Презентация на тему: Чума

ЧУМА

Чума – это … … - Это острое инфекционное заболевание, передающееся преимущественно по трансмиссивному механизму, проявляющееся воспалением лимфоузлов, легких, других органов, имеющим серозно-геморрагический характер, либо протекающее в септической форме.

ЭТИОЛОГИЯ Возбудитель инфекции — чумная палочка, неподвижная, размером 0,5—1,5 мкм, грамотрицательная, с биполярным окрашиванием, нестойкая вне организма. Дезинфицирующие препараты, кипячение, антибиотики оказывают на нее губительное действие.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Источники и резервуарами возбудителя инфекции являются грызуны (около 200 видов). Переносчики возбудителя инфекции — блохи различных видов. Заражение человека происходит трансмиссивным, контактным и пищевым путем. Особую опасность представляют больные легочной формой чумы, от которых возбудитель может передаваться воздушно-капельным путем.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Инкубационный период от нескольких часов до 6 суток, у вакцинированных иногда затягивается до 8—10 суток и более. Различают бубонную (кожно-бубонную), легочную и септическую формы чумы. Сильный озноб Головная боль Мышечные боли Чувство разбитости t =39—40° Беспокойство, суетливость Лицо гиперемировано Выражен конъюнктивит Глаза лихорадочно блестят Язык отечен, обложен густым белым налетом («меловой»), нередко возникает его тремор (речь невнятная) Кожа в первые дни не изменена, затем натягивается, приобретает багрово-синюшную окраску, в центре бубона появляются размягчение и флюктуация. На 8—12-й день болезни бубон вскрывается, выделяется густой желтовато-зеленый гной.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Легочная форма чумы протекает наиболее тяжело и опасна для окружающих. Она может развиваться первично или вторично как осложнение других форм. Интоксикация резко выражена Сильная боль в груди Кашель с кровянистой мокротой Цианоз Одышка Тахикардия Тремор Через 2—3 дня развиваются кома, легочно-сердечная недостаточность.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Септическая форма чумы по тяжести течения близка к легочной форме, также может быть первичной и вторичной. Тяжелая интоксикация Выраженные геморрагические явления в виде массивных кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки Различного рода кровотечений (ЖК, легочного, почечного, маточного). Иногда при чуме преобладает поражение ЖКТ, наблюдаются рвота, боли в животе, частый жидкий стул со слизью и кровью.

ОСЛОЖНЕНИЯ Иногда развивается гнойный менингит, вызванный чумной палочкой Присоединение вторичной гнойной инфекции — пневмонии, пиелонефрита, отита и др.

ДИАГНОСТИКА Выделение чумной палочки из материала от больного (отделяемое или пунктат бубона, кровь, мокрота, мазок из носоглотки и т.д.) Серологические методы диагностики

ЛЕЧЕНИЕ Антибиотики стрептомицинового ряда (стрептомицин, дигидрострептомицин, пасомицин) При интоксикации в/в вводят солевые растворы (гемодез) При лёгочной и септической формах чумы дозу стрептомицина увеличивают до 4—5 г/сут, а тетрациклина — до 6 г. При формах, резистентных к стрептомицину, можно вводить левомицетина сукцинат до 6—8 г в/в. При улучшении состояния дозы антибиотиков уменьшают Трехкратный бактериологический контроль материала из бубонов, мокроты, слизи дыхательных путей больного. Выписка пациентов из стационаров производится при полном клиническом выздоровлении и отрицательных результатах бактериологического контроля.

ПРОФИЛАКТИКА Наблюдение за состоянием природных очагов чумы и предупреждение возможного заноса болезни из других стран. Подозрительных на заболевание чумой немедленно изолируют и госпитализируют. Лиц, соприкасавшихся с больным, зараженными вещами, трупом, изолируют на 6 дней контактировавших с больными легочной формой чумы размещают индивидуально, проводят медицинское наблюдение с ежедневной термометрией. Этим лицам, а также обслуживающему медперсоналу проводят экстренную Химиопрофилактику тетрациклином по 0,5 г внутрь 3 раза в сутки или хлортетрациклином внутрь по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 5 дней Весь медперсонал, обслуживающий больных, работает в полном противочумном костюме