Презентация на тему: Пластическая хирургия

Количество пластических операций в мире – 2-3 млн. Количество пластических операций в мире – 2-3 млн. Количество пластических операций в России – 20-30 тыс. Количество пересадок органов в мире – 10-15 тыс. Количество пересадок органов в России – 200-300

Аутогенная Аутогенная Изогенная Сингенная Аллогенная Ксеногенная Протезирование синтетическими материалами

Свободная Свободная Трансплантация Реплантация Имплантация Несвободная Пластика на питающей ножке Микрососудистая пластика

Кожная Кожная Нервная Сосудистая Костная Сухожильная Мышечная

Свободная Свободная Способ Ревердена Способ Яновича-Чайновского Способ Тирша Расщепленным лоскутом

Несвободная Несвободная Местная Наложение вторичных швов Пластика путем нанесения послабляющих разрезов Z-образная пластика Языкообразная пластика

Несвободная Несвободная Отдаленная Итальянская Мостовидная Мигрирующая

Кожная пластика Кожная пластика трубчатым кожным лоскутом

Пересадка на ножке: устранение дефектов мускулатуры брюшной и грудной стенок, несостоятельности заднего прохода, выпадения матки, закрытия грыжевых отверстий, бронхиальных свищей, костных полостей. Пересадка на ножке: устранение дефектов мускулатуры брюшной и грудной стенок, несостоятельности заднего прохода, выпадения матки, закрытия грыжевых отверстий, бронхиальных свищей, костных полостей. Свободная пластика: остановка кровотечения из паренхиматозных органов и синусов твердой мозговой оболочки.

Несвободная: шов сухожилий, имплантация сухожилий. Несвободная: шов сухожилий, имплантация сухожилий. Свободная: использование фасций для закрытия дефектов твердой мозговой оболочки грудной клетки и брюшной стенки.

Несвободная: использование одной и той же кости для закрытия дефектов, остеопластическая ампутация стопы, закрытие дефекта черепа кожно-костным трансплантатом. Несвободная: использование одной и той же кости для закрытия дефектов, остеопластическая ампутация стопы, закрытие дефекта черепа кожно-костным трансплантатом. Свободная: закрытие дефекта ауто (гребень подвздошной кости, малоберцовая кость) или аллокостью (кости трупов или животных).

а – по типу «русского замка»; б – телескопическое внедрение а – по типу «русского замка»; б – телескопическое внедрение

а – до операции а – до операции б – сопоставление костных отломков после резекции из пораженных участков в – остеотомия периферического отломка и микродистракции г – после завершения лечения

Первичный шов Первичный шов Вторичный шов Невролиз Трансплантация нерва

Аутопластика: большой подкожной веной при поражении артерии малого калибра (венечные, сонные, подколенные артерии) Аутопластика: большой подкожной веной при поражении артерии малого калибра (венечные, сонные, подколенные артерии) Аллопластика: для замещения крупных артерий эластического типа (аорта, подвздошные, бедренные артерии)

Протезирование Протезирование артерий

Банк трансплантатов – органы умирающих людей на стадии мозговой смерти (отсутствие электрической активности мозга и кровотока по мозговым артериям), органы близких родственников Банк трансплантатов – органы умирающих людей на стадии мозговой смерти (отсутствие электрической активности мозга и кровотока по мозговым артериям), органы близких родственников

СПИД СПИД Рак Вирусный гепатит Сифилис Предшествующие инфекционные заболевания, которые явились причиной смерти

Быстрое замораживание Быстрое замораживание Леофилизация – замораживание с последующим высушиванием Помещение органа в охлажденные антисептические растворы Погружение в растворы альдегидов

Инвазия органа мононуклеарными клетками: Инвазия органа мононуклеарными клетками: Т-лимфоциты оказывают цитотоксическое действие В-лимфоциты синтезируют антитела к пересаженному органу

Неспецифическая иммунодепрессия: азотиоприн, глюкокортикоиды, антилимфоцитарные сыворотки Неспецифическая иммунодепрессия: азотиоприн, глюкокортикоиды, антилимфоцитарные сыворотки Тотальное радиационное угнетение лимфоидной ткани с последующей пересадкой костного мозга Селективное подавление Т-киллерных клеток со стимуляцией Т-супрессоров циклоспорином А

Гломерулонефрит Гломерулонефрит Пиелонефрит Сморщенная почка С почечной недостаточностью и нарастающей азотемией

Гетеротопическая позиция в подвздошной ямке Гетеротопическая позиция в подвздошной ямке Почечная артерия анастомозируется с подвздошной артерией Почечная вена с подвздошной веной Мочеточник имплантируют в мочевой пузырь

1 – подвздошная артерия 2 – подвздошная вена 3 – мочеточник 4 – мочевой пузырь 5 – пересаженная почка

Кардиомиопатия Кардиомиопатия Аневризма сердца Пороки сердца Атрезия Недоразвитие камер сердца Пороки клапанов с тяжелой сердечной недостаточностью

Ортотопическая позиция Ортотопическая позиция Искусственное кровообращение Сшивание крупных сосудов: аорты, легочного ствола, верхней и нижней полой вен Искусственный водитель ритма

Цирроз Цирроз Опухоль Недоразвитие Прогрессирующая печеночная недостаточность

Ортотопическая позиция Ортотопическая позиция Сшивание воротной и печеночных вен, холедоха, печеночной артерии

Яичек Яичек Поджелудочной железы Гипофиза Надпочечников Щитовидной и паращитовидной желез