Бруцеллез
Бруцеллез – это … … - Это зоонозная инфекция, характеризующаяся полиорганными патологиями и склонностью к хронизации. Значимым патогенетическим компонентом бруцеллеза является аллергическая реактивность.
Источниками бруцеллезной инфекции являются мелкий и крупный рогатый скот, свиньи. У животных бруцеллы выделяются с мочой, испражнениями и молоком. Передача инфекции от больных животных к человеку чаще происходит через мясо и молочные продукты. Выделениями больных животных загрязняются шерсть, корм, подстилка в стойлах, почва, вода и др.
Клиника Инкубационный период от 1-4 недель до 2-3 месяцев Недомогание, разбитость Бессонницы Суставные боли t = 39-40 Потрясающий озноб Проливной пот Расстройство аппетита Головные боли Эмоциональная лабильность Гиперемия и отечность лица и шеи на фоне общего побледнения Увеличение лимфоузлов (шейные, подмышечные)
Клиника Парестезия (ощущение показывания, «мурашек» в различных частях тела) Брадикардия Учащение PS Сердечные тоны приглушены Жажда Сухость во рту Запоры
Диагностика Бак исследования крови Пункция лимфоузлов Бак посев биологического материала на питательных средах После выздоровления отмечается положительная реакция на кожную пробу Бюрне (подкожное введение бруцеллина).
Лечение Амбулаторное лечение – легкое течение Госпитализация – тяжелое течение, угрозы осложнения Постельный режим Антибиотикотерапия (рифампиин с доксициклином или офлоксацином, доксициклин со стрептомицином) Дезинтоксикационная терапия Иммуностимулирующие средства (дибазол, тималин, пентоксил) Во время ремиссий больным рекомендовано санаторно-курортное лечение, физиотерапевтическое воздействие (УВЧ, кварц, радоновые ванны и др.) и лечебная физкультура
Прогноз при бруцеллезе Бруцеллез не становится причиной смерти больных, прогноз, как правило, благоприятен. В случаях длительного течения и развития стойких деструктивных дефектов суставного аппарата возможно ограничение трудоспособности.
Профилактика Ветеринарный контроль за состоянием здоровья сельскохозяйственных животных Санитарно-гигиеническое нормирование условий производства, хранение и транспортировки пищевых продуктов Ежегодные профилактические обследования работников сельского хозяйства Сельскохозяйственный скот подлежит плановой вакцинации Специфическая профилактика с помощью прививок живой бруцеллезной вакциной показана лицам, непосредственно работающим с животными Спецодежда для работы с животным сырьем, строгое следование правилам личной гигиены