Злоупотребление алкоголем и алкоголизм: социальная и медицинская проблема
Алкоголь (араб. al-Kuhl – «тонкий порошок») – химическое вещество, относящееся к классу органических соединений алифатического ряда (С2Н5ОН) Алкоголь (араб. al-Kuhl – «тонкий порошок») – химическое вещество, относящееся к классу органических соединений алифатического ряда (С2Н5ОН) Относится к психоактивным веществам (как и наркотики) - способным вызывать при употреблении эйфорию и зависимость
«похититель рассудка» - древнее обозначение алкоголя. «похититель рассудка» - древнее обозначение алкоголя. Современные археологические находки (Китай) датируют самое раннее время употребления алкоголя 9 тысячелетием до н.э. Первобытные племена (наблюдение Н.Н.Миклухо-Маклая) знали способы изготовления алкогольных напитков до того, как научились добывать огонь. Производство спирта освоили арабы в 6 веке н.э. Резкое увеличение употребления алкоголя было вероятной причиной запрета употребления алкоголя основоположником ислама Магометом (570-632 гг.)
Актуальность темы
Продолжительность жизни в России
Сегодня во всем мире не осталось ни одного государства, где мужчины живут дольше женщин. Еще недавно их было 6. Сегодня во всем мире не осталось ни одного государства, где мужчины живут дольше женщин. Еще недавно их было 6. В нашей стране мужчины живут на 13–14 лет меньше женщин. Если серьезно задуматься, то это угрожает физическому выживанию нации!
США – на 12 лет; США – на 12 лет; Польше – на 8 лет; Китае – на 5 лет.
Частота бесплодных браков
Отрицательный прирост населения
Естественный прирост населения
Алкоголь или не алкоголь
Продолжительность жизни женщин и мужчин и потребление алкоголя в России (Госкомстат 2006; Немцов 2003)
Производство этилового спирта из пищевого сырья и количество умерших в России в 1995–2007
Корреляция между доступностью водки и смертностью в России, 1990–2005
Потребление крепких алкогольных напитков (в литрах чистого спирта на взрослого человека в год) и ожидаемая продолжительность жизни в годах) в 2001 г. в странах пивного и водочного пояса
Потребление алкоголя и прирост населения в странах СИНД
Потребление алкоголя и прирост населения в странах СИНД
Убийства и самоубийства. По данным пресс-службы МВД, около 80% убийц в России нетрезвы в момент убийства. Такое же состояние выявляется и у около 40% самоубийц. Убийства и самоубийства. По данным пресс-службы МВД, около 80% убийц в России нетрезвы в момент убийства. Такое же состояние выявляется и у около 40% самоубийц. Оставленные дети. Россия занимает первое место в мире по количеству брошенных детей. Алкоголизм – наиболее распространенная причина оставления детей и лишения материнских прав в РФ. По данным исследований, у почти половины воспитанников детских домов в России наблюдаются признаки алкогольного синдрома плода. Разводы. Катастрофически высокий уровень алкогольных проблем в России ведет и к катастрофически высокой частоте разводов – по этому показателю Россия находится на втором месте в мире.
каждая четвертая смерть в России прямым или косвенным образом связана с алкоголем, а это около полумиллиона преждевременных смертей ежегодно; каждая четвертая смерть в России прямым или косвенным образом связана с алкоголем, а это около полумиллиона преждевременных смертей ежегодно; Демографический кризис в России в высокой степени является результатом алкогольной сверхсмертности.
Несчастные случаи, травматизм Несчастные случаи, травматизм Насилие Смертность от сердечнососудистых заболеваний Алкогольные отравления Циррозы, панкреатиты, рак органов системы пищеварения Инфекционные заболевания
Два главных паттерна потребления алкоголя: Два главных паттерна потребления алкоголя: Первый: частое употребление спиртного, преимущественно вина, в небольших дозах. Процесс алкоголизации интегрирован в повседневную жизнь, не создает больших социальных проблем и не вызывает резкого осуждения со стороны общества. Этого паттерна придерживаются в основном жители южных винопроизводящих стран (Франция, Испания, Португалия, Греция и др.). Второй: более редкое потребление спиртного, в основном крепкого, обычно сопровождаемое тяжелой интоксикацией и агрессивным поведением, что вызывает негативную реакцию общества и заставляет жестко контролировать процесс алкоголизации населения. К странам с северным паттерном потребления относят Финляндию, Швецию, Норвегию, прибалтийские государства, Польшу, частично Германию, Россию, Украину и Белоруссию.
В течение ХХ века многим государствам Северной Европы, прежде всего Дании, Англии, а затем и Скандинавским странам, благодаря целенаправленным усилиям со стороны государства и общества, удалось перейти от преимущественного потребления крепких спиртных напитков к более безопасному потреблению пива и несколько снизить напряженность алкогольной ситуации. В течение ХХ века многим государствам Северной Европы, прежде всего Дании, Англии, а затем и Скандинавским странам, благодаря целенаправленным усилиям со стороны государства и общества, удалось перейти от преимущественного потребления крепких спиртных напитков к более безопасному потреблению пива и несколько снизить напряженность алкогольной ситуации.
Опыт стран северной Европы
Потребление алкоголя в России литров чистого алкоголя на душу старше 15 лет в год на 2001 г.
Результаты последних кросскультурных исследований свидетельствуют о нарастающей тенденции к сглаживанию национальных особенностей потребления спиртного в условиях глобального общества: в южных регионах пьют все меньше вина, в северных - крепких спиртных напитков; при этом объем продаж пива неуклонно возрастает. Результаты последних кросскультурных исследований свидетельствуют о нарастающей тенденции к сглаживанию национальных особенностей потребления спиртного в условиях глобального общества: в южных регионах пьют все меньше вина, в северных - крепких спиртных напитков; при этом объем продаж пива неуклонно возрастает.
Структура потребления алкогольных напитков (мужчины и женщины
Структура потребления алкогольных напитков (возрастные категории
Структура потребления алкогольных напитков (доходные категории)
Структура потребления алкогольных напитков (образовательные категории
Как пьют?
Частота потребления и потребляемые напитки
Частота потребления и потребляемые напитки
Миф о качестве алкогольных напитков Миф о качестве алкогольных напитков Миф о том, что российские алкогольные проблемы связаны с катастрофической бедностью россиян Миф об исторической укорененности пьянства россиян Миф о безвредности слабоалкогольных напитков
Россия – среди лидеров по потреблению алкоголя Россия – среди лидеров по потреблению алкоголя Рекордный уровень потребления крепких напитков Шаговая и круглосуточная доступность алкоголя
Алкоголизм – Алкоголизм – хроническое прогрессирующее заболевание, определяющееся патологическим влечением к употреблению спиртного, развитием дисфункционального состояния при прекращении употребления алкоголя, а на поздних стадиях – соматическими (физическими) расстройствами и психической деградацией.
Сильное желание употребить алкоголь Сильное желание употребить алкоголь Затрудненный контроль употребления Упорное продолжение употребления, несмотря на пагубные последствия Предпочтение употребления другим видам деятельности Иногда – состояние отмены
Алкоголь занимает неподобающе высокое место в системе ценностей индивида Алкоголь занимает неподобающе высокое место в системе ценностей индивида Употребляемые количества спиртного всегда или часто превосходят ожидаемые или планируемые величины Употребление продолжается вопреки возникающим препятствиям, противодействию со стороны окружения, а также медицинским, профессиональным и социальным интересам индивида Употребление сопровождается развитием синдрома отмены
Пассивно-зависимые лица со сниженной самооценкой. Пассивно-зависимые лица со сниженной самооценкой. Основные личностные черты: подчиняемость; стремление к избеганию неприятностей; пессимизм; скромность; робость; застенчивость; склонность к тревоге; ригидность; опасливость; эмоциональная зависимость от окружающих
Лица с завышенной самооценкой и антисоциальными установками. Основные личностные черты: стремление к лидерству; недооценка опасности; самоуверенность; оптимизм; беззаботность и бесстрашие; нежелание следовать заведенному порядку; возбудимость; импульсивность Лица с завышенной самооценкой и антисоциальными установками. Основные личностные черты: стремление к лидерству; недооценка опасности; самоуверенность; оптимизм; беззаботность и бесстрашие; нежелание следовать заведенному порядку; возбудимость; импульсивность
Вы не думали когда-нибудь о том, чтобы уменьшить (Cut down) количество употребляемого алкоголя? наркотических веществ? Вы не думали когда-нибудь о том, чтобы уменьшить (Cut down) количество употребляемого алкоголя? наркотических веществ? Испытываете ли Вы раздражение (Annoyance), когда люди критикуют Вас за пьянство или употребление наркотиков? Вы испытывали когда-нибудь чувство вины (Guilt) по поводу чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков? Вы когда-нибудь употребляли алкоголь для поднятия тонуса утром или с похмелья (Eye Opener)? Вы употребляли когда-нибудь наркотические вещества для поднятия тонуса утром? Два положительных ответа на CAGE-AID – подозрение на алкоголизм.
Сколько Вам надо выпить (Take), чтобы опьянеть? (более трех стаканов вина или эквивалентного количества спиртного считается положительным ответом). Сколько Вам надо выпить (Take), чтобы опьянеть? (более трех стаканов вина или эквивалентного количества спиртного считается положительным ответом). Испытываете ли Вы раздражение (Annoyance), когда люди критикуют Вас за пьянство или употребление наркотиков? Вы не думали когда-нибудь о том, чтобы уменьшить (Cut down) количество употребляемого алкоголя? наркотических веществ? Вы когда-нибудь употребляли алкоголь для поднятия тонуса утром или с похмелья (Eye Opener)? Вы употребляли когда-нибудь наркотические вещества для поднятия тонуса утром? Два положительных ответа на вопросы T-ACE - подозрение на алкоголизм.
I. Начальная I. Начальная («невротическая») II. Средняя («наркоманическая») III. Исходная («энцефалопатическая»)
ПСИХИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ (новая потребность, мысли об алкоголе) ПСИХИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ (новая потребность, мысли об алкоголе) ФИЗИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ (синдром отмены – абстиненция) РОСТ ТОЛЕРАНТНОСТИ («стал крепче») ИЗМЕНЕНИЯ ЛИЧНОСТИ
начальная стадия (утрата интересов, сужение сфер активности, озабоченность ежедневным поиском алкоголя) начальная стадия (утрата интересов, сужение сфер активности, озабоченность ежедневным поиском алкоголя) развернутая (огрубление характера, появление лживости, раздражительности, алкогольного юмора, дисфорическая картина опьянения) конечная (слабоумие, потеря социальных связей)
страдальческий внешний вид: заострившиеся черты лица, запавшие, «тусклые» глаза, землистый цвет кожных покровов, неестественная бледность; страдальческий внешний вид: заострившиеся черты лица, запавшие, «тусклые» глаза, землистый цвет кожных покровов, неестественная бледность; изменение самочувствия: чувство недомогания, дискомфорта, тягостное самочувствие, вялость, слабость, разбитость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности вплоть до ее утраты: изменение настроения и фона эмоциональных реакций: снижение настроения, угрюмость, подавленность, недовольство всем окружающим, капризность, раздражительность, вспыльчивость, злобность, тревога, тоска, апатия, безучастность к окружающему; потливость; изменение двигательной активности: неусидчивость, двигательное беспокойство, моторное возбуждение или, наоборот, обездвиженность, неподвижность, неспособность даже к незначительным физическим нагрузкам; болевые симптомы: боли в различных частях тела в виде жжения, покалывания, интенсивные «выкручивающие» боли в мышцах, особенно в мышцах спины, поясничной области, икроножных мышцах, иногда непроизвольные подергивания отдельных групп мышц (тики), их судорожное сведение, головные боли, боли в сердце, желудке, кишечнике; нарушение функций желудочно-кишечного тракта: отсутствие аппетита, тошнота, многократная рвота, понос с мучительными тенезмами; отсутствие желания курить даже у курильщиков с многолетним стажем, вплоть до отвращения к табачному дыму.
Нервная система Нервная система Печень Поджелудочная железа Сердечно-сосудистая система Другие органы и системы (желудочно-кишечный тракт, железы внутренней секреции и пр.)
Основной способ профилактики формирования зависимости от алкоголя Основной способ профилактики формирования зависимости от алкоголя отказ/сокращение употребления алкоголя. Здоровые альтернативы достижения спорт коммуникации