PPt4Web Хостинг презентаций

Главная / Медицина / Этапы сестринского процесса
X Код для использования на сайте:

Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт

X

Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.

После чего скачивание начнётся автоматически!

Кнопки:

Презентация на тему: Этапы сестринского процесса


Скачать эту презентацию

Презентация на тему: Этапы сестринского процесса


Скачать эту презентацию



№ слайда 1 1 этап - обследование пациента 1 этап - обследование пациента 2 этап - сестринск
Описание слайда:

1 этап - обследование пациента 1 этап - обследование пациента 2 этап - сестринская диагностика 3 этап - формулирование целей и планирование ухода. 4 этап - осуществление плана сестринских вмешательств 5 этап - оценка эффективности ухода и коррекция его при необходимости.

№ слайда 2 1) от самого пациента; 1) от самого пациента; 2) родственников, знакомых, соседе
Описание слайда:

1) от самого пациента; 1) от самого пациента; 2) родственников, знакомых, соседей по палате, случайных людей, свидетелей случившегося; 3) врачей, медицинских сестёр, членов бригады скорой помощи, санитарок; 4) из медицинской документации: карты стационарного больного, амбулаторной карты, выписки из историй болезни предшествующих госпитализаций, данных обследования и т.п.; 5) из специальной медицинской литературы: справочников по уходу, стандартов сестринских манипуляций, профессиональных журналов, учебников ,интернета, на лекциях, профессиональных конференциях и т.п.

№ слайда 3 сестринское дело сестринское дело Sestrinskoe-delo.ru
Описание слайда:

сестринское дело сестринское дело Sestrinskoe-delo.ru

№ слайда 4
Описание слайда:

№ слайда 5
Описание слайда:

№ слайда 6
Описание слайда:

№ слайда 7
Описание слайда:

№ слайда 8
Описание слайда:

№ слайда 9 КБС (коронарная болезнь сердца) – хроническое заболевание, для которого характер
Описание слайда:

КБС (коронарная болезнь сердца) – хроническое заболевание, для которого характерны периоды стабильного течения и обострений. КБС (коронарная болезнь сердца) – хроническое заболевание, для которого характерны периоды стабильного течения и обострений. Период обострения КБС обозначают как ОКС (острый коронарный синдром). Этот термин объединяет такие клинические состояния, как ИМ (инфаркт миокарда) и НС (нестабильная стенокардия).

№ слайда 10 ОКС — любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать
Описание слайда:

ОКС — любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать ОИМ или НС, включает в себя ОИМ, ИМПST, ИМБПST, ИМ диагностированный по изменениям ферментов, по биомаркерам, по поздним ЭКГ признакам, и НС. ОКС — любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать ОИМ или НС, включает в себя ОИМ, ИМПST, ИМБПST, ИМ диагностированный по изменениям ферментов, по биомаркерам, по поздним ЭКГ признакам, и НС.

№ слайда 11 ОКСП ST. Это больные с наличием боли или других неприятных ощущений (дискомфорта
Описание слайда:

ОКСП ST. Это больные с наличием боли или других неприятных ощущений (дискомфорта) в грудной клетке и стойкими подъемами сегмента ST или «новой», впервые возникшей, или предположительно впервые возникшей БЛНПГ на ЭКГ. Стойкие подъемы сегмента ST отражают наличие острой полной окклюзии КА. Целью лечения в данной ситуации является быстрое и стойкое восстановление просвета сосуда. Для этого при отсутствии противопоказаний используются тромболитические агенты или прямая ангиопластика — ЧKB (чрезкожное коронарное вмешательство) ОКСП ST. Это больные с наличием боли или других неприятных ощущений (дискомфорта) в грудной клетке и стойкими подъемами сегмента ST или «новой», впервые возникшей, или предположительно впервые возникшей БЛНПГ на ЭКГ. Стойкие подъемы сегмента ST отражают наличие острой полной окклюзии КА. Целью лечения в данной ситуации является быстрое и стойкое восстановление просвета сосуда. Для этого при отсутствии противопоказаний используются тромболитические агенты или прямая ангиопластика — ЧKB (чрезкожное коронарное вмешательство)

№ слайда 12 ОКСБП ST. Больные с наличием боли в грудной клетке и изменениями на ЭКГ, свидете
Описание слайда:

ОКСБП ST. Больные с наличием боли в грудной клетке и изменениями на ЭКГ, свидетельствующими об острой ишемии миокарда, но БП ST. У этих больных могут определяться стойкие или преходящие депрессии ST, инверсия, сглаженность или псевдонормализация зубца Т; ЭКГ при поступлении может быть и нормальной. Стратегия ведения таких больных заключается в устранении ишемии и симптомов, наблюдении с повторными (серийными) регистрацией ЭКГ и определением маркеров некроза миокарда: СТр и MB КФК. В лечении таких больных тромболитические агенты не эффективны и не используются. Лечебная тактика зависит от степени риска (тяжести состояния) больного. ОКСБП ST. Больные с наличием боли в грудной клетке и изменениями на ЭКГ, свидетельствующими об острой ишемии миокарда, но БП ST. У этих больных могут определяться стойкие или преходящие депрессии ST, инверсия, сглаженность или псевдонормализация зубца Т; ЭКГ при поступлении может быть и нормальной. Стратегия ведения таких больных заключается в устранении ишемии и симптомов, наблюдении с повторными (серийными) регистрацией ЭКГ и определением маркеров некроза миокарда: СТр и MB КФК. В лечении таких больных тромболитические агенты не эффективны и не используются. Лечебная тактика зависит от степени риска (тяжести состояния) больного.

№ слайда 13 ИМБП ST— острый процесс ишемии миокарда достаточной тяжести и продолжительности,
Описание слайда:

ИМБП ST— острый процесс ишемии миокарда достаточной тяжести и продолжительности, чтобы вызвать некроз миокарда. На начальных ЭКГ отсутствуют подъемы ST. У большинства больных, у которых болезнь начинается как ИМБП ST, зубцы Q не появляются и в конце концов диагностируется HeQ-ИМ. ИМБП ST отличается от НС наличием (повышением уровней) маркеров некроза миокарда, которые при НС отсутствуют. ИМБП ST— острый процесс ишемии миокарда достаточной тяжести и продолжительности, чтобы вызвать некроз миокарда. На начальных ЭКГ отсутствуют подъемы ST. У большинства больных, у которых болезнь начинается как ИМБП ST, зубцы Q не появляются и в конце концов диагностируется HeQ-ИМ. ИМБП ST отличается от НС наличием (повышением уровней) маркеров некроза миокарда, которые при НС отсутствуют.

№ слайда 14 НС — острый процесс ишемии миокарда, тяжесть и продолжительность которого недост
Описание слайда:

НС — острый процесс ишемии миокарда, тяжесть и продолжительность которого недостаточны для развития некроза миокарда. Обычно на ЭКГ нет подъемов ST. Отсутствует выброс в кровоток биомаркеров некроза миокарда в количествах, достаточных для диагноза ИМ. НС — острый процесс ишемии миокарда, тяжесть и продолжительность которого недостаточны для развития некроза миокарда. Обычно на ЭКГ нет подъемов ST. Отсутствует выброс в кровоток биомаркеров некроза миокарда в количествах, достаточных для диагноза ИМ.

№ слайда 15 Стенокардия — это клинический синдром, проявляющийся чувством дискомфорта или бо
Описание слайда:

Стенокардия — это клинический синдром, проявляющийся чувством дискомфорта или болью в грудной клетке сжимающего, давящего характера, которая локализуется чаще всего за грудиной и может иррадиировать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эпигастральную область. Стенокардия — это клинический синдром, проявляющийся чувством дискомфорта или болью в грудной клетке сжимающего, давящего характера, которая локализуется чаще всего за грудиной и может иррадиировать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эпигастральную область.

№ слайда 16 • физическая нагрузка (ФН): быстрая ходьба, подъем в гору или по лестнице, перен
Описание слайда:

• физическая нагрузка (ФН): быстрая ходьба, подъем в гору или по лестнице, перенос тяжестей; • физическая нагрузка (ФН): быстрая ходьба, подъем в гору или по лестнице, перенос тяжестей; • повышение артериального давления (АД); • холод; • обильный прием пищи; • эмоциональный стресс.

№ слайда 17 мужской пол, мужской пол, пожилой возраст, Дислипидемия (ДЛП), Артериальная гипе
Описание слайда:

мужской пол, мужской пол, пожилой возраст, Дислипидемия (ДЛП), Артериальная гипертензия (АГ) , табакокурение, сахарный диабет (СД), повышенная частота сердечных сокращений (ЧСС), нарушения в системе гемостаза, низкая физическая активность, избыточная масса тела (МТ), злоупотребление алкоголем.

№ слайда 18 Типичная стенокардия (определенная) Типичная стенокардия (определенная) • Загруд
Описание слайда:

Типичная стенокардия (определенная) Типичная стенокардия (определенная) • Загрудинная боль или дискомфорт характерного качества и продолжительности. • Возникает при ФН или эмоциональном стрессе. • Проходит в покое и (или) после приема нитроглицерина. Атипичная стенокардия (вероятная) • Два из перечисленных выше признаков. Несердечная боль (не связанная с ишемией миокарда) • Один или ни одного из вышеперечисленных признаков

№ слайда 19 I ФК: I ФК: «Обычная повседневная ФА»(ходьба или подъем по лестнице) не вызывает
Описание слайда:

I ФК: I ФК: «Обычная повседневная ФА»(ходьба или подъем по лестнице) не вызывает стенокардии. Боли возникают только при выполнении очень интенсивной, или очень быстрой, или продолжительной ФН (физической нагрузки).

№ слайда 20 II ФК: II ФК: «Небольшое ограничение обычной ФА», что означает возникновение сте
Описание слайда:

II ФК: II ФК: «Небольшое ограничение обычной ФА», что означает возникновение стенокардии при быстрой ходьбе или подъеме по лестнице, после еды или на холоде, или в ветреную погоду, или при эмоциональном напряжении, или в первые несколько часов после пробуждения; во время ходьбы на расстояние > 200 м (двух кварталов) по ровной местности или во время подъема по лестнице более чем на один пролет в обычном темпе при нормальных условиях.

№ слайда 21 III ФК: III ФК: «Значительное ограничение обычной ФА»—стенокардия возникает в ре
Описание слайда:

III ФК: III ФК: «Значительное ограничение обычной ФА»—стенокардия возникает в результате спокойной ходьбы на расстояние от одного до двух кварталов (100-200 м) по ровной местности или при подъеме по лестнице на один пролет в обычном темпе при нормальных условиях.

№ слайда 22 IV ФК: IV ФК: «Невозможность выполнения какой-либо ФН без появления неприятных о
Описание слайда:

IV ФК: IV ФК: «Невозможность выполнения какой-либо ФН без появления неприятных ощущений», или стенокардия может возникнуть в покое.

№ слайда 23 повышающие потребление кислорода: повышающие потребление кислорода: • несердечны
Описание слайда:

повышающие потребление кислорода: повышающие потребление кислорода: • несердечные: АГ, гипертермия, гипертиреоз, интоксикация симпатомиметиками (например, кокаином), возбуждение, артериовенозная фистула; • сердечные: ГКМП, аортальные пороки сердца, тахикардия;

№ слайда 24 снижающие поступление кислорода: снижающие поступление кислорода: • несердечные:
Описание слайда:

снижающие поступление кислорода: снижающие поступление кислорода: • несердечные: гипоксия, анемия, гипоксемия, пневмония, бронхиальная астма, ХОБЛ, легочная гипертензия, синдром ночного апноэ, гиперкоагуляция, полицитемия,лейкемия,тромбоцитоз; • сердечные: врожденные и приобретенные пороки сердца, систолическая и/или диастолическая дисфункция левого желудочка (ЛЖ).

№ слайда 25 Класс I (все больные) Класс I (все больные) 1. Уровни липидов натощак, включая о
Описание слайда:

Класс I (все больные) Класс I (все больные) 1. Уровни липидов натощак, включая общий холестерин, липопротеиды низкой и высокой плотности, триглицериды (В)* 2. Гликемия натощак (В) 3. Общий анализ крови, включая определение гемоглобина и лейкоцитарной формулы (В) 4. Уровень креатинина (С)   Класс I (при наличии клинических показаний) 1. Маркеры повреждения миокарда (тропонин Τ, Ι) при наличии признаков нестабильности или острого коронарного синдрома (А); 2. Показатели функции щитовидной железы (С). * Примечание: А, В, С — уровни доказательств

№ слайда 26 • Электрокардиография (ЭКГ): • Электрокардиография (ЭКГ): • Эхокардиография (Эхо
Описание слайда:

• Электрокардиография (ЭКГ): • Электрокардиография (ЭКГ): • Эхокардиография (ЭхоКГ); • Нагрузочные тесты; • Стресс-визуализирующие исследования; • Коронароангиография (КАГ); • Сцинтиграфия миокарда;. • Однофотонная позитронно-эмиссионная компьютерная томография миокарда (ОПЭКТ); • Компьютерная томография.

№ слайда 27 Сердечно-сосудистые неишемические (некоронарогенные): Сердечно-сосудистые неишем
Описание слайда:

Сердечно-сосудистые неишемические (некоронарогенные): Сердечно-сосудистые неишемические (некоронарогенные): - расслаивающая аневризма аорты - перикардит -ГКМП - аортальный стеноз - тромбоэмболия легочной артерии

№ слайда 28 Легочные: Легочные: -плеврит - пневмоторакс - пневмония - рак легкого
Описание слайда:

Легочные: Легочные: -плеврит - пневмоторакс - пневмония - рак легкого

№ слайда 29 Желудочно-кишечные: Желудочно-кишечные:   * Заболевания пищевода: - эзофаги
Описание слайда:

Желудочно-кишечные: Желудочно-кишечные:   * Заболевания пищевода: - эзофагит - спазм пищевода - рефлюкс-эзофагит - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы *Желудочно-кишечные и биллиарные заболевания: - язвенная болезнь желудка - кишечная колика - холецистит - панкреатит - желчная колика

№ слайда 30 Психические: Психические: *Состояния беспокойства: - нейроциркуляторная дистония
Описание слайда:

Психические: Психические: *Состояния беспокойства: - нейроциркуляторная дистония - гипервентиляция - панические расстройства - первичная фобия - психогенная кардиалгия *Аффективные состояния - депрессия - соматогенный невроз

№ слайда 31 Другие Другие *Грудная клетка: - остеохондроз грудного отдела позвоночника - фиб
Описание слайда:

Другие Другие *Грудная клетка: - остеохондроз грудного отдела позвоночника - фиброзит - травмы ребер и грудины - грудино-ключичный артрит - межреберная невралгия - опоясывающий лишай («до стадии высыпания»)

№ слайда 32 Первая — улучшить прогноз и предупредить возникновение ИМ и ВС (внезапной смерти
Описание слайда:

Первая — улучшить прогноз и предупредить возникновение ИМ и ВС (внезапной смерти), и, соответственно, увеличить продолжительность жизни. Первая — улучшить прогноз и предупредить возникновение ИМ и ВС (внезапной смерти), и, соответственно, увеличить продолжительность жизни. Вторая — уменьшить частоту и снизить интенсивность приступов стенокардии и, таким образом, улучшить КЖ (качество жизни) пациента.

№ слайда 33 10.3.1. Лекарственные препараты, улучшающие прогноз у больных стенокардией 10.3.
Описание слайда:

10.3.1. Лекарственные препараты, улучшающие прогноз у больных стенокардией 10.3.1. Лекарственные препараты, улучшающие прогноз у больных стенокардией (Рекомендуются всем больным с диагнозом стенокардии при отсутствии противопоказаний) 10.3.2. Медикаментозная терапия для купирования симптомов

№ слайда 34 *антитромбоцитарные препараты (антиагреганты): *антитромбоцитарные препараты (ан
Описание слайда:

*антитромбоцитарные препараты (антиагреганты): *антитромбоцитарные препараты (антиагреганты): -АСК (ацетилсалициловая кислота) -Клопидогрел и тиклопидин *Гиполипидемические средства *β-адреноблокаторы *Ингибиторы АПФ * Антагонисты кальция

№ слайда 35 Антиангинальные препараты, предупреждающие приступы стенокардии за счет профилак
Описание слайда:

Антиангинальные препараты, предупреждающие приступы стенокардии за счет профилактики ишемии миокарда, значительно улучшают самочувствие больных и повышают переносимость ими ФН. В настоящее время существуют три основные группы антиангинальных препаратов: Антиангинальные препараты, предупреждающие приступы стенокардии за счет профилактики ишемии миокарда, значительно улучшают самочувствие больных и повышают переносимость ими ФН. В настоящее время существуют три основные группы антиангинальных препаратов: β-АБ, нитраты и пролонгированные АК.

№ слайда 36 Реваскуляризация миокарда — широкое понятие, включающее как операцию КШ, так и р
Описание слайда:

Реваскуляризация миокарда — широкое понятие, включающее как операцию КШ, так и различ -ные виды ЧKB на КА. Наиболее известна и распространена ТБКА (транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика), которую можно сочетать с другими воздействиями на атеросклеротически измененную КА: установка металлического каркаса — эндопротеза (стента), ротоблация, атеротомия. Реваскуляризация миокарда — широкое понятие, включающее как операцию КШ, так и различ -ные виды ЧKB на КА. Наиболее известна и распространена ТБКА (транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика), которую можно сочетать с другими воздействиями на атеросклеротически измененную КА: установка металлического каркаса — эндопротеза (стента), ротоблация, атеротомия. Реваскуляризация, как и фармакотерапия, преследует 2 цели: улучшение прогноза (профилактика ИМ и ВС, уменьшение или полная ликвидация симптомов).

№ слайда 37 1. Усиленная наружная контрапульсация (УНКП) 2. Ударно-волновая терапия сердца (
Описание слайда:

1. Усиленная наружная контрапульсация (УНКП) 2. Ударно-волновая терапия сердца (УВТ) 3. Трансмиокардиальная лазерная терапия (ТМЛТ)

№ слайда 38
Описание слайда:

Скачать эту презентацию


Презентации по предмету
Презентации из категории
Лучшее на fresher.ru