Презентация на тему: Проявления в полости рта аллергий и заболеваний внутренних органов

Проявления в полости рта аллергий и заболеваний внутренних органов.

Поражения слизистой оболочки обусловленные аллергией и приемом лекарственных препаратов Заболевания связанные с реакцией немедленного типа:- анафилактический шок;- отек Квинке;- крапивница.Заболевания связанные с реакцией замедленного типа:медикаментозные стоматиты;токсико - аллергические стоматиты (катаральный, катарально – геморрагический, эрозивно – язвенный, язвено– некротический стоматиты, хейлиты, глосситы, гингивиты).Системные токсико – аллергические заболевания:- многоформная экссудативная эритема;- синдром Стивенса – Джонсона;- синдром Лайелла;- хронический рецидивирующий афтозный стоматит;- синдром Бехчета;- синдром Шегрена.

Анафилактический шок 1. Геодинамический вариант с преимуществом симптомов острой сердечно-сосудистой недостаточности: слабый пульс, гиперемия кожи, которая чередуется с бледностью, усилено потовыделение, снижение артериального давления, обморок.2. Церебральный вариант, когда больной становится обеспокоенным, у него возникает чувства страха, судороги, симптомы отека мозга (головная боль, тошнота, рвота, гемиплегия, афазия, и тому подобное).3. Асфиксический вариант с преимуществом расстройств органов дыхания (бронхоспазм, симптомы отека гортани, легких).4. Абдоминальный вариант – расстройства ШКТ (тошнота, рвота, понос, боль, в области желудка, кишечника).

Неотложная помощь включает: предоставление больному горизонтального положения с приподнятой головой;введение 0,1% раствора адреналина по 5 мкг/кг для поддержки гемодинамики в/в введения глюкозы – 1 мкг/кг за минуту; кристаллоидных (не белковых) кровезаменителей; 1% раствор димедрола в/в 0,5-1 мкг/кг в случае стойкой гипотензии; преднизалона по 3-5 мг/кг в/в разово. По показаниям проводят сердечно-легочную реанимацию

Отек Квинке – ограниченный отек кожи и слизистых оболочек, развивается остро, может сопровождаться повышением температуры тела, типичной локализацией (лицо, СОПР, мягкое небо). Отек вызывает неприятные ощущения распирания, он безболезнен. Опасный отек Квинке с локализацией в участке голосовых связок - аллергический отек гортани.

Неотложная помощь заключается в прекращении последующего введения аллергена. Назначают антигистаминные препараты в обычных дозах вовнутрь, в/м, в/в. Также применяют глюкокортикоидые гормоны (преднизолон от 1-2 до 3-5 мг/кг в тяжелых случаях). В случае попадания аллергена в пищеварительный канал необходимо промыть желудок и поставить очистительную клизму. Полезным является назначение сорбентов. С целью уменьшения зуда на СОПР накладывают мази, которые содержат гормональные препараты.

Крапивница ограниченный временный отек дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки. Характерно быстрые и разлитые высыпания на коже и СОПР зудящих волдырей, которые возникают в результате повышения проницательности сосудов МЦР и сопровождаются отеком окружающих тканей. Волдыри держатся 1-2 часа на СОПР. Лечение включает специфическую, иммунологическую, патогенетическую, симптоматическую терапию; местную антисептическую обработку: аппликации и повязки с использованием десенсибилизирующих препаратов, кератопластиков.

Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ)

Рубцующийся стоматит Сеттона

Рубцы после заживления афт Сеттона

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС)