Министерство здравоохранения и социального развития Российской ФедерацииГосударственное бюджетное образовательное учреждениеВысшего профессионального образования«Сибирский государственный медицинский университет»Министерства здравоохранения и социального развития Российской ФедерацииКафедра общей хирургии Техника безопасностимедицинского персонала в планепрофилактики заражениявирусными инфекциямиВыполнили: студенты 1 курса гр. 1113 Кислицына Н.И. Лукьянов А.С. Монгуш А.-К. О. Серен-Чимит А.-Ч. А.Томск – 2012
Внутрибольничная (госпитальная, нозокомиальная) инфекция - это любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает больного в связи с его нахождением в стационаре, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в больнице или после выписки, а также заболевание сотрудника вследствие его работы в стационаре.
Источник инфекции БАКТЕРИИ Staphylococcus aureusEsherichia coliProteusPseudomonas aeruginosaKlebsiellaEnterobacterMycobacteriumSpirochetae ВИРУСЫ Вирус гепатита ВВирус гепатита СВИЧДРУГИЕГрибы (Candida)МикоплазмыХламидии
Входные ворота инфекции — это любое нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек. Даже незначительное повреждение кожи (например, укол иглой) или слизистой оболочки необходимо обязательно обработать антисептическим средством. Здоровые кожные покровы и слизистые надежно защищают организм от микробного инфицирования. Ослабленный в результате болезни или операции пациент более восприимчив к инфекции.
Источники хирургической инфекцииРазличают два источника хирургической инфекции — экзогенный (внешний) и эндогенный (внутренний).Эндогенная инфекция встречается реже и исходит из хронических вялотекущих очагов инфекции в организме человека. Источником этой инфекции могут быть кариозные зубы, хроническое воспаление в деснах, миндалинах (тонзиллит), гнойничковые поражения кожи, другие хронические воспалительные процессы в организме. Эндогенная инфекция может распространяться по кровеносным (гематогенный путь) и лимфатическим сосудам (лимфогенный путь) и при контакте (контактный путь) из органов или тканей, пораженных инфекцией
Техника безопасности медицинского персонала
Профилактика ВИЧ инфекции Обследование каждого пациента на ВИЧ инфекцию;Медицинский персонал хирургического отделения 1 раз в 6 мес сдает анализ крови на HBs-антиген, реакцию Вассермана, антитела к ВИЧ-инфекции;Использование индивидуальных средств защиты (работа в перчатках, очках, фартуках и др.);Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении;Использование одноразового инструментария;Соблюдение правил личной гигиены;Вакцинация;Своевременное лечение при подозрении на заражение.
Риск инфицирования медицинского персонала
Механизм заражения
Профилактика вирусного гепатита В сбор дополнительного эпид. анамнеза у больных, поступающих в отделения риска, и из групп риска; внимание к микросимптомам основного заболевания, которые могут маскировать симптомы гепатита В;барьерное обследование поступающих пациентов из групп риска на маркеры вируса гепатита В и активность аланинаминотрансферазы (АлAT); проявление эпидемиологической настороженности при трактовке и оценке клинических и лабораторных показателей (результатов обследования); обследование медицинского персонала отделений риска гепатита В при приеме на работу и с периодичностью 1 раз в 6 мес во время диспансеризации;
Профилактика вирусного гепатита В вакцинацию больных из групп риска и медицинского персонала против гепатита В;ограничение трансфузий крови и продуктов только жизненными показаниями;обязательный контроль крови и ее продуктов на наличие основного маркера вируса и ее карантинизация;запрещение переливания крови из одного флакона разным реципиентам; заготовку собственной крови перед плановыми операциями; проверку гомотрансплантатов на маркеры вируса;
Профилактика вирусного гепатита В дезинфекцию, тщательную механическую очистку и стерилизацию медицинского инструментария многократного пользования с контролем с помощью пробы на скрытую кровь; соблюдение технологии режимов дезинфекции других изделий медицинского назначения; использование инструментов, систем для переливания разового пользования; использование гигиенического взятия крови для анализов крови; профилактику профессиональных заражений медицинского персонала (соблюдение техники безопасности во время работы).
Порядок действия в аварийной ситуации, опасной в отношении заражения Инфицирующая жидкость попала в глаза. Сразу промыть глаза под проточной водой, закапать антисептик: 1% водный раствор борной кислоты по 10 мг промыть.Инфицирующая жидкость попала в нос. Применить антисептик 1% раствор протаргола.Инфицирующая жидкость попала в рот. Промыть рот проточной водой, прополоскать антисептиками: 70% этиловым спиртом.
Порядок действия в аварийной ситуации, опасной в отношении заражения Инфицирующая жидкость попала на кожу, не имеющую ссадин, царапин. Немедленно, в течение 30 секунд обработать кожу тампоном с кожным антисептиком (хлоргексидин и др.) . вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом. Произошел прокол (разрез) через перчатки. Немедленно обработать перчатки дезинфицирующим раствором или кожным антисептиком, снять обе перчатки, обработать руки кожным антисептиком (хлоргексидин и др.), выдавить кровь из ранки или дать стечь каплям крови, тщательно вымыть руки водой с мылом. Обработать их кожным антисептиком, смазать рану 5% раствором йода.
Порядок действия в аварийной ситуации, опасной в отношении заражения Капли крови попали на халат, одежду, обувь. Халат замочить в дезинфицирующем растворе на 1 час, пятно крови с личной одежды, обуви снять тампоном, увлажненным дезинфицирующим раствором или 70% спиртом.Обязательно зафиксировать аварийную ситуацию документально!Обратиться срочно к врачу!В течении 72 часов начать противовирусную терапию!
БЕРЕГИТЕ ЗДОРОВЬЕ!!!