевры (при прорыве узла распада в полость плевры и нагноении)

№ слайда 48 Отдаленные метастазы Печень Кости (позвонки) Надпочечники Почки ГМ
Описание слайда:

Отдаленные метастазы Печень Кости (позвонки) Надпочечники Почки ГМ

№ слайда 49 Метастатическое поражение легких
Описание слайда:

Метастатическое поражение легких

№ слайда 50 Метастатическое поражение легких (злокачественная семинома)
Описание слайда:

Метастатическое поражение легких (злокачественная семинома)

№ слайда 51 Метастатическое поражение легких
Описание слайда:

Метастатическое поражение легких

№ слайда 52 Метастатическое поражение легких, тот же случай
Описание слайда:

Метастатическое поражение легких, тот же случай

№ слайда 53 Заключение Рак легкого является на настоящее время серьезным заболеванием, требу
Описание слайда:

Заключение Рак легкого является на настоящее время серьезным заболеванием, требующим своевременной диагностики и лечения Рентгенологические методы играют важнейшую роль в диагностике основных форм рака легкого; точность диагностики существенно влияет на выбор лечебной тактики

Скачать эту презентацию


Презентации по предмету
Презентации из категории
Лучшее на fresher.ru