МЕТОДИКА РАСКРЫТИЯ ПОЛОСТЕЙ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП ЗУБОВ
ЭТАПЫ РАСКРЫТИЯ ПОЛОСТЕЙ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП ЗУБОВ 1. ТРЕПАНАЦИЯ ЗУБА ИЛИ ПРЕПАРИРОВАНИЕ ОСНОВНОЙ КАРИОЗНОЙ ПОЛОСТИ (РАСКРЫТИЕ, РАСШИРЕНИЕ КАРИОЗНОЙ ПОЛОСТИ И НЕКРЭКТОМИЯ).
МЕТОДИКА РАСКРЫТИЯ ПОЛОСТЕЙ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП ЗУБОВ 2. ВСКРЫТИЕ ПОЛОСТИ ЗУБА. 3. РАСКРЫТИЕ И РАСШИРЕНИЕ ПУЛЬПОВОЙ КАМЕРЫ (ПОЛОСТИ ЗУБА) С АМПУТАЦИЕЙ КОРОНКОВОЙ ЧАСТИ ПУЛЬПЫ ЗУБА.
ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО Вскрытие полости зуба – создание точечного сообщения кариозной полости с полостью зуба. Раскрытие полости зуба – удаление свода полости зуба с целью создания доступа к корневым каналам.
Раскрытие полости зуба у резцов и клыков - Вскрытие полости зуба у резцов и клыков проводится в центре небной или язычной поверхности - На первом этапе направление бора должно быть перпендикулярно поверхности, а после прохождения эмали - параллельно либо под углом к полости зуба.
Результаты неправильного раскрытия полости зуба в резцах и клыках а) перфорации стенок коронки зуба б) придание неправильного направления корневому каналу в) неполное и недостаточное раскрытие полости зуба г) перфорация стенок корня зуба е) излом инструмента в КК ж) неполное удаление пульпы зуба или ее распада из корневого канала
Раскрытие производят в щечно-небном направлении Раскрытие полости зуба в премолярах верхней челюсти - Вскрытие полости зуба у премоляров всегда производится с жевательной поверхности - Раскрытие полости зуба произведено правильно, если зонд или эндодонтический инструмент, скользя по стенке, свободно попадает в корневой канал
Результаты неправильного раскрытия полости зуба в премолярах верхней челюсти а) вскрытие полости зуба в области рога пульпы зуба и принятие ее за устье корневого канала, б) широкое вскрытие полости зуба и ослабление прочности коронки, в) перфорация коронки зуба, г) перфорация или облом инструмента в корневом канале.
Вскрытие полости зуба у премоляров нижней челюсти всегда производится с жевательной поверхности в центре передней фисуры, направляя бор ближе к щечному бугру. При раскрытии полости зуба в премолярах нижней челюсти следует учитывать наклон коронки в язычную сторону. Раскрытие полости зуба в премолярах нижней челюсти
а) вскрытие полости зуба в области рога пульпы зуба и принятие ее за устье корневого канала б) широкое вскрытие полости зуба и ослабление прочности коронки в) перфорация коронки зуба г) перфорация корня зуба д) облом инструмента в корневом канале Результаты неправильного раскрытия полости зуба в премолярах нижней челюсти
Раскрытие полости зуба в молярах верхней челюсти Производится с жевательной поверхности в передней фиссуре по направлению к переднему щечному бугру или с помощью скоростной машины по направлению к наиболее широкому небному корневому каналу. Раскрытие полости зуба производят в щечно-небном направлении.
Раскрытие полости зуба в молярах нижней челюсти Вскрытие проводят в средней трети продольной фиссуры по направлению к переднему щечному бугру. Раскрытие полости зуба производят в передне-заднем направлении.
Результаты неправильного раскрытия полости зуба в молярах а) вскрытие полости зуба соответственно выступу рога пульпы, который принимается за устье КК, б) ослабление коронки зуба, за счет избыточного удаления дентина и эмали, в) перфорация дна полости зуба, г) частичное вскрытие полости зуба, д) перфорация КК, е) ослабление дна полости зуба, за счет избыточного удаления дентина.
Результаты неправильного раскрытия полости зуба в молярах нижней челюсти а) ослабление коронки зуба за счет избыточного удаления дентина и эмали, б) перфорация дна полости зуба, в) перфорация стенки коронки зуба,
Результаты неправильного раскрытия полости зуба в молярах нижней челюсти г) вскрытие полости зуба соответственно выступу рога пульпы, который принимается за устье корневого канала д) частичное раскрытие полости зуба е) перфорация корневого канала.
Требования, предъявляемые к раскрытой полости зуба Стенки сформированной полости должны совпадать со стенками полости зуба Отсутствие свода полости зуба и его нависающих краев Стенки и дно полости не должны быть истончены При зондировании зонд скользит по стенкам, не встречая препятствия В раскрытой полости зуба можно увидеть и прозондировать устья корневых каналов