Презентация на тему: Недостаточность аортального клапана. Стеноз аортального клапана

Недостаточность аортального клапана. Стеноз аортального клапана

Аортальный стеноз – патологическое  состояние, при котором имеется препятствие на пути тока крови из левого желудочка в аорту.Различают три формы стеноза:клапанный,подклапанный, надклапанный. Аортальная недостаточность - патологическое состояние, при котором в период диастолы (расслабление сердечной мышцы после ее  сокращения - систолы) створки клапана не полностью  закрывает просвет аорты и вследствие чего происходит обратный ток крови из аорты в левый желудочек (аортальная регургитация).

НАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ АОРТАЛЬНЫХ ПОРОКАХ СЕРДЦАКомпенсация порока сердца за счет гиперфункции и гипертрофии миокарда левого желудочка: перегрузка давлением перегрузка объемом при стенозе устья аорты при недостаточности клапана аорты

НАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ АОРТАЛЬНЫХ ПОРОКАХ СЕРДЦА снижение сократительной функции левого желудочкаувеличение конечного диастолического объема и давлениякомпенсаторная гиперфункция левого предсердия («митрализация» порока) и развитие легочной гипертензии (венозной, пассивной)компенсаторная гиперфункция и гипертрофия правого желудочка с последующим развитием его недостаточности и появлением застоя в большом круге кровообращения

Стеноз устья аорты Рентгенография: прямая проекция — удлинение и смешение влево дуги левого желудочка; расширение дуги восходящей аорты; смешение вниз правого кардиовазального угла.Левая боковая проекция — смещение дуги левого желудочка к позвоночнику; расширение восходящей аорты, приводящее к сужению на этом уровне ретростернального пространства

Стеноз устья аорты ЭхоКГ: В-режим — уменьшение систолического расхождения створок аортального клапана; утолщение, уплотнение, обызвествление аортального клапана; уменьшение площади аортального устья.ДЭхоКГ: увеличение максимальной скорости аортального кровотока; увеличение систолического градиента давления на аортальном клапане.

Недостаточность аортального клапанаРентгенография: прямая проекция — удлинение и смещение влево дуги левого желудочка; расширение дуги восходящей аорты: смещение вниз правого кардиовазального угла.Левая боковая проекция — смещение дуги левого желудочка к позвоночнику; расширение восходящей аорты, приводящее к сужению на этом уровне ретростернального пространства.

Недостаточность аортального клапана Рентгеноконтрастная аортография: визуализация регургитирующего потока крови из аорты в левый желудочекЭхоКГ: В-режим - неполное диастолическое смыкание створок аортального клапана; дилатация полости левого желудочка.М-режим - диастолическое высокочастотное мелкоамплитудное трепетание передней створки митрального клапана.

ЛЕЧЕНИЕ АОРТАЛЬНЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА КОНСЕРВАТИВНОЕ лечение сердечной недостаточности лечение аритмий лечение коронарной, церебральной недостаточности профилактика тромбоэмболийХИРУРГИЧЕСКОЕпротезирование аортального клапана