БОЛЕЗНИ ПОЧЕК
Почки – это фильтр, через который организм избавляется от вредных веществ.Наиболее распространенным заболеванием почек у детей является пиелонефрит и гломерулонефрит.
Пиелонефтир- это воспаление почечной лоханки и самой ткани почки. Патогенез.Возбудителями заболевания является кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, протей, вирусы. Микробы попадают в почечную ткань гематогенным и восходящим путем.
КЛИНИКА: Интоксикация(повышение температуры, слабость, вялость, головная боль, тошнота, рвота) Абдоминальный синдром( приступообразные боли в животе, пояснице, положительным симптомом Пастернацкого)Дизурический синдром( частые, обильные, болезненные мочеиспускания, никтурия, недержание мочи)Мочевой синдром( изменение цвета и прозрачности мочи, появление незначительного кол-ва лейкоцитов, бактерий и клеточного эпителия в моче)
Диагностика пиелонефрита ОАК(признаки воспаления)ОАМ(лейкоцитурия, протеинурия)Анализ мочи по НечипоренкоПроба по ЗимницкомуКровь на остаточный азот и мочевинуАнализ мочи на стерильность(микробное число более 100000 МТ)УЗИЭкскреторная урография( чаще одностороннее поражение)Микционная цистография( выявление нарушения пассажа мочи)Девочкам необходима консультация гинеколога
Гломерулонефрит-инфекционно-аллергическое заболевание,приимущественно поражающее клубочковый аппарат почек. Патогенез: возбудителями являются бета-гемолитический стрептококк группы А, стафилококки, вирусы.
Клиника Недомогание, слабость, снижение аппетитаГоловные болиТошнота, рвотаПовышение температурыОтеки( в области век, на туловище и конечностях)Мочевой синдром( олигурия, гематурия, протеинурия)
Диагностика ОАК( признаки воспаления, эозинофилия)ОАМ(протеинурия, гематурия)Анализ мочи по НечипоренкоПроба по ЗимницкомуКровь на белок и его фракцииКровь на остаточный азот, мочевинуЭкскреторная урографияУЗИ
Мочекаменная болезнь(уролитиаз) ПатогенезНарушение кислотно-щелочного равновесия в организмеВоспалительные процессы в мочевых путяхИзменение реакции мочиАномалииНарушение оттока мочиГиперкальциемияГиперпаратиреоз Гипервитаминоз А,Д
Клиника Боль, гематурия, пиурияТошнота, рвотаСильное двигательное беспокойствоБоль иррадиирущая в область пупка или паховую область
Диагностика.Большинство почечных камней состоит из солей кальция(фосфаты, оксалаты, карбонаты) Рентгенография почекКонтрастная урографияПосев мочиУЗИСканирование почекХромоцистоскопия
Будьте здоровы!!! Спасибо за внимание!!!