Общие реакции организма на повреждения
Реакции на повреждения Стресс Шок Кома Может закончиться смертельно
Стадии реакций на повреждения Реакция тревоги – направлена на удаление стрессового фактора и адаптации к новым условиям Резистентность – адаптация для минимального восприятия раздражающего фактора Истощения – декомпенсации организма, пред шоковое состояние
Стадии стресса 1 стадия: Выброс аденокортикостероидного гормона АКТГ Активация симпато-адреналовой системы (гликемия) Сужение сосудов, повышение АД 2 стадия: Угнетение иммунной системы Язвенные поражения ЖКТ Нарушения коронарного кровоснабжения и АД 3 стадия: Исчерпание компенсаторно – приспособительных механизмов организма Тяжелые нарушения органов и систем
факторы и воздействия Внешний фактор: физический Природа-погода Поведение людей Физиологические реакции организма Внутренний фактор: психологический Воспоминания Идеи Прогнозы Восприятие органами чувств Зрение Слух Осязание Обоняние Вкус
Условия и реакции организма Отсутствие стрессовых ситуаций – стрессовых реакций нет Пограничное состояние: защитные системы организма работают на пределе своих возможностей – реакция на перемену погоду, переутомление Состояние хронического стресса: снижение способности организма к адаптации – постоянное ощущение давления среды Последствия острой стрессовой ситуации: механизмы адаптации нарушены агрессивным воздействием – восстановление после тяжелых заболеваний, хирургических вмешательств, физических и психических травм
шок Травматический шок Ожоговый Гемотранфузионный Анафилактический / немедленная аллергическая реакция
Стадии шока 1 стадия: Выброс аденокортикостероидного гормона Активизация симпато-адреналовой сисемы Активизация гипофизарно-надпочечниковой системы 2 стадия: Угнетение иммунной системы Падение АД и снижение СС Кровоизлияния в органы
Виды шока Травматический шок: Повреждение нервов и сплетений Большая кровопотеря Размножение или сдавление тканей Инфицирование раневой поверхности 1 этап: пациент возбужден, высокое АД, гиперлабильность ЦНС, снижение порога на любые болевые раздражители. 2 этап: снижение возбудимости ЦНС, резкое падение АД, развитие «шоковой почки».
Виды шока Ожоговый шок: Повреждение больших поверхностей кожи Высокая токсемия Инфицирование раневой поверхности Повреждение микрососудов 1 этап: значительная потеря жидкости, гемолиз эритроцитов. 2 этап: аутоаллергия, развитие «шоковой почки».
Виды шока Анафилактический шок Отек Квинке – реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу. Назван по имени немецкого врача Генриха Квинке, впервые описавшего его в 1882 году.
Виды шока Анафилактический шок Анафилактический шок развивается очень быстро и может привести к смерти в течение нескольких минут или часов после попадания аллергена в организм.
Виды шока Гемотранфузионный шок: Выраженный зуд кожи, потливость, слабость Высокая токсемия Страх, и двигательное возбуждение Боли в различных частях тела и органах, особенно в почках 1 этап: выраженный зуд кожи, потливость. 2 этап: угнетение ЦНС, падение АД, стаз микроциркуляции, гемоглобинный нефроз, развитие «шоковой почки».
Коллапс - Острая сосудистая недостаточность из-за спазма микрососудов и централизации кровообращения. Причины: Дилатация сосудов Кровопотеря Симпато-адреналовый криз
кома - Глубокое угнетение ЦНС, с полной потерей сознания и утратой ответной реакции на внешние раздражители ведущей у нарушению регуляции жизненно важных функций организма. Для комы характерны не этапность, а плавное, прогрессирующее нарастание признаков.
Кома Причины комы Экзогенная Эндогенная Алиментарная Травма Термическая Кровопотеря Токсическая Гемоглобиновая Диабетическая Уремическая Инсульт