PPt4Web Хостинг презентаций

Главная / Медицина / Школа по головной боли
X Код для использования на сайте:

Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт

X

Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.

После чего скачивание начнётся автоматически!

Кнопки:

Презентация на тему: Школа по головной боли


Скачать эту презентацию

Презентация на тему: Школа по головной боли


Скачать эту презентацию



№ слайда 1 Школа по головной боли
Описание слайда:

Школа по головной боли

№ слайда 2 Международная классификация ГОЛОВНОЙ БОЛИ 2004 г. Часть 1: Первичные головные бо
Описание слайда:

Международная классификация ГОЛОВНОЙ БОЛИ 2004 г. Часть 1: Первичные головные боли (G43) Мигрень (G44.2) Головная боль напряжения (G44.0) Пучковая(кластерная) головная боль и другие тригеминальные вегетативные (автономные) цефалгии (G44.80) Другие первичные головные боли

№ слайда 3 Международная классификация ГОЛОВНОЙ БОЛИ 2004 г. Часть 2:Вторичные головные бол
Описание слайда:

Международная классификация ГОЛОВНОЙ БОЛИ 2004 г. Часть 2:Вторичные головные боли 5. (G44.88) ГБ, вызванные травмой головы и шеи 6. (G44.81) ГБ, вызванные сосудистыми заболеваниями 7. (G44.82)ГБ, вызванные несосудистыми внутрикраниальными заболеваниями 8. (G44.4,G 44.83)ГБ,вызванные приёмом веществ или их отменой 9. (G44.821) ГБ, связанные с инфекциями 10. (G44.882)ГБ, вызванные нарушениями гомеостаза 11. (G44.84)ГБ, вызванные патологией черепа, шеи, глаз ушей носа, синусов, зубов… 12. (R51)ГБ, вызванная психическими заболеваниями

№ слайда 4 Международная классификация ГОЛОВНОЙ БОЛИ 2004 г. Часть 3 Краниальные невралгии,
Описание слайда:

Международная классификация ГОЛОВНОЙ БОЛИ 2004 г. Часть 3 Краниальные невралгии, центральные и первичные лицевые боли и другие головные боли 13 (G44.847,G44.848, Краниальные невралгии и центральные G44.85) причины лицевой боли 14 (R51) Другие головные боли, краниальные невралгии, центральные и первичные лицевые боли

№ слайда 5 Наиболее частые причины хронической головной боли у пациентов разных возрастных
Описание слайда:

Наиболее частые причины хронической головной боли у пациентов разных возрастных групп Дети (от 3 до 16 лет) Мигрень Психогенная\Напряжения Посттравматическая Опухоли

№ слайда 6 Взрослые (17-65 лет) Взрослые (17-65 лет) Головная боль напряжения Мигрень Постт
Описание слайда:

Взрослые (17-65 лет) Взрослые (17-65 лет) Головная боль напряжения Мигрень Посттравматическая Класстерная головная боль Опухоли Хроническая субдуральная гематома Цервикогенная Глаукома

№ слайда 7 Пожилые (старше 65 лет) Пожилые (старше 65 лет) Цервикогенная головная боль Кран
Описание слайда:

Пожилые (старше 65 лет) Пожилые (старше 65 лет) Цервикогенная головная боль Краниальный артериит Персистирующая головная боль напряжения Персистирующая мигрень Редко кластерная головная боль Опухоли Хроническая субдуральная гематома Глаукома Болезнь Педжета (деформирующий остит)

№ слайда 8 Анализ анамнеза больного с хронической головной болью Периодичность Время суток
Описание слайда:

Анализ анамнеза больного с хронической головной болью Периодичность Время суток Продолжительность головной боли Локализация Тип головной боли Интенсивность Факторы, провоцирующие или усиливающие головную боль Предшествующее приступу головной боли изменение эмоционального состояния Наличие сопутствующих симптомов Факторы, облегчающие головную боль Психосоциальные аспекты жизни больного и семейный анамнез

№ слайда 9 Неврологические симптомы, требующие дополнительных исследований
Описание слайда:

Неврологические симптомы, требующие дополнительных исследований

№ слайда 10 Клиника и диагностика мигрени
Описание слайда:

Клиника и диагностика мигрени

№ слайда 11
Описание слайда:

№ слайда 12 Частота приступов мигрени
Описание слайда:

Частота приступов мигрени

№ слайда 13
Описание слайда:

№ слайда 14
Описание слайда:

№ слайда 15 Продромальные симптомы, Аура и Постдромальный период мигрени
Описание слайда:

Продромальные симптомы, Аура и Постдромальный период мигрени

№ слайда 16 Диагностика мигрени. ID мигрень - анкета для быстрой само-диагностики мигрени За
Описание слайда:

Диагностика мигрени. ID мигрень - анкета для быстрой само-диагностики мигрени За последние 3 месяца сопровождалась ли ваша головная боль следующими симптомами:

№ слайда 17 Мигрень - провоцирующие факторы.
Описание слайда:

Мигрень - провоцирующие факторы.

№ слайда 18
Описание слайда:

№ слайда 19 ЛЕЧЕНИЕ МИГРЕНИ
Описание слайда:

ЛЕЧЕНИЕ МИГРЕНИ

№ слайда 20 Препараты, применяемые для снятия приступа мигрени Препараты с неспецифическим м
Описание слайда:

Препараты, применяемые для снятия приступа мигрени Препараты с неспецифическим механизмом действия Анальгетики НПВС Комбинированные препараты Препараты со специфическим механизмом действия - Селективные агонисты 5НТ1 рецепторов (Суматриптан, Золмитриптан, Элетриптан (Релпакс) - Неселективные агонисты 5НТ1 рецепторов (Эрготамин, Дигидроэрготамин)

№ слайда 21 Идеальный препарат для лечения мигрени Быстрое начало действия, простота примене
Описание слайда:

Идеальный препарат для лечения мигрени Быстрое начало действия, простота применения (улучшение через 30мин) Низкий процент возврата головной боли Снятие сопутствующих симптомов Улучшение качества жизни Приемлемый профиль безопасности

№ слайда 22 Эффективность различных обезболивающих препаратов
Описание слайда:

Эффективность различных обезболивающих препаратов

№ слайда 23 5 НТ1 агонисты (Триптаны) Препараты, специально разработанные для купирования пр
Описание слайда:

5 НТ1 агонисты (Триптаны) Препараты, специально разработанные для купирования приступов мигрени Воздействуют на причину боли Эффективно купируют основные симптомы: Головная боль Тошнота, рвота Свето- и звуко-боязнь

№ слайда 24 Тригеминоваскулярная модель мигрени
Описание слайда:

Тригеминоваскулярная модель мигрени

№ слайда 25 Механизмы лечения мигрени
Описание слайда:

Механизмы лечения мигрени

№ слайда 26 Элетриптан обладает мощным агонизмом к противомигренозным рецепторам†
Описание слайда:

Элетриптан обладает мощным агонизмом к противомигренозным рецепторам†

№ слайда 27 Релпакс эффективно купирует сопутствующие симптомы
Описание слайда:

Релпакс эффективно купирует сопутствующие симптомы

№ слайда 28 Релпакс действует быстрее и дольше по сравнению с суматриптаном
Описание слайда:

Релпакс действует быстрее и дольше по сравнению с суматриптаном

№ слайда 29 Релпакс– режим дозирования Начальная рекомендуемая доза Релпакса – 40 мг. Время
Описание слайда:

Релпакс– режим дозирования Начальная рекомендуемая доза Релпакса – 40 мг. Время приема: как можно быстрее от момента начала головной боли Если головная боль купируется, а затем возвращается в течение 24 часов. То можно принять 2-ю таблетку Релпакса, но не ранее чем через 2 часа после приема 1-ой таблетки Если прием Релпакса 40мг не дал должного эффекта, то для купирования следующих приступов можно принять сразу 80 мг Максимальная суточная доза Релпакса – 160 мг

№ слайда 30 Противопоказания Пациентам до 18 и старше 65 лет При тяжелой почечной и печеночн
Описание слайда:

Противопоказания Пациентам до 18 и старше 65 лет При тяжелой почечной и печеночной недостаточности Пациентам с известной гиперчувствительностью к элетриптану или его активным ингредиентам Пациентам с ИБС, цереброваскулярной патологией и окклюзионными заболеваниями периферических сосудов Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией Пациентам с офтальмоплегической или базилярной мигренью В течение 24 часов до или после приема Релпакса нельзя принимать эрготамин или его производные

№ слайда 31 Релпакс оказывает селективное действие на интракраниальные артерии †
Описание слайда:

Релпакс оказывает селективное действие на интракраниальные артерии †

№ слайда 32 Препараты, используемые для профилактической терапии мигрени Антиконвульсанты (н
Описание слайда:

Препараты, используемые для профилактической терапии мигрени Антиконвульсанты (нейронтин) Антидепрессанты (амитриптилин, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин, циталопрам) Бета-блокаторы (пропранолол, атенолол) Блокаторы кальциевых каналов (верапамил,пифедипин,дилтиазем) Нестероидные противовоспалительные средства Вазоактивные средства (вазобрал, инстенон и др.)

№ слайда 33 Головные Боли Напряжения (ГБН)
Описание слайда:

Головные Боли Напряжения (ГБН)

№ слайда 34 Головная боль напряжения Синонимы: простая; стрессогенная; головная боль, связан
Описание слайда:

Головная боль напряжения Синонимы: простая; стрессогенная; головная боль, связанная с мышечным напряжением; психогенная; эссенциальная; идиопатическая.

№ слайда 35 Критерии диагностики ГБН ICHD, 2003 ГБ длительностью от 30 минут до 7 дней Как м
Описание слайда:

Критерии диагностики ГБН ICHD, 2003 ГБ длительностью от 30 минут до 7 дней Как минимум два из признаков: двухсторонняя локализация Давящий/сжимающий/ не пульсирующий характер легкая -> умеренная интенсивность не усиливается обыкновенной физической активностью (ходьба, подъем по лестнице) Оба из следующий признаков: - отсутствует тошнота или рвота (может появляться анорексия) - только один из симптомов: фото- или фонофобия ГБ не связана с другими расстройствами

№ слайда 36 Этиология ГБН Психосоциальный стресс Тревога Депрессия Напряжение перикраниальны
Описание слайда:

Этиология ГБН Психосоциальный стресс Тревога Депрессия Напряжение перикраниальных мышц Сочетанные причины Очевидная причина может быть не определена.

№ слайда 37 Классификация ГБН 2.1 Нечастая эпизодическая ГБН 2.1.1 Нечастая эпизодическая ГБ
Описание слайда:

Классификация ГБН 2.1 Нечастая эпизодическая ГБН 2.1.1 Нечастая эпизодическая ГБН с напряжением перикраниальных мышц 2.1.2 Нечастая эпизодическая ГБН без напряжения перикраниальных мышц 2.2 Частая эпизодическая ГБН 2.2.1 Частая эпизодическая ГБН с напряжением перикраниальных мышц 2.2.2 Частая эпизодическая ГБН без напряжения перикраниальных мышц 2.3 Хроническая ГБН 2.3.1 Хроническая ГБН с напряжением перикраниальных мышц 2.3.2 Хроническая ГБН без напряжения перикраниальных мышц 2.4 Возможная ГБН

№ слайда 38
Описание слайда:

№ слайда 39 Лечение ГБН
Описание слайда:

Лечение ГБН

№ слайда 40 Пучковая (кластерная) головная боль Синонимы: цилиарная невралгия, эритро-мелалг
Описание слайда:

Пучковая (кластерная) головная боль Синонимы: цилиарная невралгия, эритро-мелалгия головы, эритропропозалгия Бинга, гистаминовая цефалгия. Хортоновская ГБ,мигренозная невралгия Харриса, невралгия Гарднера, сфенопалитановая невралгия Сладера

№ слайда 41 Распространенность пучковой головной боли (ПГБ) ПГБ в популяции – 0.5-1% Мужчины
Описание слайда:

Распространенность пучковой головной боли (ПГБ) ПГБ в популяции – 0.5-1% Мужчины страдают в 3-4 раза чаще, чем женщины Дебют заболевания в 20-40 лет Имеется сезонность: обострения весна-осень у 5% пациентов заболевание носит наследственный характер (аутосомно-доминантный тип) Атаки возникают сериями или пучками Длительность пучка от нескольких недель до нескольких месяцев с четко выраженной ремиссией 10-15% пациентов имеют хронические ПГБ без ремиссии

№ слайда 42 Пучковая головная боль Мужчины, страдающие ПГБ обычно имеют характерный внешний
Описание слайда:

Пучковая головная боль Мужчины, страдающие ПГБ обычно имеют характерный внешний вид: атлетическое телосложение, утолщенную с тельангиоэктазиями и выраженными мимическими морщинами кожу лица, ореховые глаза - «лицо льва» Боль во время атаки носит крайне выраженный характер; известны попытки суицида во время приступа ПГБ(суицидальная головная боль) Характерно психомоторное возбуждение во время атаки Пугливость, нерешительность во время обострения «сердце мыши» являются психологическими особенностями пациентов с ПГБ

№ слайда 43 Критерии диагностики пучковой ГБ Как минимум 5 приступов , соответствующих крите
Описание слайда:

Критерии диагностики пучковой ГБ Как минимум 5 приступов , соответствующих критериям: сильная, одностороння орбитальная, супраорбитальная и,или височная боль Длительность от 15 до 180 минут Наличие на стороне боли хотя бы одного из следующих симптомов: Слезотечение Заложенность носа (ринорея) Отек века Потоотделение на передней части головы или лица Миоз и/или птоз Чувство усталости или ажитации Частота атак от 1 до 8 в сутки Головная боль не связана с другими расстройствами

№ слайда 44 Классификация ПГБ по МКГБ 2004 Эпизодическая форма – 85-90 % При эпизодической ф
Описание слайда:

Классификация ПГБ по МКГБ 2004 Эпизодическая форма – 85-90 % При эпизодической форме атаки длятся от 7 дней до 1 года и разделяются периодами ремиссии в 1 месяц и более Хроническая форма – 10-15% При хронической форме атаки возникают в течение года без ремиссий или с короткими ремиссиями менее 1 месяца

№ слайда 45 Факторы, провоцирующие ПГБ
Описание слайда:

Факторы, провоцирующие ПГБ

№ слайда 46 Основные подходы к лечению ПГБ Лечение приступа (абортивная терапия) Вдыхание ки
Описание слайда:

Основные подходы к лечению ПГБ Лечение приступа (абортивная терапия) Вдыхание кислорода Лидокаин интраназально Триптаны Дигидроэрготамин Профилактика приступа Верапамил (80-240мг/сут) Карбонат лития (300-900 мг/ сут) Вальпроевая кислота (600-2000 мг/ сут Топирамат (50-100мг / сут) Габапентин (Нейронтин) (1800-2400 мг/сут) Хирургическое лечение Радиочастотная термокоогуляция тригеминального ганглия Радиочастотная ризотомия Микроваскулярная декомпрессия

№ слайда 47 Вторичные головные боли
Описание слайда:

Вторичные головные боли

№ слайда 48 Дифференциальная диагностика головной симптоматической боли
Описание слайда:

Дифференциальная диагностика головной симптоматической боли

№ слайда 49 Представленность различных типов головной боли В популяции:
Описание слайда:

Представленность различных типов головной боли В популяции:

№ слайда 50 Диагностические критерии вторичной ГБ Наличие клинических симптомов основного за
Описание слайда:

Диагностические критерии вторичной ГБ Наличие клинических симптомов основного заболевания Данные лабораторных и инструментальных обследование подтверждающие наличие основного заболевания ГБ является новым симптомом или непосредственно связана с началом, обострением основного заболевания ГБ исчезает при лечение основного заболевания

№ слайда 51
Описание слайда:

№ слайда 52 Дополнительные методы исследования ГБ КТ, МРТ головы , шеи - ЭЭГ Дуплексное скан
Описание слайда:

Дополнительные методы исследования ГБ КТ, МРТ головы , шеи - ЭЭГ Дуплексное сканирование, -Р-г черепа, ШОП УЗДГ МАГ, ТКД -Клин. исслед. крови Глазное дно -Кардиолог. исслед. - Поля зрения -Исследование зубов. Внутриглазное давление ВНЧ сустава Люмбальная пункция -ЛОР-исследование

№ слайда 53 Классификация вторичных головных болей ГБ, вызванные травмой головы и шеи ГБ, вы
Описание слайда:

Классификация вторичных головных болей ГБ, вызванные травмой головы и шеи ГБ, вызванные сосудистыми заболеваниями ГБ, вызванные несосудистыми внутрикраниальными заболеваниями ГБ,вызванные приёмом веществ или их отменой ГБ, связанные с инфекциями ГБ, вызыанные нарушениями гомеостаза ГБ, вызванные патологией черепа, шеи, глаз ушей носа, синусов, зубов… ГБ, вызванная психическими заболеваниями

№ слайда 54 Цефалгический синдром у больных с дисциркуляторной энцефалопатией Головные боли
Описание слайда:

Цефалгический синдром у больных с дисциркуляторной энцефалопатией Головные боли при ДЭ характеризуются больными как ощущение тяжести в голове Возникновение на фоне психической деятельности, в связи с изменением эмоционального состояния Непостоянство ГБ и отсутствие связи с конкретными гемодинамическими факторами Уменьшение выраженности ГБ по мере прогрессирования заболевания

№ слайда 55 Туморозные головные боли Характеризуются возникновением в достаточно короткий ср
Описание слайда:

Туморозные головные боли Характеризуются возникновением в достаточно короткий срок необычных по характеру (ранее не наблюдавшихся у данного пациента) головных болей Прогредиентно нарастающие головные боли Утренние головные боли Возникновение после физического напряжения, сильного потягивания, кашля или сексуальной активности Выраженность головной боли зависит от положения головы и тела Нарастание и появление новых сопровождающих симптомов в виде рвоты, повышения температуры тела, стабильной неврологической симптоматики Появление мигренеподобных приступов впервые после 50 лет

№ слайда 56 Вторичные головные боли Amantadine Calcium-channel blockers Caffeine Cimetidine
Описание слайда:

Вторичные головные боли Amantadine Calcium-channel blockers Caffeine Cimetidine Corticosteroids Cyclophosphamide Dipyridamole Estrogens Ethanol Hydralazine Indomethacin L-Dopa

№ слайда 57 Вторичные головные боли Абузусная ГБ (головная боль, вызванная злоупотреблением
Описание слайда:

Вторичные головные боли Абузусная ГБ (головная боль, вызванная злоупотреблением анальгетиками) наличие первичной эпизодической (мигрень или ГБН) головной боли в анамнезе хронический ежедневный характер боли злоупотребление аналгетиками: ежедневно или каждый второй день Возвращение к первоначальномы паттерну через 2 месяца отмены анальгетиков смешанный характер боли

№ слайда 58 Лечение абузусной головной боли Отмена анальгетиков Антидепрессанты Детоксикация
Описание слайда:

Лечение абузусной головной боли Отмена анальгетиков Антидепрессанты Детоксикация При необходимости в комплексное лечение включают блокаторы кальциевых каналов, ноотропы, миорелаксанты Психотерапия

№ слайда 59 Цервикогенные головные боли Чаще после сна Средней интенсивности Характерное рас
Описание слайда:

Цервикогенные головные боли Чаще после сна Средней интенсивности Характерное распространение боли Односторонние, без смены стороны Фото-фонофобия,тошнота, покраснение глаза Атаки от нескольких часов до суток Иррадиация в руку Ограничение движений в шее Провоцируются движениями в шее, вынужденным положением давлением на точку выхода ЗН Уменьшаются после блокады

№ слайда 60 Критерии цервикогенных головных болей Начало болей в области шеи и затылочной об
Описание слайда:

Критерии цервикогенных головных болей Начало болей в области шеи и затылочной области Иррадиация боли на лобную, орбитальную, височную области, темя, уши Усиление боли при определенных движениях шеей Болезненные мышечные точки (триггерные точки) в области шеи Нарушения статики и динамики в шейном отделе позвоночника, напряжение мышц шеи Изменения на рентгенограммах позвоночника

Скачать эту презентацию


Презентации по предмету
Презентации из категории
Лучшее на fresher.ru