Презентация на тему: Раневая инфекция
Таксономическое положение Таксономическое положение род Staphylococcus >35 видов Коагулазоапозитивные стафилококки: S.aureus, S. intermedius, S.hyicus Коагулазонегативные стафилококки: S.epidermidis, S.saprophyticus, S. hominis, S.capitis
Нетребовательны к питательным средам. Нетребовательны к питательным средам. Селективная среда – солевой и желточно-солевой агар (ЖСА)
Вокруг колоний видны зоны полного гемолиза Вокруг колоний видны зоны полного гемолиза
Антигенными свойствами обладают все компоненты клеточной стенки и экзотоксины. Антигенными свойствами обладают все компоненты клеточной стенки и экзотоксины. Антигенной классификации нет
В патогенезе стафилококковых инфекций выделяют синдромы: токсический, инфекционно-септический, аллергический В патогенезе стафилококковых инфекций выделяют синдромы: токсический, инфекционно-септический, аллергический Клинические проявления - более 100 нозологических форм: фолликулит, фурункулы, карбункулы, пузырчатка новорожденных; тонзиллит, назофарингит; трахеит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого; энтерит, колит, холецистит; менингит, абсцесс мозга; остеомиелит, артрит; мастит; пиелонефрит, цистит, уретрит, эндометрит; эндокардит, флебит, сепсис
Иммунитет: Иммунитет: гуморальный и клеточный; антимикробный и антитоксический не напряженный, возможны повторные стафилококковые инфекции Эпидемиология Распространенность стафилококковых инфекций обусловлена тем, что стафилококки являются составной частью нормальной микрофлоры тела человека: кожа, верхние дыхательные пути, ушные раковины, кишечник.
Главная проблема лечения стафилококковых инфекций – высокая лекарственная устойчивость. Главная проблема лечения стафилококковых инфекций – высокая лекарственная устойчивость. Один из механизмов лекарственной устойчивости – продукция β-лактамазы Известны пенициллиназа-резистентные антибиотики, такие как оксациллин, метициллин и др. Устойчивость к метициллину (оксациллину) является маркером на множественную лекарственную устойчивость. МРСА составляют основную проблему внутрибольничных инфекций В отношении МРСА эффективны: Гликопептидный антибиотик – ванкомицин Оксазолидоновый антибиотик - линезолид
Бактериологический (культуральный) метод - основной; Бактериологический (культуральный) метод - основной; Серологические методы (диагностика при хронических или латентных формах инфекции): реакция латекс-агглютинации (латекс нагружен белком А или другими аг), ИФА, РНГА (обнаружение антител к тейхоевым кислотам), реакции нейтрализации токсина
Материал: гной, кровь, мокрота и др. Материал: гной, кровь, мокрота и др. 1 этап: посев на ЖСА и кровяной агар 2 этап: изучение культуральных и морфологических свойств; отсев типичных колоний на свежий агар 3 этап: Идентификация выделенной чистой культуры по совокупности свойств: морфологических, тинкториальных, культуральных, биохимических, антигенных, токсигенных, чувствительности к антибиотика и бактериофагам. А. Биохимическая идентификация на системах api 20STAPH
При выделении плазмокоагулазы стафилококками в пробирке образуется сгусток кроличьей плазмы. При выделении плазмокоагулазы стафилококками в пробирке образуется сгусток кроличьей плазмы.
Д.Определение чувствительности к антибиотикам методом бумажных дисков. Д.Определение чувствительности к антибиотикам методом бумажных дисков. Вокруг дисков с антибиотиками видны зоны задержки роста бактериальной культуры.
1. Антибиотики; 1. Антибиотики; 2. Стафилококковый бактериофаг (при локализованных формах), пиобактериофаг; 3. Стафилококковый анатоксин (при лечении хронических форм инфекции); 4. Гипериммунная стафилококковая плазма, сыворотка (лечение токсинемии); 5. Стафилококковая аутовакцина (лечение хронических форм инфекции).
