PPt4Web Хостинг презентаций

Главная / Медицина / Дифференциальная диагностика при суставном синдроме
X Код для использования на сайте:

Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт

X

Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.

После чего скачивание начнётся автоматически!

Кнопки:

Презентация на тему: Дифференциальная диагностика при суставном синдроме


Скачать эту презентацию

Презентация на тему: Дифференциальная диагностика при суставном синдроме


Скачать эту презентацию



№ слайда 1 Дифференциальная диагностика при суставном синдроме Профессор Б.Ф.Немцов Кафедра
Описание слайда:

Дифференциальная диагностика при суставном синдроме Профессор Б.Ф.Немцов Кафедра госпитальной терапии Кировской ГМА

№ слайда 2 Нет ни одного мало-мальски значительного Нет ни одного мало-мальски значительног
Описание слайда:

Нет ни одного мало-мальски значительного Нет ни одного мало-мальски значительного патофизиологического явления в организме при котором бы не болели суставы." М.М.Дитерихс

№ слайда 3 Суставной синдром Один из симптомов (синдромов) заболевания, но не главный, не о
Описание слайда:

Суставной синдром Один из симптомов (синдромов) заболевания, но не главный, не определят тяжесть и исход заболевания        СЗСТ        ОРЛ        Системные васкулиты        Аллергозы        Онкопатология        Туберкулез, инфекционные болезни Саркоидоз        Заболевания крови

№ слайда 4 Суставной синдром – Суставной синдром – главное (или единственное проявление бол
Описание слайда:

Суставной синдром – Суставной синдром – главное (или единственное проявление болезни) – т.е. собственно заболевание суставов. 1.   ОА (5-12%) 2.   RA (0,8-3%) 3.   Серонегативные спондилоартриты – АС, БР, ПсА, ХЮА,РеА 4. Микрокристаллические артриты (подагра, псевдоподагра).

№ слайда 5 Группа РЗ по МКБ-10 1.   ОРЛ (I 00-02) и хр.ревматические заболевания
Описание слайда:

Группа РЗ по МКБ-10 1.   ОРЛ (I 00-02) и хр.ревматические заболевания сердца (I 05-09) 2.   Воспалительные артропатии ( М05-14 )        РА 0,8%        Реакт.артриты        ПА Подагра и др.

№ слайда 6 Группа РЗ по МКБ-10 1. Артрозы (М15-19) (8-12%) 2. Спондилопатии (М45-
Описание слайда:

Группа РЗ по МКБ-10 1. Артрозы (М15-19) (8-12%) 2. Спондилопатии (М45-49) 3. Системные заболевания соединительной ткани и системные васкулиты (М30-36). 6. Болезни мягких тканей (М60-79).

№ слайда 7 1. Артрит, артроз, артралгия 2. Стойкость и прогрессирование 3. Симметричность 4
Описание слайда:

1. Артрит, артроз, артралгия 2. Стойкость и прогрессирование 3. Симметричность 4. Калибр пораженных суставов 5. Эрозивный или неэрозивный артрит/ (Имеются ли “остаточные” изменения после перенесенных суставных атак) 6. Реакция-ответ на проводимое лечение (НПВС, антибиотики).

№ слайда 8 Этапы диагностического поиска при суставном синдроме 1. Уточнить основные проявл
Описание слайда:

Этапы диагностического поиска при суставном синдроме 1. Уточнить основные проявления суставного синдрома (артрит, артроз, дефигурация, деформация и др.). 2. Имеет место поражение суставов или (и) околосуставных тканей? 3. Оценить клинические особенности суставного синдрома (калибр суставов, симметричность, стойкость и др.). 4. Оценить внесуставные (сопутствующие) проявления при их наличии. 5. Поражение суставов - это синдром или болезнь?

№ слайда 9 Оценка клинических особенностей суставного синдрома
Описание слайда:

Оценка клинических особенностей суставного синдрома

№ слайда 10 Оценка клинических особенностей суставного синдрома
Описание слайда:

Оценка клинических особенностей суставного синдрома

№ слайда 11 Оценка клинических особенностей суставного синдрома
Описание слайда:

Оценка клинических особенностей суставного синдрома

№ слайда 12 Методы оценки суставного синдрома Основные параметры суставного синдрома: боль п
Описание слайда:

Методы оценки суставного синдрома Основные параметры суставного синдрома: боль припухлость дефигурация (изменение конфигурации области сустава) деформация (костно –хрящевые изменения, подвывихи ) подвижность

№ слайда 13 Методы оценки суставного синдрома Боль: I. Балльная оценка общей выраженность бо
Описание слайда:

Методы оценки суставного синдрома Боль: I. Балльная оценка общей выраженность боли в суставах – 0 – боль отсутствует 1 балл – слабая боль 2 балла – умеренная боль 3 балла – сильная боль

№ слайда 14 Методы оценки суставного синдрома Слабая боль – боль только при движении Умеренн
Описание слайда:

Методы оценки суставного синдрома Слабая боль – боль только при движении Умеренная боль – боль и в покое, усиливающаяся при движении, но прерывающая ночной сон только в неудобном положении Сильная боль – постоянная выраженная боль, неоднократная прерывающая ночной сон

№ слайда 15 Методы оценки суставного синдрома Боль II. Оценка боли при помощи визуальной 10
Описание слайда:

Методы оценки суставного синдрома Боль II. Оценка боли при помощи визуальной 10 – см аналоговой шкалы (ВАШ) 0___________________________100мм III. Оценка боли в каждом суставе по балльной системе (0-3 балла) – СЧЕТ БОЛИ

№ слайда 16 Методы оценки суставного синдрома Оценка боли при пальпации - боль в ответ на па
Описание слайда:

Методы оценки суставного синдрома Оценка боли при пальпации - боль в ответ на пальпацию сустава с силой примерно 4 кг/кв. см (до побеления фаланги пальца) - Оценивается по 4-х балльной системе от 0 до 3 баллов в каждом исследуемом суставе

№ слайда 17 Методы оценки суставного синдрома 0 баллов – боли нет 1 балл – слабая боль при п
Описание слайда:

Методы оценки суставного синдрома 0 баллов – боли нет 1 балл – слабая боль при пальпации 2 балла – боль вызывает у пациента желание поморщиться 3 балла – боль вызывает у пациента желание отстраниться от исследования или прекратить Вашу пальпацию

№ слайда 18 Оценка характера боли в области суставов Только в покое, усиливаются при движени
Описание слайда:

Оценка характера боли в области суставов Только в покое, усиливаются при движении и пальпации - артрит Только при движении - ОА Локализация - вся поверхность сустава  - артрит, ОА Локальная болезненность (больной указывает точку) - энтезит Ограничение активных и пассивных движений – поражен сустав  Объем пассивных движений сохранен- периартикулярное поражение

№ слайда 19 Специальные методы оценки суставного синдрома Измерение окружности суставов, сег
Описание слайда:

Специальные методы оценки суставного синдрома Измерение окружности суставов, сегмента конечности и ее длины (см) Измерение кожной температуры симметричных суставов (электронный термометр, тепловизор ) Измерение силы сжатия кисти (манжетка тонометра от 30мм.рт.ст.)

№ слайда 20 Методы оценки суставного синдрома (тепловидение)
Описание слайда:

Методы оценки суставного синдрома (тепловидение)

№ слайда 21 Методы оценки суставного синдрома (УЗИ) Оценка хряща Суставных поверхностей Капс
Описание слайда:

Методы оценки суставного синдрома (УЗИ) Оценка хряща Суставных поверхностей Капсулы Связок и сухожилий Наличие жидкости Рентгеннегативные «мыши»

№ слайда 22 Методы оценки суставного синдрома (УЗИ)
Описание слайда:

Методы оценки суставного синдрома (УЗИ)

№ слайда 23 Методы оценки суставного синдрома (рентгенография)
Описание слайда:

Методы оценки суставного синдрома (рентгенография)

№ слайда 24 Методы оценки суставного синдрома (КТ и ЯМРТ)
Описание слайда:

Методы оценки суставного синдрома (КТ и ЯМРТ)

№ слайда 25 Методы оценки суставного синдрома (артроскопия)
Описание слайда:

Методы оценки суставного синдрома (артроскопия)

№ слайда 26 Проведение специальных исследований Общий ан.крови – отражает активность болезни
Описание слайда:

Проведение специальных исследований Общий ан.крови – отражает активность болезни (СОЭ,Нв,Тр, Лк) Иммунологические исследования РФ (любым методом) Уровень мочевой кислоты Анти ДНК,ЦИК, Ig и др.- активность болезни

№ слайда 27 Проведение специальных исследований РФ ассоцированный с РЗ
Описание слайда:

Проведение специальных исследований РФ ассоцированный с РЗ

№ слайда 28 Проведение специальных исследований РФ неассоцируемый с РЗ Возраст старше 60 лет
Описание слайда:

Проведение специальных исследований РФ неассоцируемый с РЗ Возраст старше 60 лет - 5-25% Инфекции Бактериальные - 25-50% Гепатит В,С - 20-75% Туберкулез - 8% Сифилис 10-13% Вирусные инфекции -15-65% Паразитарные болезни -20-90%

№ слайда 29 Проведение специальных исследований (РФ неассоцируемый с РЗ) Заболевания легких&
Описание слайда:

Проведение специальных исследований (РФ неассоцируемый с РЗ) Заболевания легких  Саркаидоз - 3-33 ИФА - 10-50 Асбестоз - до 30 Другие болезни  Первичный билиарный цирроз- 45-70 Онкопатология 5-25 Болезни связанные с иммунизацией - 10-15

№ слайда 30 Проведение специальных исследований Исследование АГ- системы HLA – A, B, C, D, D
Описание слайда:

Проведение специальных исследований Исследование АГ- системы HLA – A, B, C, D, DR,DRw

№ слайда 31 Проведение специальных исследований Исследование синовиальной жидкости (пунктиро
Описание слайда:

Проведение специальных исследований Исследование синовиальной жидкости (пунктировать все впервые возникшие моноартриты для исключения инфекционного артрита) Цитоз, форменные элементы Белок Пр.Ривольта Кристаллы мочевой кислоты Бактерии !! Посев на стерильность

№ слайда 32 Исследование синовиальной жидкости
Описание слайда:

Исследование синовиальной жидкости

Скачать эту презентацию


Презентации по предмету
Презентации из категории
Лучшее на fresher.ru