Презентация на тему: Полиомиелит

Полиомиелит

Вирус полиомиелита Открыт Эндерсом, Уэллером и Роббинсом Полиовирус, род энтеровирусовРНК-содержащий3 серотипаИсточник инфекции и резервуар вируса - человекВыделяется из носоглотки (1-2 недели) и кишечника (несколько недель)

Эпидемиология Воздушно-капельный и алиментарный пути зараженияУстойчивость вирусаЛето, начало осениЧаще в южных странахДети до 5 лет

Патогенез полиомиелита ВирусСлизистаяротоглотки, ЖКТЛимфатическая системаКровеносная система Нервная системаЭкстраневральные ткани

Клинические формы Инаппарантная Абортивная (висцеральная)МенингеальнаяПаралитическая («детский спинальный паралич») спинальная, понтинная, бульбарная, смешанная

Течение паралитических форм Препаралитический период (1-2 дня)Паралитичесикий период (в первые часы после снижения температуры, утренние параличи) – до 2-х недельВосстановительный периодПериод остаточных явленийСмертность - 10%, инвалидизация – 40% (в начале XX века).

Диагностика Лечение Клеточно-белковая диссоциация в ликвореВирусологическое исследование (носоглоточные смывы, фекалии)Серологическое исследование в динамике ПокойДегидратацияИнтенсивная терапияПрофилактика контрактурВосстановительное лечение

Профилактика Изоляция 3 неделиНаблюдение за контактными 3 неделиС 1959 г. – трехвалентная вакцина ОПВ в 1, 2 и 7 летсоздание коллективного иммунитета - необходимо вакцинировать 90% населения Земли.

ежегодно паралитическим полиомиелитом в странах Европейского региона ВОЗ заболевали 1951-1955 гг. - 28,5 тыс. детей 1961-1965 гг. – 7,7 тыс. детей 1975 г. - 1, 1 тыс. детей 1979 г. – 0,2 тыс. детей

Вакцина Сэбина (ОПВ) – 1959 г. - оральная помиомиелитная вакцина – живой ослабленный вирус полиомиелита (т.н. вакцинные штаммы). Вводится через рот, капельно. Индуцирует стойкий мощный иммунитет, в том числе и в кишечнике. Очень редко дает вакцинассоциированный полиомиелит – 1 на 5 миллионов привитых.

Вакцина Солка (ИПВ) - 1955 г., Дания - инактивированная, вводится инъекционно, не дает осложнений, индуцирует неплохой общий иммунитет, но не развивает местную защиту в кишечнике.