Презентация на тему: «1736: Клаудиус Айманд провёл первую успешную аппендэктомию.» Дисциплина: история медицинской техники. Выполнила студентка 2-ого курса Гр. 10-ЛК2: Овсянникова Ирина Федоровна. Принял: Геращенко Сергей Иванович.
Определение: Аппендэктомия (от аппендикс и греч. ektome — вырез), операция удаления червеобразного отростка слепой кишки при его воспалении — аппендиците. Рис. 1 Место расположения аппендикса.
История: XVI век. Описание червеобразного отростка встречается в трудах Леонардо да Винчи, а также Андреаса Везалия.В XIX веке британские хирурги Брайт и Аддисон подробно описали клинику острого аппендицита и привели доказательства существования данного заболевания и его первичности по отношению к воспалению кишки. 1736 г. Клаудиус Айманд провёл первую достоверную и успешную аппендэктомию.В 1886 г. Фитц (1843—1913 гг.) ввёл термин «аппендицит» и пришёл к выводу, что лучшее лечение аппендицита это удаление червеобразного отростка.В 1888 г. Были проведены первые операции удаления червеобразного отростка в Англии и в Германии.В 1889 г. А.МакБурней описал клиническую картину заболевания.
Частота и распространение: Аппендицит проявляется в любом возрасте, однако чаще в возрасте 10—30 лет, частота встречаемости у детей не более 1-3 %; болеют и мужчины, и женщины.Заболеваемость острым аппендицитом составляет 4—5 случаев на 1000 человек в год. Среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости острый аппендицит составляет 89,1 %, занимая среди них первое место.
Классификация: Острый аппендицит — острое воспалительно-некротическое заболевание червеобразного отростка слепой кишки, как правило, вызванное обтурацией просвета червеобразного отростка, и протекающее при участии микрофлоры, обитающей в просвете червеобразного отростка (факультативных и облигатных анаэробов). Хронический аппендицит — редкая форма аппендицита, развивающаяся после перенесённого острого аппендицита, характеризующаяся склеротическими и атрофическими изменениями в стенке червеобразного отростка. Некоторыми исследователями допускается возможность развития первично-хронического аппендицита (без ранее перенесённого острого), но в то же время, многими авторами исключается наличие хронического аппендицита.
Аппендэктомия: 1 — линия кожного разреза, слева внизу — схема анестезии; 2 — направление разреза наружной косой мышцы;
Аппендэктомия: 3 — обнажение внутренней косой мышцы; 4 — волокна внутренней косой мышцы раздвинуты тупо, обнажена брюшина;
Аппендэктомия: 5 — лигатура брыжеечки отростка; 6 — подготовка кисетного шва; наложение лигатуры у основания отростка;
Аппендэктомия: 7 — наложение зажима на отросток перед его отсечением; 8 — отсечение отростка;
Аппендэктомия: 9 — погружение культи отростка в кисет; 10 — операция закончена.
Вывод: благодаря многочисленным открытиям и достижениям в области медицины, в настоящее время операция по удалению аппендикса является одной из наиболее простых. Хирурги спасли множество человеческих жизней.