УО «Борисовский государственный медицинский колледж» Теоретическое занятие (лекция, составленная с помощью учащихся) для учащихся третьего курса специальности 2-79 01 01 «Лечебное дело» БРЮШНОЙ ТИФ, ПАРАТИФЫ А И Б, САЛЬМОНЕЛЛЁЗЫ, ДИЗЕНТЕРИЯ. метод – наглядный (иллюстративно-демонстрационный) Преподаватель: Татарченко Светлана Анатольевна 900igr.net
Вопрос преподавателя: Что такое эпидемический очаг?
правильный ответ: Эпидемический очаг — место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией в тех пределах, в которых возбудитель способен передаваться от источника инфекции к людям, находящимся в общении сними.
Вопрос преподавателя: Какова продолжительность существования эпидемического очага?
правильный ответ: Продолжительность существования эпидемического очага определяется временем пребывания источника и сроком максимального инкубационного периода конкретной инфекции. После убытия больного или его выздоровления очаг сохраняет свое значение в течение максимального инкубационного периода, так как возможно появление новых больных.
Какой возбудитель изображён на слайде?
Salmonella typhi - возбудитель брюшного тифа. паратифов А и В. Особенности Salmonella typhi: Обладает нейротропным действием При распаде выделяет эндотоксин Имеет 3 антигена: О – встречается только у больных V – встречается только у выздоравливающих
Кто является источником инфекции?
Правильный ответ Источник инфекции — больной человек и бактерионоситель.
Как происходит заражение?
ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ Заражение происходит при попадании возбудителей в организм человека через рот с водой, пищей или через загрязненные руки.
Каковы основные клинические проявления болезни?
основные клинические проявления болезни высокая и длительная лихорадка, головная боль, бессонница, увеличение печени и селезенки, появление розеолезной сыпи с 8—10-го дня болезни.
Какой возбудитель изображён на слайде?
Salmonella typhimurium – возбудитель сальмонеллёза.
Какой возбудитель изображён на слайде?
Salmonella enteritidis –возбудитель сальмонеллёза у человека и пуллороза у животных и птиц
Как происходит заражение?
Как происходит заражение? Механизм передачи – фекально – оральный. Пути передачи: контактно-бытовой (основной при Salmonella typhimurium ), пищевой ( доминирующий при Salmonella enteritidis ) Факторы передачи: вода, пища ( ведущее место занимают яйца птицы, мясо кур, помидоры , молоко), предметы обихода, мухи.
Кто является источником инфекции?
ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ: Животные и птицы, у которых серовары сальмонелл опасны для человека, но в 70% случаев вызывают только носительство. Больной человек от 3 дней до 3-х недель Бактерионоситель ( 1% взрослых и 5% детей старше 5 лет способны выделять сальмонеллы более года).
Каковы основные клинические проявления болезни?
Период основных проявлений имеет несколько форм: 1.Интестинальная форма (возбудитель на стенках кишечника) розеолёзная сыпь озноб головная боль мышечная боль боль в эпигастрии тошнота многократная рвота водянистый, зелёный, зловонный стул судороги обезвоживание
Период основных проявлений имеет несколько форм: 2.Генерализованная форма ( возбудитель разносится с лимфой во все органы и ткани организма) тошнота рвота водянистый, зелёный, зловонный стул розеолёзная сыпь на 6-7 день гепатолиенальный синдром 3.Септическая форма (возбудитель в крови) Формирование вторичных очагов различной локализации
Какой возбудитель изображён на слайде?
Schigella– возбудитель дизентерии Дизентерия - острое заразное заболевание, вызываемое бактериями из рода шигелл, протекающее с преимуществен- ным поражением дистальных отделов толстой кишки и симптомами общей интоксикации.
Кто является источником инфекции?
источником инфекции является больной человек (реже носитель), от которого дизентерийные палочки попадают на различные объекты окружающей среды, в пищу, воду, посуду.
Род шигелл включает в себя 4 различных вида возбудителей дизентерии. Группа А. Schigella dysenteria Григорьева Шига Schigella dysenteria Штутцера – Шмитца Schigella dysenteria Лардж – Сакса Группа В Schigella dysenteria flexneri Группа С Schigella dysenteria boudi Группа Д Schigella dysenteria sonne
Каков механизм и пути передачи дизентерии? Механизм передачи — фекально-оральный. Пути передачи дизентерии — контактно-бытовой, пищевой (алиментарный) и водный.
Каковы основные клинические проявления болезни?
В течении основного периода различают несколько форм: Типичная форма- скудный стул, слизисто – кровянистый ( ректальный плевок). Температура 38 -39 .Потеря аппетита, головная боль, язык обложен. Сигмовидная кишка спазмирована, болезненна при пальпации. Атипичная форма: протекает в виде гастроэнтерита или гастроэнтероколита. Хронический шигеллёз: спустя 2-3 месяца после выписки (иногда через 6) возникает рецидив заболевания.
Каким образом происходит заражение человека?
Заражение человека может произойти может произойти через сырую воду, зараженную испражнениями больных амебиазом и цистоносителей употреблением в пищу зараженных продуктов (сырые овощи и ягоды, снятые с огородов, удобрявшихся необезвреженными фекалиями людей, больных амебиазом).
Каковы основные клинические симптомы и варианты течения амебиаза?
КЛИНИКА АМЁБИАЗА Инкубационный период 2-4 недели. В период основных проявлений клиника может протекать в 3-х формах: Кишечный амёбиаз Умеренные боли и вздутие живота Урчание кишечника Кашицеобразный стул с примесью крови –«малиновое желе»2 -3 раза в сутки. Симптомы могут сохранятся 4-6 недель, а частота стула доходить до 20 раз в сутки.
КЛИНИКА АМЁБИАЗА 2)Хронический амёбиаз Ремиссии сменяются обострениями в течении 10 лет Заболевание носит вялый, непрерывный характер Развивается астенический синдром сердечнососудистая недостаточность Гнойный перитонит
КЛИНИКА АМЁБИАЗА 3)Внеклеточные формы амёбиаза Поражение печени Поражение лёгких Поражение головного мозга Летальность 25%
ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ 1.Подготовить устные ответы на следующие вопросы: Что такое эпидемический очаг? Каковы задачи и методы эпидемиологического обследования очага? Какие эпидемиологические мероприятия проводятся в очагах брюшного тифа, сальмонеллёза, дизентерии, амёбиаза? 2.Повторить этиологию, патогенез, клинику и лечение следующих заболеваний: вирусные гепатиты, холера, полиомиелит.
ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ Подготовить к практическому занятию №3: Схему обследования домашнего очага при вирусных гепатитах, холере, дизентерии . (для получения задания на 7-8 баллов ) Схему обследования очага в организованном коллективе при вирусных гепатитах, холере, дизентерии . (для получения задания на 9-10 баллов )
СПАСИБО!