Препараты, улучшающие мозговое кровообращение
1. Классификация препаратов, улучшающие мозговое кровообращение. 2. Антагонисты ионов кальция 3. Ноотропные препараты 4. Никотиновая кислота и ее препараты План:
Цереброваскулярные препараты – препараты, избирательно влияющие на сосуды головного мозга, расширяют их, улучшают снабжение мозга кислородом. принимают длительными курсами, до 3-4 месяцев. обычно проводят 2-3 курса в год.
Эффекты действия: Ускорение проникновения глюкозы в нервные клетки Улучшения мозгового кровотока Улучшение памяти и внимания Ускорение восстановления после инсульта, травм или других поражений головного мозга Восстанавливают метаболические процессы в ткани мозга
Показания к применению: О. нарушения МКО (инсульт) Черепно-мозговая травма и ее последствия Хр. нарушение кровообращения в головном мозге (атеросклероз сосудов гол. мозга) Дисциркуляторная энцефалопатия — (медленно прогрессирующая недостаточность кровоснабжения мозга, приводящая к структурным изменениям с нарушением мозговых функций) Артериальная гипертензия Вегето-сосудистая дистония, мигрень Переутомление
1. антагонисты ионов кальция 2. психостимуляторы (кофеин) 3. ноотропные препараты 4. никотиновая кислота и ее препараты 5. спазмолитики миотропного действия 6. антиагрегационные средства 7. альфа-адреноблокаторы КЛАССИФИКАЦИЯ цереброваскулярных ПРЕПАРАТОВ:
Синонимы: Нимотоп Форма выпуска: таблетки по 0.03 (по 2-3 раза в день); фл. 0.02%-50 мл Нимодипин Nimodipine
Синонимы: Стугерон Форма выпуска: таблетки по 0.025 (по 1 табл. 3 раза, после еды); капсулы по 0.075 (по 1 капсуле 1 раз) Комб. препарат: Фезам уменьшает психическую заторможенность, депрессию, ипохондрию, эмоциональную лабильность. Циннаризин Cinnarizinum
производное алкалоида ЛРС барвинка Синонимы: Винпоцетин Форма выпуска: таблетки по 0.005 (по 1 табл. 3 раза в день, после еды); амп. 0.5%-2 мл (в/в) Комб.преп: Винпотропил (+пирацетам) Кавинтон Cavintonum
Ноотропные препараты препараты, избирательно стимулирующие функции головного мозга и повышающие энергетический потенциал организма.
Эффекты действия: ускоряют процессы обучения, улучшают память и умственную деятельность, повышают устойчивость мозга к воздействию гипоксии, травмы, интоксикации и т. д., облегчают процессы межполушарной передачи информации.
у здоровых людей ноотропный эффект выражен слабо, почти не проявляется. при хроническом утомлении, астении, у детей с проблемами обучения или дефектами развития, а также у пожилых пациентов отчетливо улучшается интеллектуальная деятельность. могут назначать с профилактической целью здоровым людям, находящимся в неблагоприятных условиях (недостаток кислорода, высокие температуры и другие) для защиты мозга и поддержания умственной работоспособности.
Синоним: ноотропил, луцетам Ф. выпуска: ампулы 200 мг. - 5 мл. № 10 (в/м, в/в); таблетки 200 мг. № 60, капсулы 400 мг., 800 мг № 30, 60
Пикамилон Picamilonum, МНН: Никотиноил гамма-аминомасляная кислота Форма выпуска: таблетки 10; 20; 50 мг № 30 раствор для инъекций 10 % - 2 мл. Показания к применению: астения; депрессия; алкоголизм (период абстиненции), острая интоксикация алкоголем; ЧМТ.
Кортексин Ф. в.: Лиофилизат для приготовления раствора 10 мг. № 10 (в/м) комплекс полипептидных фракций, выделенных из коры головного мозга крупного рогатого скота или свиней не старше 12-месячного возраста. Показания к применению: эпилепсия задержка психомоторного и речевого развития у детей; различные формы ДЦП.
Энцефабол Действующее вещество: Пиритинол Форма выпуска: таблетки 100 мг. № 50, суспензия/внутрь 100 мл. Первичная дегенеративная деменция, сосудистая деменция и смешанные формы. Задержка психического развития, цереброастенический синдром у детей.
Пантогам Синоним: Гопантеновая кислота, Пантокальцин Форма выпуска: таблетки 250 мг. № 50, сироп 10% - 100 мл. Курс лечения 1- 6 мес. При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) При тиках детям При нарушениях мочеиспускания
Мексидол (Mexidolum) Форма выпуска: раствор для инъекций 5% - 2, 5 мл № 5, 10 в ампулах. таблетки 125 мг. № 30, 50. Обладает антиоксидантным действием
Церебролизин (Cerebrolysin) Синоним: Форма выпуска: раствор для инъекций в ампулах по 1, 5 и 10 мл, № 5, 10 очищенный гидролизат гол. мозга свиньи лечение деменций ускоряет рост нервных клеток, активирует обмен веществ в головном мозге, стимулирует образование новых кровеносных сосудов и восстановление сосудов в ишемизированных тканях, улучшает настроение.
Семакс Ф.в.: Капли назальные 0.1%, 1% - 3 мл. влияет на процессы, связанные с формированием памяти и обучением. улучшает адаптацию организма к гипоксии, церебральной ишемии, наркозу и другим повреждающим воздействиям. применяют интраназально, 2-3 капли в каждый носовой ход, ежедневно в течение 3-5 дней, при необходимости продлевают до 14 дней.
Фенотропил Форма выпуска: таблетки 100 мг. № 10, 30 депрессия легкой и средней степени тяжести; судорожные состояния; ожирение; для повышения умственной и физической работоспособности; хронический алкоголизм. Курс лечения: 2 нед. до 3 мес. Для повышения работоспособности — 100–200 мг однократно утром сразу после еды, в течение 2 нед. (для спортсменов — 3 дня). Не рекомендуется принимать Фенотропил позднее 15 ч.
Танакан Гинкго двулопастного листьев экстракт Ф. в.: Раствор для приема внутрь 30 мл, таблетки 40 мг № 30,90 перемежающаяся хромота при хронических облитерирующих артериопатиях нижних конечностей; нарушения зрения сосудистого генеза, нарушения слуха, звон в ушах, головокружение и расстройства координации преимущественно сосудистого генеза. Способ применения: внутрь, во время еды. По 1 табл. или 1 мл раствора 3 раза в день. Раствор растворить в 1/2 стакана воды.
Препараты, содержащие ГИНКГО БИЛОБА: ГИНОС (GINOS) таблетки п/о 40 мг № 30, 90 БИЛОБИЛ капсулы 40 мг № 20, 60 БИЛОБИЛ ФОРТЕ капсулы 80 мг № 20, 60 МЕМОПЛАНТ таблетки п/о 40, 80, 120 мг. № 20, 30, 40, 50, 60, 100 ГИНКГО БИЛОБА таблетки п/о 40 мг. № 20, 30 ГИНКОУМ капсулы 40 мг. № 30, 60 ВИТРУМ МЕМОРИ таблетки п/о 60 мг. № 60
комбинированный препарат Форма выпуска: драже и таблетки № 60 (по 1 табл. 3 раза в день); амп. по 2 мл (в/в, в/м) коронародилатирующее, аналептическое, стимулирующее метаболизм мозга и миокарда
Бетасерк Синоним: Бетагистин, Вестибо, Бетавер, Бетацетрин Форма выпуска: таблетки 8, 16, 24 мг. № 30
Когитум Ф.в.: ампулы 10 мл. Для взрослых: 3 ампулы в сутки, Детям с 7 лет - 1 ампула в сутки.
Актовегин Получают из крови телят Ф.в.: драже 0,2 № 30, 50 Ампулы 2, 5, 10 мл (в/м, в/в) Антигипоксический эффект – 30 мин. Улучшают мозговое, переферическое кровообращение
Никотиновая кислота и ее производные
Форма выпуска: таблетки 0,15 (по 1 табл. 3 раза, после еды); амп. 15% по 2 мл (в/в, в/м) артериальные тромбозы, ретинопатия, трофические язвы нижних конечностей, атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения, мигрени, синдром Меньера, дерматозы, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен.
Домашнее задание: Работа с учебником стр. 524-560. Работа со справочной литературой, интернет ресурсами. Подготовка реферативных работ по теме: «Атеросклероз», «Причины и профилактика развития атеросклероза»