PPt4Web Хостинг презентаций

Главная / Медицина / Фибрилляция предсердий и её лечение
X Код для использования на сайте:

Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт

X

Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.

После чего скачивание начнётся автоматически!

Кнопки:

Презентация на тему: Фибрилляция предсердий и её лечение


Скачать эту презентацию

Презентация на тему: Фибрилляция предсердий и её лечение


Скачать эту презентацию



№ слайда 1 Фибрилляция предсердий и её лечение
Описание слайда:

Фибрилляция предсердий и её лечение

№ слайда 2 Фибрилляция предсердий Разновидность наджелудочковых тахиаритмий, характеризующа
Описание слайда:

Фибрилляция предсердий Разновидность наджелудочковых тахиаритмий, характеризующаяся некоординированной электрической активностью предсердий, приводящей к ухудшению их сократительной функции.

№ слайда 3 ЭКГ- признаки фибрилляции предсердий: Замещение нормальных зубцов Р быстрыми осц
Описание слайда:

ЭКГ- признаки фибрилляции предсердий: Замещение нормальных зубцов Р быстрыми осцилляциями, или волнами фибрилляции (f-волны), различных размеров и формы, связанными с неправильными частыми сокращениями желудочков при ненарушенном АВ-проведении.

№ слайда 4
Описание слайда:

№ слайда 5
Описание слайда:

№ слайда 6 Классификация фибрилляций Пароксизмальная форма – эпизод длиться менее 7 суток (
Описание слайда:

Классификация фибрилляций Пароксизмальная форма – эпизод длиться менее 7 суток (включительно), восстанавливается самостоятельно (чаще в первые 24-48 часов). Постоянная форма – длительно продолжающаяся, когда кардиоверсия противопоказана, не проводилась, или оказалась безуспешной.Персистирующая форма – длится более 7 дней, самостоятельно не восстанавливается, но имеются показания и возможность кардиоверсии. Термин “изолированная” фибрилляция предсердий применяется к фибрилляции предсердий, возникающей у людей молодого и среднего возраста (до 60 лет) без клинических и эхокардиографических признаковСердечно-легочного заболевания и не имеющих артериальной гипертензии. Термин “идиопатическая” фибрилляция предсердий подразумевает отсутствие четкой причины фибрилляции предсердий, при этом возраст пациента не имеет значения.

№ слайда 7 Патофизиологические аспекты и механизмы фибрилляции предсердий Фибрилляция предс
Описание слайда:

Патофизиологические аспекты и механизмы фибрилляции предсердий Фибрилляция предсердий – сложная аритмия, патогенез которой до конца не изучен. Эктопическая фокусная активность Триггерная активность Механизм множественных повторных кругов возбуждения (re-entry)  Автономная нервная система (ганглионарные плексусы). 

№ слайда 8 Субстрат для изменения электрофизиологических свойств миокарда Фиброз Воспаление
Описание слайда:

Субстрат для изменения электрофизиологических свойств миокарда Фиброз Воспаление Ишемия Гипертрофия Увеличение дисперсии рефрактерных периодов в различных зонах предсердий Анизотропии проведения возбуждения

№ слайда 9 Основные расположения кругов re-entry Анатомические препятствия:Отверстия полых
Описание слайда:

Основные расположения кругов re-entry Анатомические препятствия:Отверстия полых вен Отверстия легочных венКоронарный синус Атриовентрикулярные клапаныСrista terminalisСвязка МаршаллаМежпредсердная перегородка

№ слайда 10 Схематическое изображение механизма развития фибрилляции предсердий
Описание слайда:

Схематическое изображение механизма развития фибрилляции предсердий

№ слайда 11 Немедикаментозные методы лечения фибрилляции предсердий Профилактическая электро
Описание слайда:

Немедикаментозные методы лечения фибрилляции предсердий Профилактическая электрокардиостимуляция у пациентов с синдромом слабости синусового узлаПостоянная предсердная стимуляцияАлгоритмы превентивной стимуляции (непрерывная динамическая овердрайвстимуляция, триггерная овердрайвстимуляция)Стимуляция межпредсердной перегородки

№ слайда 12 Катетерная аблация АВ узла Вмешательства с помощью зондов-электродов в ту област
Описание слайда:

Катетерная аблация АВ узла Вмешательства с помощью зондов-электродов в ту область сердца или его проводящей системы, которая стала источником нарушения ритма или одним из основных путей цепи re-entry:КриовоздействиеРадиочастотная аблацияМикроволновая аблацияУльтразвуковая аблацияЛазерная аблация

№ слайда 13 Катетерная деструкция  1 - Аорта2 - Верхняя полая вена3 - Легочная артерия,4 - Б
Описание слайда:

Катетерная деструкция  1 - Аорта2 - Верхняя полая вена3 - Легочная артерия,4 - Быстрый путь проведения 5 - АВ узел6 - Пучок Гиса7 - Овальная ямка8 - Медленный путь 9 - Правый желудочек10 - Нижняя полая вена11 - Коронарный синус12 - Трехстворчатый клапан

№ слайда 14 Хирургические методы Операция Maze в классическом варианте
Описание слайда:

Хирургические методы Операция Maze в классическом варианте

№ слайда 15 Схема хирургических разрезов операции Maze III
Описание слайда:

Схема хирургических разрезов операции Maze III

№ слайда 16 Маловазивные методики хирургического лечения фибрилляции предсердий В отличии от
Описание слайда:

Маловазивные методики хирургического лечения фибрилляции предсердий В отличии от обычной аблации и операций по технике Maze, производится под визуализированным контролем что предотвращает такие осложнения как перфорация пищевода и т.д.

№ слайда 17 Преимущества миниинвазивной хирургии фибрилляции предсердий Отсутствие лучевой н
Описание слайда:

Преимущества миниинвазивной хирургии фибрилляции предсердий Отсутствие лучевой нагрузки в отличие от эндоваскулярных методикАблация анатомическая, под визуальным контролемВозможность удаления ушка левого предсердия для снижения риска тромбоэмболийВозможность эффективного воздействия на ганглионарные плексусы. 

№ слайда 18 Показания к миниинвазивной хирургии фибрилляция предсердий у пациентов с изолиро
Описание слайда:

Показания к миниинвазивной хирургии фибрилляция предсердий у пациентов с изолированной фибрилляции предсердий Симптомная фибрилляция предсердий, рефрактерная к медикаментозной терапии и пациент предпочитает хирургическое вмешательствоЭпизоды тромбоэмболии в анамнезеПротивопоказания или трудности антикоагулянтной терапииНеэффективность эндоваскулярных катетерных методик или наличие противопоказаний к их проведению (тромбоз ушка левого предсердия)

№ слайда 19 Противопоказания к молоинвазивной хирургии фибрилляции предсердий Тромбоз ушка л
Описание слайда:

Противопоказания к молоинвазивной хирургии фибрилляции предсердий Тромбоз ушка левого предсердияНаличие синдрома слабости синусового узлаСпаечный процесс в полости перикарда Спаечный процесс в плевральных полостях ХОБЛ в средней и тяжелой степени Размер левого предсердия более 55 мм

№ слайда 20 Не хирургические методы лечения Кардиоверсия - воздействие постоянного тока, син
Описание слайда:

Не хирургические методы лечения Кардиоверсия - воздействие постоянного тока, синхронизированное с комплексом QRS. Воздействие постоянного тока должно быть синхронизировано с комплексом QRS, т.к. в случае воздействия тока перед пиком зубца Т может возникнуть фибрилляция желудочков.

№ слайда 21
Описание слайда:

№ слайда 22 Медикаментозное купирование приступа фибрилляции предсердий ЧСС менее 150 (воста
Описание слайда:

Медикаментозное купирование приступа фибрилляции предсердий ЧСС менее 150 (востановление синусового ритма)Пропафенон: Rp.: Rithmonorm 20 mlD.t.d. N. 10 in ampS. Внутривенно струйно 0,001/кг за 5 минут, либо капельно со скоростью 0,0005/мин в течении 2 часов.

№ слайда 23 Медикаментозное купирование приступа фибрилляции предсердий Амиодорон: Rp.: Cord
Описание слайда:

Медикаментозное купирование приступа фибрилляции предсердий Амиодорон: Rp.: Cordaron 5%-3mlD.t.d. N. 5 in amp.S.Внутривенно струйно 0,005\кг, затем внутривенно капельно 0,3 мл в 200 мл 5% глюкозы в течении 2 часов.Повторная инфузия через 24 часа в дозе 0,6-1,2. Затем назначают внутрь. Rp.: Tab. Cordaron 0,2 N.60D.S. Внутрь 0,6-0,8 в сутки на 3 приема после еды в течении 5-7 дней, далее 0,1-0,4 в сутки 5 дней в неделю, 2 дня перерыв.

№ слайда 24 Медикаментозное купирование приступа фибрилляции предсердий Новокаиномид: Rp.: N
Описание слайда:

Медикаментозное купирование приступа фибрилляции предсердий Новокаиномид: Rp.: Novocainomid 10%- 5 mlD.t.d. N.10 in amp.S. Внутривенно струйно 0,01-0,012\кг с последующим капельным введением в дозе 0,002-0,003\мин (max доза 3,0 сут). Под контролем АД.

№ слайда 25 Медикаментозное купирование приступа фибрилляции предсердий При ЧСС более 150( у
Описание слайда:

Медикаментозное купирование приступа фибрилляции предсердий При ЧСС более 150( урежение ЧСС)Дигоксин: Rp.:Digoxinum 0,025-1 mlD.t.d. N. 10 in amp.S. Внутривенно струйно или капельно 0,00025-0,0004 в сутки.Анаприлин: Rp.:Sol.Anaprilin 0,25%-1mlD.t.d. N. 10 in amp.S. Внутривенно 0,4 мл в течении 1-2 минут. Возможно повторные введения до max дозы 5 мл.

№ слайда 26 Медикаментозное купирование приступа фибрилляции предсердий При давности парокси
Описание слайда:

Медикаментозное купирование приступа фибрилляции предсердий При давности пароксизма более 2 суток- подготовка к плановому востановлению ритма.Антикоагулянтная терапия варфарином ( начальная доза 5 мг\сут) в течении 3 недель Контроль ЧСС при тахиаритмии- β блокаторы, верапамил, диазепам, дигоксин. Цель нормосистолия 60-80 уд\минАмиодоронХинидинПлановая электрическая кардиоверсия

Скачать эту презентацию


Презентации по предмету
Презентации из категории
Лучшее на fresher.ru