Тема: “ОСЛОЖНЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛИЦА И ШЕИ.” Введение.Медиастинит (клиника, диагностика, лечение, профилактика).Тромбофлебит лицевых вен. Тромбоз пещеристого синуса.Внутричерепные осложнения.Сепсис.Заключение .к. м. н., доцент кафедры хирургической стоматологии Пинелис Ю.И.
КЛАССИФИКАЦИЯ СЕПСИСАПо возбудителю: стафилококковый, стрептококковый, пневмококковый, гонококковый, колибациллярный, анаэробный, смешанныйПо источнику: раневой, послеоперационный и др.По локализации первичного очага: гинекологический, урологический, отогенный, одонтогенный, криптогенный (невыяснен первичный очаг) и др.По клинической картине: молниеносный (24 часа), острый (2-3 дня), подострый (7-10 дней), хронический, рецидивирующий.По клинико-анатомическим признакам: септицемия (сепсис без метастазов), септикопиемия (сепсис с метастазами).По времени развития: ранний (до 10-14 дней с момента заболевания), поздний (развившийся позже 2-х недель).По характеру реакции организма больного: гиперэргическая, нормэргическая, гипэргическая формы
клинические и лабораторные проявления сепсиса: 1. Прогрессирующее ухудшение общего состояния больного, несмотря на активное лечение (общие симптомы более ярко выражены, чем местные изменения в первичном очаге);2. Лихорадка гектического или постоянного характера с ознобами и проливными потами;3. Септические кровотечения;4. Нарушение сердечно-сосудистой деятельности (слабый пульс, тахикардия, падение АД);5. Расхождение частоты пульса и температуры (пульс частый, а температура незначительная);6. Прогрессирующая потеря веса, кахексия;7. Наличие первичного гнойного одонтогенного очага;8. Прогрессирующая анемия;9. Высокое СОЭ при нормальном или незначительном лейкоцитозе;10. Нейтрофилез со сдвигом влево, лимфопения;11. Нарушение функции почек (снижение удельного веса мочи, белок, цилиндры, форменные элементы);12. Иктеричность кожи и склер, увеличение печени;13. Периодические поносы;14. Рано развивающиеся пролежни;15. Бактериемия (высеваемость из крови микроорганизмов составляет 70-80%).
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!