ЛУЧЕВАЯ СЕМИОТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ И ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА Кафедра лучевой диагностики д.м.н. Егорова Елена Алексеевна
В языкознании семиотика – наука о знаках, знаковых системах и символах. В языкознании семиотика – наука о знаках, знаковых системах и символах. Как наука семиотика появилась только в 30-е годы прошлого века. Ее основоположником был американский ученый Чарлз Сандорс Пирс. Медицинская семиотика – учение о симптомах болезней.
Изменения кости Изменения кости Изменения надкостницы Изменения суставов Изменения мягких тканей (мышц, сухожилий, связок) Изменения иннервации и кровоснабжения
Изменение формы и величины кости: Изменение формы и величины кости: Изменение оси кости (искривление); Изменения объема кости (утолщение, истончение, вздутие); Изменение длины кости (удлинение, укорочение). Изменение контуров кости (нарушение гладкости, четкости контуров). Изменение костной структуры (остеопороз, атрофия, деструкция, остеосклероз, остеонекроз).
Данный симптом типичен для опухолей, растущих внутри кости, сопровождающихся опухолевой инфильтрацией костного мозга. О характере их роста свидетельствует состояние коркового слоя:
Остеопороз вид патологической перестройки костной ткани, при котором имеется уменьшение количества костных балок на единицу объема кости. Общий объем кости и форма остаются без изменений1. Остеопороз вид патологической перестройки костной ткани, при котором имеется уменьшение количества костных балок на единицу объема кости. Общий объем кости и форма остаются без изменений1.
повышение прозрачности костной ткани; истончение и разволокнение коркового слоя; крупнопетлистый рисунок губчатой кости; увеличение просвета костномозгового канала; подчеркнутость контура кости.
Остеосклероз – вид патологической перестройки костной ткани, которая сопровождается увеличением количества костных балок в единицу объема кости и уменьшением межбалочных костномозговых пространств Виды остеосклероза: Физиологический (функциональный) – в зонах роста кости, повышенной нагрузки, в суставных впадинах; Посттравматический (репаративный); Воспалительный (хронический остеомиелит, сифилис и др.); Реактивный (дистрофические, опухолевые процессы); Токсический (хронические отравления мышьяком, фосфором); Идиопатический (аномалии дифференцировки скелета – мраморная болезнь, остеопойкилия, мелореостоз).
Деструкция – это постепенно возникающее разрушение кости с замещением ее какой-либо другой патологической тканью Виды деструкции: Воспалительная деструкция: неспецифическая (замещение кости воспалительными грануляциями); специфическая (замещение костной ткани специфической гранулемой – туберкулез, сифилис, бруцеллез, актиномикоз и др.). Опухолевая деструкция; Дегенеративная деструкция (замещение кости фиброзной, фиброретикулярной или неполноценной остеоидной тканью).
Остеолиз – полное рассасывание кости без замещения ее другой тканью с образованием на месте исчезнувшей кости фиброзной рубцовой соединительной ткани
Остеонекроз – омертвение участка кости вследствие недостаточного питания или полного его прекращения (асептические и септические)
Рентгенологическая картина остеонекроза:
Рентгенологическая картина остеонекроза: