PPt4Web Хостинг презентаций

Главная / Медицина / Инфаркт миокарда правого желудочка. Особенности клиники, диагностики
X Код для использования на сайте:

Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт

X

Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.

После чего скачивание начнётся автоматически!

Кнопки:

Презентация на тему: Инфаркт миокарда правого желудочка. Особенности клиники, диагностики


Скачать эту презентацию

Презентация на тему: Инфаркт миокарда правого желудочка. Особенности клиники, диагностики


Скачать эту презентацию



№ слайда 1 Новгородский Государственный Университет имени Ярослава Мудрого.Институт Медицин
Описание слайда:

Новгородский Государственный Университет имени Ярослава Мудрого.Институт Медицинского Образования. ИНФАРКТ МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ, ДИАГНОСТИКИ. Научный руководитель:Горностаева Ж.А. Выполнили: Шайхутдинова И.В., Бызов И.В.Великий Новгород 2007

№ слайда 2 Статистика Распространенность инфаркта миокарда правого желудочка среди всех инф
Описание слайда:

Статистика Распространенность инфаркта миокарда правого желудочка среди всех инфарктов миокарда – 3-5%. Сочетание инфаркта миокарда правого желудочка с нижним инфарктом миокарда левого желудочка – 30-50%. Такое сочетание существенно ухудшает прогноз и течение инфаркта миокарда.

№ слайда 3 Клиническая картина В клинической картине характерна триада симптомов:Артериальн
Описание слайда:

Клиническая картина В клинической картине характерна триада симптомов:Артериальная гипотензия;Отсутствие хрипов при аускультации легких, чистые легочные поля на рентгенограмме;Набухание шейных вен, симптом Куссмауля (растяжение яремных вен на вдохе);

№ слайда 4 Дополнительные методы исследования Электрокардиография:В случае изолированного п
Описание слайда:

Дополнительные методы исследования Электрокардиография:В случае изолированного повреждения правого желудочка наблюдается подъем сегмента S-T в правых грудных отведениях V1-V2.Большей информативностью обладают дополнительные отведения с правой половины грудной клетки V3R-V6R, подъем сегмента S-T более чем на 1 мм свидетельствует об инфаркте миокарда правого желудочка.

№ слайда 5 Дополнительные методы исследования Эхокардиоскопия:Выявляются различные признаки
Описание слайда:

Дополнительные методы исследования Эхокардиоскопия:Выявляются различные признаки инфаркта миокарда правого желудочка: дилатация правого предсердия, правого желудочка, участки акинезии или дискинезии стенки правого желудочка, изменения направления кривизны межжелудочковой перегородки Доплер ЭхоКГ:Снижение давления заклинивания легочной артерии до ≤5 мм рт ст, с повышением давления в правом предсердии до ≥10 мм рт ст.

№ слайда 6 Дополнительные методы исследования Однофотонная эмиссионная компьютерная томогра
Описание слайда:

Дополнительные методы исследования Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с Tc-пирофосфатом:Является одним из наиболее современных методов дополнительной диагностики инфаркта миокарда.

№ слайда 7 Возможное поэтапное ведение ИПЖ
Описание слайда:

Возможное поэтапное ведение ИПЖ

№ слайда 8 Клинический пример Больная К., 1951 года рождения, поступила в экстренном порядк
Описание слайда:

Клинический пример Больная К., 1951 года рождения, поступила в экстренном порядке в ЦГКБ 06.02.2007 года с жалобами на: сжимающие боли за грудиной возникшие впервые, одышку, затруднение дыхания, слабость. При осмотре состояние тяжелое, выраженная бледность. Отмечалась гипотония (100/60 мм. рт. ст.), брадикардия (ЧСС 52 в минуту), тахипное (ЧДД 24 в минуту). В связи с тяжестью состояния госпитализирована в ОРИТ с диагнозом: ИБС: нестабильная стенокардия.

№ слайда 9 Клинический пример По данным ЭКГ отмечался подъем сегмента S-Т в правых грудных
Описание слайда:

Клинический пример По данным ЭКГ отмечался подъем сегмента S-Т в правых грудных отведениях (V1-V2) на 1,5 мм. В общем анализе крови от 07.02.07отмечался лейкоцитоз (10,1х109/л), ускорение СОЭ (28 мм/ч); в общем анализе мочи и биохимических анализах крови показатели в пределах нормы.

№ слайда 10 Клинический пример Больная получала: промедол, нитраты (в/в и per os), ингибитор
Описание слайда:

Клинический пример Больная получала: промедол, нитраты (в/в и per os), ингибиторы АПФ, гепарин, кардиопротекторы. На фоне лечения болевой синдром купирован, не рецидивировал. Сохранялась гипотония, брадикардия, тахипное, на ЭКГ ишемия по передней стенке миокарда. Состояние больной было тяжелым, стабильным. 10.02.07 для дальнейшего лечения была переведена в отделение кардиологии. Учитывая длительно сохраняющуюся гипотонию, брадикардию, тахипное, с целью исключения ИМ ПЖ проведено ЭхоКС (от 15.02.07). По данным ЭхоКС: миокард базального и среднего сегментов правого желудочка утолщен до 6мм, рубцово изменен, гипокинетичен с парадоксальными движениями.

№ слайда 11 Клинический пример Выставлен клинический диагноз: ИБС: инфаркт миокарда правого
Описание слайда:

Клинический пример Выставлен клинический диагноз: ИБС: инфаркт миокарда правого желудочка от 06.02.07. Начато лечение с учетом поражения правого желудочка: нагрузка объемом, инотропная поддержка. На фоне лечения улучшение состояния: нормализация АД, ЧСС, ЧДД. Выписана домой в удовлетворительном состоянии, с улучшением.

№ слайда 12 Выводы Наличие элевации сегмента ST в отведениях V1, V2 в сочетании с длительной
Описание слайда:

Выводы Наличие элевации сегмента ST в отведениях V1, V2 в сочетании с длительной гипотонией, брадикардией и тахипное заставляет подозревать вовлечение свободной стенки ПЖ. 2. Более широко применять ЭКГ в дополнительных отведениях с правой половины грудной клетке V3R - V6R. 3. Всем больным с подозрением на ИМ проводить ЭхоКС.

Скачать эту презентацию


Презентации по предмету
Презентации из категории
Лучшее на fresher.ru