PPt4Web Хостинг презентаций

Главная / Медицина / ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА.
X Код для использования на сайте:

Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт

X

Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.

После чего скачивание начнётся автоматически!

Кнопки:

Презентация на тему: ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА.


Скачать эту презентацию

Презентация на тему: ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА.


Скачать эту презентацию



№ слайда 1
Описание слайда:

№ слайда 2 1. Анатомо-физиологические особенности желудка и 12-перстной кишки. 1. Анатомо-ф
Описание слайда:

1. Анатомо-физиологические особенности желудка и 12-перстной кишки. 1. Анатомо-физиологические особенности желудка и 12-перстной кишки. 2. Язвенная болезнь, определение, этиология и патогенез. 3. Классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. 4. Медикаментозное лечение. 5. Хирургическое лечение. 6. Особенности послеоперационного периода. 7. Осложнения язвенной болезни, клиника, диагностика, лечение. 8. Реабилитация и трудовая экспертиза. 9. Видеофильмы.

№ слайда 3 Язвенная болезнь желудка и ДПК - хроническое заболевание с полициклическим проте
Описание слайда:

Язвенная болезнь желудка и ДПК - хроническое заболевание с полициклическим протеканием, которое характеризируется секреторными, моторными и трофическими изменениями желудка или ДПК с образованием язвенных дефектов на слизистой оболочке. Язвенная болезнь желудка и ДПК - хроническое заболевание с полициклическим протеканием, которое характеризируется секреторными, моторными и трофическими изменениями желудка или ДПК с образованием язвенных дефектов на слизистой оболочке.

№ слайда 4 В желудке различают следующие части: место входа пищевода в желудок - ostium car
Описание слайда:

В желудке различают следующие части: место входа пищевода в желудок - ostium cardiacum, прилежащая к нему часть желудка - pars cardiaca, место выхода из желудка - pylorus, его отверстие - ostium pyloricum, прилегающая к нему часть - pars pylorica, куполообразная часть желудка слева от ostium cardiacum называется дном - fundus, или сводом - fornix. В желудке различают следующие части: место входа пищевода в желудок - ostium cardiacum, прилежащая к нему часть желудка - pars cardiaca, место выхода из желудка - pylorus, его отверстие - ostium pyloricum, прилегающая к нему часть - pars pylorica, куполообразная часть желудка слева от ostium cardiacum называется дном - fundus, или сводом - fornix.

№ слайда 5
Описание слайда:

№ слайда 6 1. tunica mucosa - слизистая оболочка с развитым подслизистым слоем (tela submuc
Описание слайда:

1. tunica mucosa - слизистая оболочка с развитым подслизистым слоем (tela submucosa; 1. tunica mucosa - слизистая оболочка с развитым подслизистым слоем (tela submucosa; 2. tunica muscularis - мышечная оболочка; 3. tunica serosa - серозная оболочка.

№ слайда 7 1. Лимфатические узлы по ходу левой желудочной артерии состоят из: 1. Лимфатичес
Описание слайда:

1. Лимфатические узлы по ходу левой желудочной артерии состоят из: 1. Лимфатические узлы по ходу левой желудочной артерии состоят из: а) кардиальных; б) размещенных в малом сальнике по ходу левой желудочной артерии; в) желудочно-поджелудочных, которые находятся в lig.gastro-pancreatica по ходу ствола левой желудочной артерии. 2. Лимфатические узлы по ходу селезеночной артерии: а) лимфатические узлы lig.gastrolienalis; б) левые желудочно-сальниковые лимфатические узлы, которые размещены за брюшиной и сопровождают селезеночные сосуды. 3. Лимфатические узлы по ходу печеночной артерии: а) правые желудочно-сальниковые; б) панкреато-дуоденальные; в) подпилорические; г) по ходу печеночных сосудов.

№ слайда 8
Описание слайда:

№ слайда 9 Основными функциями желудка являются: химическая и физическая обработка пищи, де
Описание слайда:

Основными функциями желудка являются: химическая и физическая обработка пищи, депонирование химуса и его постепенная эвакуация в кишечник. Желудок также принимает участие в промежуточном обмене веществ гемопоэзе, водно-солевом обмене и поддержке кислотно-щелочного равновесия (КЩР). Основными функциями желудка являются: химическая и физическая обработка пищи, депонирование химуса и его постепенная эвакуация в кишечник. Желудок также принимает участие в промежуточном обмене веществ гемопоэзе, водно-солевом обмене и поддержке кислотно-щелочного равновесия (КЩР).

№ слайда 10 Двенадцатиперстная кишка в комплексе с поджелудочной железой, печенью и ее желче
Описание слайда:

Двенадцатиперстная кишка в комплексе с поджелудочной железой, печенью и ее желчевыводящим аппаратом играет ведущую роль в осуществленнии секреторной, моторной и эвакуаторной функций пищеварительного тракта. Двенадцатиперстная кишка в комплексе с поджелудочной железой, печенью и ее желчевыводящим аппаратом играет ведущую роль в осуществленнии секреторной, моторной и эвакуаторной функций пищеварительного тракта. Желудочный химус подлежит здесь последующей механической и химической переработке. В полость кишки выделяется сок поджелудочной железы и желчь, что изменяют рН ее содержимого и обеспечивают вместе с кишечным соком последующий гидролиз питательных веществ протеолитическими, амилолитическими и липолитическими ферментами. В норме рН в двенадцатиперстной кишке колеблется от 4,0 до 8,0.

№ слайда 11
Описание слайда:

№ слайда 12 1) генетические; 1) генетические; 2) алиментарные; 3) нервно-психические; 4) мед
Описание слайда:

1) генетические; 1) генетические; 2) алиментарные; 3) нервно-психические; 4) медикаментозные; 5) инфекционные

№ слайда 13 1. нарушение нервных и гуморальных механизмов, которые регулируют деятельность г
Описание слайда:

1. нарушение нервных и гуморальных механизмов, которые регулируют деятельность гастродуоденальной зоны; 1. нарушение нервных и гуморальных механизмов, которые регулируют деятельность гастродуоденальной зоны; 2. нарушение местных механизмов желудочной секреции; 3. изменения структуры слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; 4. конституция и наследственность; 5. условия внешней среды.

№ слайда 14 1. нарушения нейрогуморальных и местных механизмов регуляции желудочной секреции
Описание слайда:

1. нарушения нейрогуморальных и местных механизмов регуляции желудочной секреции, которые предопределяют повышение секреции соляной кислоты и пепсина; 1. нарушения нейрогуморальных и местных механизмов регуляции желудочной секреции, которые предопределяют повышение секреции соляной кислоты и пепсина; 2. снижение резистентности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

№ слайда 15 1. Нервный путь включает кору больших полушарий - промежуточный центр - центр бл
Описание слайда:

1. Нервный путь включает кору больших полушарий - промежуточный центр - центр блуждающего нерва - блуждающий нерв. В результате действия стрессовых факторов наступает дискоординация работы коры и подкорки, нарушается деятельность гипоталамуса, происходит возбуждение центра блуждающего нерва, что приводит к повышенной выработке соляной кислоты и пепсина, усиления перистальтики желудка и спазма его сосудов. 1. Нервный путь включает кору больших полушарий - промежуточный центр - центр блуждающего нерва - блуждающий нерв. В результате действия стрессовых факторов наступает дискоординация работы коры и подкорки, нарушается деятельность гипоталамуса, происходит возбуждение центра блуждающего нерва, что приводит к повышенной выработке соляной кислоты и пепсина, усиления перистальтики желудка и спазма его сосудов. 2. Гуморальный путь реализируется через гипоталамо-гипофизарный комплекс через выделение кортиколиберина, кортикотропина, а затем - через корковое вещество надпочечников (экскреция глюкокортикоидов).

№ слайда 16 I тип - язвы малой кривизны; I тип - язвы малой кривизны; II тип - комбинированн
Описание слайда:

I тип - язвы малой кривизны; I тип - язвы малой кривизны; II тип - комбинированные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; III тип - препилорические язвы.

№ слайда 17 1. Желудок: кардиальная часть, субкардиальная часть, малая кривизна, большая кри
Описание слайда:

1. Желудок: кардиальная часть, субкардиальная часть, малая кривизна, большая кривизна, тело желудка, передняя стенка, задняя стенка, антральная часть. 1. Желудок: кардиальная часть, субкардиальная часть, малая кривизна, большая кривизна, тело желудка, передняя стенка, задняя стенка, антральная часть. 2. Двенадцатиперстная кишка: луковица, постбульбарный отдел, передней, задней, верхней, нижней стенок. 3. Сочетанные язвы желудка и ДПК.

№ слайда 18 1. Остряа или впервые выявленная язва. 1. Остряа или впервые выявленная язва. 2.
Описание слайда:

1. Остряа или впервые выявленная язва. 1. Остряа или впервые выявленная язва. 2. Хроническая язва.

№ слайда 19
Описание слайда:

№ слайда 20 1. Обострение. 1. Обострение. 2. Неполная ремиссия. 3. Полная ремиссия.
Описание слайда:

1. Обострение. 1. Обострение. 2. Неполная ремиссия. 3. Полная ремиссия.

№ слайда 21 1. Латентная язвенная болезнь. 1. Латентная язвенная болезнь. 2. Легкое (редко р
Описание слайда:

1. Латентная язвенная болезнь. 1. Латентная язвенная болезнь. 2. Легкое (редко рецидивирующее) заболевание. 3. Заболевание средней тяжести (1-2 рецидива в год). 4. Тяжелое (3 рецидива в год) или непрерывно рецидивирующее течение, развитие осложнений.

№ слайда 22 1. Маленькая язва (меньше 0,5 см). 1. Маленькая язва (меньше 0,5 см). 2. Средних
Описание слайда:

1. Маленькая язва (меньше 0,5 см). 1. Маленькая язва (меньше 0,5 см). 2. Средних размеров (0,5- 1,0 см). 3. Большая язва (1-3 см). 4. Гигантская язва (больше 3 см)

№ слайда 23 1. Язва, осложненная кровотечением (легким, средним, тяжелим, профузним, крайне
Описание слайда:

1. Язва, осложненная кровотечением (легким, средним, тяжелим, профузним, крайне тяжелим). 1. Язва, осложненная кровотечением (легким, средним, тяжелим, профузним, крайне тяжелим). 2. Язва, осложненная перфорацией (открытой, прикрытой). 3. Пенетрирующая и калезная язвы. 4. Язва, осложненная рубцевыми деформациями желудка и ДПК, стенозом пилоруса (компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный). 5. Малигнизированная язва.

№ слайда 24 Для большинства больных с хронической неосложненной язвенной болезнью характерны
Описание слайда:

Для большинства больных с хронической неосложненной язвенной болезнью характерный типичный язвенный симптомокомплекс. Для большинства больных с хронической неосложненной язвенной болезнью характерный типичный язвенный симптомокомплекс. Основные жалобы больных: боль, изжога, отрыжка, тошнота, рвота.

№ слайда 25 1. Язва кардии. 1. Язва кардии. 2. Язва большой кривизны 3. Язва пилоруса 4. Пос
Описание слайда:

1. Язва кардии. 1. Язва кардии. 2. Язва большой кривизны 3. Язва пилоруса 4. Постбульбарная язва 5. Гигантская язва

№ слайда 26 1. Ювенильные язвы 1. Ювенильные язвы 2. Язвы у людей преклонного возраста 3. Яз
Описание слайда:

1. Ювенильные язвы 1. Ювенильные язвы 2. Язвы у людей преклонного возраста 3. Язвы у женщин.

№ слайда 27 1. Хроническая язва, которая длительное время не заживает. 1. Хроническая язва,
Описание слайда:

1. Хроническая язва, которая длительное время не заживает. 1. Хроническая язва, которая длительное время не заживает. 2. Хроническая язва, которая под влиянием терапии относительно легко заживает, однако склонна к рецидивам после периодов ремиссии разной длительности. 3. Язвы, локализация которой имеет мигрирующий характер. Чаще всего наблюдаются у людей, которые имели острый язвенный процесс в желудке. 4. Особенная форма хода язвенной болезни. Протекает с выраженным болевым синдромом и характерным симптомокомплексом с наличием на месте язвенного дефекта рубцов или деформаций и отсутствием собственно язвы ("ниши").

№ слайда 28 1. Общий анализ крови и мочи. 1. Общий анализ крови и мочи. 2. Группа крови и Rh
Описание слайда:

1. Общий анализ крови и мочи. 1. Общий анализ крови и мочи. 2. Группа крови и Rh фактор. 3. Коагулограма. 4. Биохимический анализ крови (развернутый). 5. ЭКГ. 6. Рентгенография или рентгеноскопия органов грудной клетки. 7. Рентгенография (контрастная) желудка. 8. ЕГДС. 9. Спирография. 10. УЗД. 11. Изучение секреторной способности желудка. 12. Анализ кала на скрытую кровь.

№ слайда 29
Описание слайда:

№ слайда 30
Описание слайда:

№ слайда 31
Описание слайда:

№ слайда 32 1. Базальное выделение соляной кислоты за 1 час: 1. Базальное выделение соляной
Описание слайда:

1. Базальное выделение соляной кислоты за 1 час: 1. Базальное выделение соляной кислоты за 1 час: а) 2 ммоль - норма, язва, рак желудка; б) 2-5 ммоль - норма, язва желудка, двенадцатиперстной кишки; в) 5 ммоль и выше - язва двенадцатиперстной кишки; г) 20 ммоль и выше - синдром Золлингера-Эллисона. 2. Максимальное выделение соляной кислоты за 1 год: а) 0 ммоль - истинная ахлоргидрия, гастрит, рак желудка; б) 1-20 ммоль - норма, язва желудка, рак желудка; в) 20-25 ммоль - язва двенадцатиперстной кишки; г) 35-60 ммоль - язва двенадцатиперстной кишки, синдром Золлингера-Эллисона; д) 60 ммоль - синдром Золлингера-Эллисона.

№ слайда 33 1. Коммерческий тест «CLO-test». 1. Коммерческий тест «CLO-test». 2. Определение
Описание слайда:

1. Коммерческий тест «CLO-test». 1. Коммерческий тест «CLO-test». 2. Определение Helicobacter pуlori с помощью среды Закса. 3. Тест с пероральным приемом мочевины, предварительно меченой С13,С14. 4. Упрощенный тест (А.О. Нестеренко, 1990).

№ слайда 34 1. С неспецифическими (хронический гастрит, дуоденит и пилородуоденит, рак желуд
Описание слайда:

1. С неспецифическими (хронический гастрит, дуоденит и пилородуоденит, рак желудка) и специфическими заболеваниями (туберкулез, сифилис, лимфогранулематоз) желудка. 1. С неспецифическими (хронический гастрит, дуоденит и пилородуоденит, рак желудка) и специфическими заболеваниями (туберкулез, сифилис, лимфогранулематоз) желудка. 2. С заболеваниями внешних желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, хронический холецистит). 3. С заболеваниями поджелудочной железы (хронический панкреатит, опухолями поджелудочной железы - синдром Золлингера). 3. С заболеваниями кишечника (дуоденостаз, дивертикулы желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический аппендицит, хронический гастроэнтерит). 4. С внутренними и внешними грыжами (диафрагмальная, пупочная). 5. С симптоматическими язвами (стрессовые, медикаментозные, токсичные).

№ слайда 35 Лечебная тактика зависит от длительности заболевания, тяжести течения, наличия о
Описание слайда:

Лечебная тактика зависит от длительности заболевания, тяжести течения, наличия осложнений. Лечебная тактика зависит от длительности заболевания, тяжести течения, наличия осложнений. Консервативное лечение язвенной болезни желудка и ДПК должно быть индивидуальным, этиологическим, патогенетическим, комплексным, этапным.

№ слайда 36 I. Диетотерапию (диета № 1А, 1Б по Певзнеру). I. Диетотерапию (диета № 1А, 1Б по
Описание слайда:

I. Диетотерапию (диета № 1А, 1Б по Певзнеру). I. Диетотерапию (диета № 1А, 1Б по Певзнеру). II. Физиотерапия (ультразвук, торфо-, грязе-, озокерито лечение). III. Медикаментозная терапия.

№ слайда 37 1. Препараты, которые угнетают хеликобактерную инфекцию (де-нол, трихопол, оксац
Описание слайда:

1. Препараты, которые угнетают хеликобактерную инфекцию (де-нол, трихопол, оксацилин, ампиокс и др.) 1. Препараты, которые угнетают хеликобактерную инфекцию (де-нол, трихопол, оксацилин, ампиокс и др.) 2. Антисекреторные средства 3. Гастроцитопротекторы. 4. Препараты висмута. 5. Спазмолитики. 6. Репаранты. 7. Препараты центрального действия.

№ слайда 38 - клей КЛ-З; - клей КЛ-З; - лазерное облучение. -гипербарическая оксигенация.. -
Описание слайда:

- клей КЛ-З; - клей КЛ-З; - лазерное облучение. -гипербарическая оксигенация.. -фитотерапия..

№ слайда 39 Абсолютными показаниями к операции являются тяжелые осложнения язвенной болезни:
Описание слайда:

Абсолютными показаниями к операции являются тяжелые осложнения язвенной болезни: Абсолютными показаниями к операции являются тяжелые осложнения язвенной болезни: 1. Перфорация язвы. 2. Профузное кровотечение или кровотечение, которое не останавливается консервативным путем. 3. Рубцево-язвенный стеноз пилоруса и ДПК . 4. Малигнизация язвы.

№ слайда 40 1. Пенетрация и прикрытая перфорация язвы. 1. Пенетрация и прикрытая перфорация
Описание слайда:

1. Пенетрация и прикрытая перфорация язвы. 1. Пенетрация и прикрытая перфорация язвы. 2. Повторение язвенного кровотечения во время лечения или рецидивные кровотечения в анамнезе. 3. Перфорация язвы в анамнезе, возобновление клинической картины язвенной болезни. 4. Рецидивнирующие язвы после ваготомии и резекции желудка. 5. Гигантские и калезные язвы, а также язвы желудка, которые не поддаются комплексному консервативному лечению на протяжении 2-3 месяцев интенсивной терапии. 6. Постбульбарные язвы ДПК.

№ слайда 41 1. Неосложненная язва желудка и ДПК с выраженным болевым синдромом и диспептичес
Описание слайда:

1. Неосложненная язва желудка и ДПК с выраженным болевым синдромом и диспептическими проявлениями при условии неэффективности всего комплекса консервативного лечения на протяжении 2-3 лет. 1. Неосложненная язва желудка и ДПК с выраженным болевым синдромом и диспептическими проявлениями при условии неэффективности всего комплекса консервативного лечения на протяжении 2-3 лет. 2. Неосложненная язвенная болезнь желудка и ДПК в сочетании с другими заболеваниями пищеварительного тракта, которые требуют оперативного лечения.

№ слайда 42 1. Ликвидация кислотно-пептического фактора. 1. Ликвидация кислотно-пептического
Описание слайда:

1. Ликвидация кислотно-пептического фактора. 1. Ликвидация кислотно-пептического фактора. 2. Удаление язвы. 3. Улучшение моторно-эвакуаторной функции.

№ слайда 43 Необходимость ее проведения определяется: Необходимость ее проведения определяет
Описание слайда:

Необходимость ее проведения определяется: Необходимость ее проведения определяется: а) наличием и характером осложнений язвенной болезни; б) сопутствующими заболеваниями и их тяжестью.

№ слайда 44 1. Органосохраняющие операции (ваготомии и ваготомии с дренирующими операциями).
Описание слайда:

1. Органосохраняющие операции (ваготомии и ваготомии с дренирующими операциями). 1. Органосохраняющие операции (ваготомии и ваготомии с дренирующими операциями). 2. Органощадящие операции (антрумэктомия). 3. Резекционные типы оперативных вмешательств.

№ слайда 45
Описание слайда:

№ слайда 46
Описание слайда:

№ слайда 47
Описание слайда:

№ слайда 48
Описание слайда:

№ слайда 49
Описание слайда:

№ слайда 50
Описание слайда:

№ слайда 51
Описание слайда:

№ слайда 52 1. Возобновление ОЦК (контроль ОЦК, ЧСС, АД, ЦВД). 1. Возобновление ОЦК (контрол
Описание слайда:

1. Возобновление ОЦК (контроль ОЦК, ЧСС, АД, ЦВД). 1. Возобновление ОЦК (контроль ОЦК, ЧСС, АД, ЦВД). 2. Профилактика тромбоэмболических осложнений. 3. Профилактика легочных осложнений. 4. Антибактериальная терапия (по выбору. 5. Коррекция водно-электролитного, белкового равновесия, парэнтеральное питание (индивидуально). 6. Декомпрессия желудка (приводящей петли) фракционным или постоянным методом. 7. Энтеральное питание с 2-3 суток.

№ слайда 53 1. Повреждение элементов печеночно-двенадцатиперстной связки. 1. Повреждение эле
Описание слайда:

1. Повреждение элементов печеночно-двенадцатиперстной связки. 1. Повреждение элементов печеночно-двенадцатиперстной связки. 2. Повреждение селезенки. 3. Перфорация пищевода. 4. Кровотечение.

№ слайда 54 1. Кровотечение. 1. Кровотечение. 2. Панкреатит.
Описание слайда:

1. Кровотечение. 1. Кровотечение. 2. Панкреатит.

№ слайда 55 1. Грыжи. 1. Грыжи. 2. Спаечная кишечная непроходимость. 3. Поддиафрагмальный и
Описание слайда:

1. Грыжи. 1. Грыжи. 2. Спаечная кишечная непроходимость. 3. Поддиафрагмальный и другие абсцессы. 4. Болезни оперируемого желудка.

№ слайда 56 1. Недостаточность культи ДПК 1. Недостаточность культи ДПК 2. Недостаточность ш
Описание слайда:

1. Недостаточность культи ДПК 1. Недостаточность культи ДПК 2. Недостаточность швов гастро-еюнального или гастро-дуоденального анастомозов. 3. Недостаточность швов пищеводно-желудочного анастомоза. 4. Ишемический некроз культи желудка. 5. Кровотечение. 6. Повреждение внепеченочных желчных путей. 7. Послеоперационный панкреатит. 8. Нарушение моторно-эвакуаторной функции культи желудка. 9. Повреждение пищевода. 10. Ишемический некроз малой кривизны и кардиальной части желудка. 11. Дисфагия.

№ слайда 57 1. Демпинг-синдром. 1. Демпинг-синдром. 2. Гипогликемический синдром. 3. Анемия.
Описание слайда:

1. Демпинг-синдром. 1. Демпинг-синдром. 2. Гипогликемический синдром. 3. Анемия. 4. Пострезекционная (агастральная) астения. 5. Щелочной рефлюкс-гастрит. 6. Рефлюкс-эзофагит. 7. Синдром приводящей петли. 8. Хронический постгастрорезекционный панкреатит. 9. Рецидивы язвы (после ваготомии). 10. Пептическая язва анастомоза (после резекции желудка).

№ слайда 58 При определении состояния работоспособности больных язвенной болезнью учитывают
Описание слайда:

При определении состояния работоспособности больных язвенной болезнью учитывают выраженность болевого и диспептического синдромов, частоту и длительность обострения, наличие осложнений, сопутствующих заболеваний, характер и условия труда. При определении состояния работоспособности больных язвенной болезнью учитывают выраженность болевого и диспептического синдромов, частоту и длительность обострения, наличие осложнений, сопутствующих заболеваний, характер и условия труда.

№ слайда 59 Перфорация Перфорация Пенетрация Кровотечение Стеноз Малигнизация
Описание слайда:

Перфорация Перфорация Пенетрация Кровотечение Стеноз Малигнизация

№ слайда 60
Описание слайда:

Скачать эту презентацию


Презентации по предмету
Презентации из категории
Лучшее на fresher.ru