PPt4Web Хостинг презентаций

X Код для использования на сайте:

Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт

X

Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.

После чего скачивание начнётся автоматически!

Кнопки:

Презентация на тему: Ожоги


Скачать эту презентацию

Презентация на тему: Ожоги


Скачать эту презентацию



№ слайда 1 Кафедра общей хирургии №1 ДонНМГУ Ковальчук В.С.О ж о г и 2007
Описание слайда:

Кафедра общей хирургии №1 ДонНМГУ Ковальчук В.С.О ж о г и 2007

№ слайда 2 Ожог (combustio) - Это повреждение тканей организма, возникающее в результате ме
Описание слайда:

Ожог (combustio) - Это повреждение тканей организма, возникающее в результате местного действия высокой температуры, а также химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения.

№ слайда 3 Классификация ожогов: ( по характеру повреждающего фактора) ТермическиеХимически
Описание слайда:

Классификация ожогов: ( по характеру повреждающего фактора) ТермическиеХимическиеЭлектрическиеЛучевыеСмешанные ( термические +химические, лучевые + термические и т.д.)

№ слайда 4 По локализации: Функционально активных частей тела (конечности)Неподвижных часте
Описание слайда:

По локализации: Функционально активных частей тела (конечности)Неподвижных частей (туловище)ЛицаВолосистой части головы Верхних дыхательных путей Промежности

№ слайда 5 По глубине поражения:(Классификация XXVII Всесоюзного съезда хирургов, 1961 г.)
Описание слайда:

По глубине поражения:(Классификация XXVII Всесоюзного съезда хирургов, 1961 г.) Поверхностные:1 ст- реактивные изменения эпидермиса (гиперемия кожи) 2 ст- некроз эпидермиса ( наличие серозных пузырей)3А ст- поверхностный некроз( до росткового слоя) дермыГлубокие:3Б ст- некроз всех слоев дермы (с волосяными луковицами, потовыми и сальными железами).4 ст- некроз всей кожи и глубжележащих тканей ( подкожная клетчатка, мышцы, сухожилия, кости)

№ слайда 6 По глубине поражения:(Классификация ИНВХ им. В.К. Гусака АМН Украины, утвержденн
Описание слайда:

По глубине поражения:(Классификация ИНВХ им. В.К. Гусака АМН Украины, утвержденная XX съездом хирургов Украины, 2002 г.) I ст- эпидермальный ожог ( 1+2 ст.)II ст – дермальный поверхностный ожог ( 3а ст.) III ст – дермальный глубокий ожог (3Б ст.)IVст – субфасциальный ожог (4 ст.)Примечание: В скобках приведена соответствующая глубина поражения по классификации 1961г.

№ слайда 7 Поверхностные ожоги Ожог кипятком передней поверх-ности грудной клет-ки, живота,
Описание слайда:

Поверхностные ожоги Ожог кипятком передней поверх-ности грудной клет-ки, живота, левой руки 1 степениОжог кипятком правой руки 2-3а степени

№ слайда 8 Глубокие ожоги Ожог пламенем левой руки 3а-3б степениЭлектроожогправой руки 3б-4
Описание слайда:

Глубокие ожоги Ожог пламенем левой руки 3а-3б степениЭлектроожогправой руки 3б-4 степени

№ слайда 9 По площади поражения:(Методы определения площади ожога) Метод А.Уоллеса (1951) –
Описание слайда:

По площади поражения:(Методы определения площади ожога) Метод А.Уоллеса (1951) – «правило девяток» (поверхность основных частей тела кратная « 9»).Метод И.И. Глумова (1953) - «правило ладони» ( площадь ладони составляет Схемы Г.Д. Вилявина – использование штампов с изображением силуэта человека спереди и сзади («скиццы») разбитые на квадраты, соответствующей площади тела. Метод Б.Н. Постникова (1949)- на ожоговую поверхность накладывают стерильный целофан, на который наносятся контуры ожога и высчитывается площадь при помощи миллиметровой бумаги.

№ слайда 10 Оказание первой помощи при ожогах Прекратить действие термического агента на кож
Описание слайда:

Оказание первой помощи при ожогах Прекратить действие термического агента на кожуОхладить обожженные участки ( пузырь со льдом или струя холодной воды – в течение 10-15 мин)Наложить асептичекую повязкуОбезболивание и проведение противошоковой терапии(инфузии реополиглюкина, рефортана, гекодеза, желатиноля) Доставка пострадавшего в стационар

№ слайда 11 При обширных (более 15-20% поверхностных) и глубоких (более10%) поражениях разви
Описание слайда:

При обширных (более 15-20% поверхностных) и глубоких (более10%) поражениях развивается общая реакция организма , которая характеризуется как ожоговая болезнь Периоды ожоговой болезни:I период- ожоговый шок ( может продолжаться до 3 суток) II период- острая ожоговая токсемия (в течение 10-15 дней до начала нагноения)III период – септикотоксемия (от 2-3 недель до 2-3 месяцев, на протяжении всего периода отторжения некроза) IV период – реконвалесценция (после заживленияожоговых ран)

№ слайда 12 Принципиальная схема лечения ожогов
Описание слайда:

Принципиальная схема лечения ожогов

№ слайда 13 Общее лечение ожогов Основой общего лечения ожогов является воздействие на следу
Описание слайда:

Общее лечение ожогов Основой общего лечения ожогов является воздействие на следующие компоненты:а) Борьба с больюб) Лечение ожогового шокав) Лечение ожоговой токсемииг) Предупреждение и лечение инфекционных осложненийа) Борьба с больюПроводится путем создания покоя, назначения ненаркотических и наркотических препаратов.б) Лечение ожогового шокаЗаключается в:Обеспечении проходимости дыхательных путей, ингаляциях кислородомКатетеризации центральной вены и проведении инфузионной терапииНаложении повязок на обожженные поверхностиКатетеризации мочевого пузыряВведении зонда в желудок

№ слайда 14 в) Лечение ожоговой токсемииобеспечивается : - проведением инфузионной терапии-
Описание слайда:

в) Лечение ожоговой токсемииобеспечивается : - проведением инфузионной терапии- дезинтоксикационной терапией (пламаферез, гемосорбция)-лечение острой почечной недостаточности-коррекцией ацидозаПри проведении инфузионной терапии учитывают объем, состав средств и темп инфузии, используя формулу Брока:V= 2мл x M x SII-IV + 2000 мл 5%глюкозыV- объем инфузии, M- масса пациента в кг, SII-IV - площадь ожогов II-IVст. в %.Первая треть объема должна вводиться в первые 8 ч, вторая треть –в срок 9-24часа, остальная часть в течение вторых суток.

№ слайда 15 г) предупреждение и лечение инфекционных осложненийосуществляется по двум направ
Описание слайда:

г) предупреждение и лечение инфекционных осложненийосуществляется по двум направлениям:- антибактериальная терапия - стимуляция иммунной системыАнтибиотики назначаются с первых суток после ожога при площади более 10% поверхности телаДля стимуляции иммунной системы используют активную иммунизацию стафилококковым анатоксином и пассивную - введение антистафилококковой плазмы, γ-глобулина.В последнее время с успехом используется ронколейкин в дозе 0.5-1 млн. ед.

№ слайда 16 Местное лечение ожогов Лечение ожоговых поражений может быть консервативным и оп
Описание слайда:

Местное лечение ожогов Лечение ожоговых поражений может быть консервативным и оперативным. Выбор метода лечения зависит от глубины поражения.При поверхностных ожогах (I-II ст.) единственным и окончательным методом лечения является консервативный метод.При глубоких (III-IVст.) ожогах необходимо оперативное лечение – удаление некротизированных тканей и пластического замещения ран. Консервативное лечение в данных случаях является только этапом предоперационной подготовки.

№ слайда 17 Местное лечение ожогов начинают с первичной обработки ран – обработки антисептик
Описание слайда:

Местное лечение ожогов начинают с первичной обработки ран – обработки антисептиками, удалении отслоившегося эпидермиса, и инородных тел (дермабразия). Крупные пузыри не удаляют, их подрезают у основания. 1. консервативное лечениепроводится: а) закрытым или б) открытым способом. а) Закрытый способ (с использованием повязок) При ожогах I степени на рану накладываются мазевые повязки на водорастворимой основе. При развитии гнойных осложнений проводится дополнительный туалет и накладывают влажно-высыхающие повязки с растворами антисептиков ( фурацилин, бетадин, борная кислота…). При поверхностных дермальных ожогах ( II cт.) стремятся к сохранению или образованию сухого струпа. Для этого используются влажно-высыхающие повязки. На 2-3 неделе струп отторгается и поверхность эпителизируется.При глубоких ожогах (III-IV ст.) местное лечение направлено на ускорение отторжения некротических тканей. Для этой цели используют протеолитические ферменты ( трипсин, триваза), кератолитические средства(40% салициловая, бензойная кислота). Некротические ткани через 48 часов расплавляются и бескровно удаляются. Дном раны является грануляционная ткань. Постепенно рана очищается от остатка некрозов и эпителизируется с краев. Обширные раны закрываются кожной пластикой.

№ слайда 18 Первичная обработка ожога ДЕРМАБРАЗИЯ
Описание слайда:

Первичная обработка ожога ДЕРМАБРАЗИЯ

№ слайда 19 НЕКРОТОМИИ Проводятся при формировании плотного циркулярного некроза, который ка
Описание слайда:

НЕКРОТОМИИ Проводятся при формировании плотного циркулярного некроза, который как панцырем охватывает конечности или вызывает нарушения кровобращения или дыханияНекротомия кисти при глубоком ожоге и некротомия грудной клетки

№ слайда 20 РАННЯЯ НЕКРЭКТОМИЯ(Этапы некрэктомии)
Описание слайда:

РАННЯЯ НЕКРЭКТОМИЯ(Этапы некрэктомии)

№ слайда 21 После некрэктомий образуются обширные раны, КОТОРЫЕ ТРЕБУЮТ ИХ ЗАКРЫТИЯ Для этой
Описание слайда:

После некрэктомий образуются обширные раны, КОТОРЫЕ ТРЕБУЮТ ИХ ЗАКРЫТИЯ Для этой цели используют:Собственную кожу(на снимке вверху момент взятия собственной кожи электродерматомом)Аллокожу (трупную)Ксенокожу (кожу свиньи- на снимке внизу) Исскусственную кожу

№ слайда 22 Закрытие обширного дефекта Гранулирующая рана покрыта аллофибробластами
Описание слайда:

Закрытие обширного дефекта Гранулирующая рана покрыта аллофибробластами

№ слайда 23 Последствия ожогов Обширная Изъязвление Гранулирующая келлоидного рана рубцаРубц
Описание слайда:

Последствия ожогов Обширная Изъязвление Гранулирующая келлоидного рана рубцаРубцовые контрактуры

Скачать эту презентацию


Презентации по предмету
Презентации из категории
Лучшее на fresher.ru