Презентация на тему: ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА ВЫДЕЛЕНИЯ
Понятие «выделение» Освобождение организма от конечных продуктов обмена, избытка воды, солей, органических соединений, чужеродных веществ, поступивших с пищей или образовавшихся в процессе метаболизма. Поддерживает гомеостаз.
Органы выведения: почка, ЖКТ, легкие, кожа, серозные оболочки.
ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ВЫВЕДЕНИЯ Потовые железы – удаляют 1/3 выводимой воды, мочевину, ионы. Сальные железы –выделяют за сутки 20 г. секрета, в т.ч. холестерин, продукты обмена гормонов, витаминов и ферментов. Легкие – воду, СО2 и летучие вещества – ацетон, этанол.
Желудочно-кишечный тракт выводит соли тяжелых металлов, большое количество кальция, ртути, мочевину и мочевую кислоту, хлор, ионы водорода, салицилаты.
выводит продукты обмена порфиринов, холестерин, тироксин, мочевину, кальций, фосфор, лекарства, ядохимикаты
Почка основной орган выведения солей, воды, низкомолекулярных веществ с мочой.
ФС поддержания постоянства веществ
Почка как орган выведения
За сутки образуется 1,5-2,0 литра мочи в зависимости от поступления воды. За сутки образуется 1,5-2,0 литра мочи в зависимости от поступления воды. Максимальное количество кол-во мочи за сутки 28 литров (полиурия), минимальное -400 мл (олигоурия).
За сутки выводится: Минеральных солей – 22г. Органических веществ до 58 г, в том числе мочевины -35 г.
Благодаря работе почки отмечается различие в содержании солей в плазме и моче:
Na – одинаково , Na – одинаково , - К – в моче в 7 раз больше, - мочевой кислоты – в 12 раз больше в моче, - мочевины в - 67 раз в моче, - фосфатов – в 16 раз, - сульфатов – в 90 раз , - глюкозы в норме в моче нет.
Гомеостатическая функция почки
Почка поддерживает: Осмотическое давление. рН путем выведения ионов водорода и аммиака. Уровень азотистых веществ в крови ОЦК и АД Выводит токсины Регулирует эритропоэз
Виды нефронов. Поверхностные 20-30% Интракортикальные 60-70% Юкстамедуллярные
Нефронов 1,2 млн., работают не все одновременно.
Главную роль в мочеобразовании Главную роль в мочеобразовании играют корковые нефроны (от них зависит объем выводимой мочи. Нарушение их функции -анурия.
Юкстамедуллярные нефроны Юкстамедуллярные нефроны создают высокое осмотическое давление в мозговом слое почки.
Строение нефрона Начинается нефрон 2-х стенной капсулой Шумлянского – Боумена. Внутренняя мембрана состоит из подоцитов. Между отростками подоцитов щели диаметром 30 нм.
Пространства заполнены фибриллярными структурами, образуется щелевая диафрагма с величиной 10 нм. Пространства заполнены фибриллярными структурами, образуется щелевая диафрагма с величиной 10 нм.
Проксимальный извитой каналец. Начинается от капсулы, находится в корковом веществе, переходят в прямой нисходящий и в петлю Генле.
Дистальный извитой каналец впадает в собирательную трубку. Соприкасается с полюсом нефрона между приносящей и выносящей артериолами. В этом месте цилиндрический эпителий выглядит плотным и называется плотное пятно – относится к ЮГК.
Собирательные трубки сливаются в выводные протоки. Затем моча собирается в чашечки, затем в лоханку, из которой идет мочеточник в мочевой пузырь.
Схема строения нефрона
Особенности кровоснабжения нефрона. 1) В почке самый большой кровоток на единицу массы- в 60 раз больше, чем в других органах.
2)Давление в капиллярах мальпигиева клубочка 70 – 90 мм. рт. ст. (в 2 раза выше чем в МЦР).
3) В корковых нефронах имеется 2 капиллярные сети : первичная -в почечных клубочках, вторичная образуется разветвлением выносящей артериолы на капилляры, оплетающие извитые канальцы, петлю Генле.
Функция капиллярных сетей. Первичная - обеспечивает образование первичной мочи, вторичная – реабсорбцию веществ, питание и доставку О2 к тканям почки, секрецию веществ в конечную мочу.
Юкстамедуллярные нефроны не имеют вторичной капиллярной сети.
Теория мочеобразования называется фильтрационно-реабсорбционной.
Характеристика фильтрации Клубочковая фильтрация – образования первичной мочи из плазмы крови в капсуле Шумлянского - Боумена. В сутки образуется до 170 литров ультрафильтрата.
Движущие силы фильтрации
Способствует Способствует гидростатическое давление крови в капиллярах = 70 мм рт. ст. Препятствуют: 1.Онкотическое давление крови = 30 мм рт. ст. 2.Внутрипочечное давление крови = 10 мм рт. ст.
Роль почечного фильтра Состоит из трех слоев: 1.Прерывистого эндотелия капилляров. 2.Пористой базальной мембраны 3.Отверстий между подоцитами.
Фильтруются низкомолекулярные вещества, иногда альбумины, чужеродные белки, с низкой мол. массой (яичный белок, желатин).
Крупномолекулярные белки с молекулярным массой более 160000 не фильтруются (например глобулины).
Состав ультрафильтрата – (первичной мочи). 1) чужеродные низкомолекулярные белки; 2) немного альбумина (затем реабсорбируется); 3) неорганические соли, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, аминокислоты, витамины.
Т. е. первичная моча похожа на плазму крови без крупномолекулярных белков.
Регуляция фильтрации. 1) Путем изменения величины движущих сил фильтрации. Увеличивают фильтрацию:
а) повышение давления крови в капиллярах клубочка (при повышении системного АД или сужении выносящей артериолы). а) повышение давления крови в капиллярах клубочка (при повышении системного АД или сужении выносящей артериолы). б) Увеличение объемного кровотока через почку.
Снижение фильтрации вызывает: а) сужение приносящей артериолы (действие симпатической системы через α – АР); б) снижение системного АД; в) повышение величины сил препятствующих фильтрации.
Канальцевая реабсорбция Это обратное всасывание веществ и воды с 50м2 канальцевой поверхности. В результате образуется вторичная моча. Механизм реабсорбции.
Первично – активный механизм реабсорбции используется при переносе веществ против электрохимического, концентрационного градиентов с использованием энергии АТФ (Na +,K +,Ca 2+,Mg 2+;
Вторично – активный или натрийзависимый транспорт осуществляется против концентрационного градиента с участием Na+ Схема транспорта: переносчик + Na + вещество (аминокислота, глюкоза).
Пассивный транспорт осуществляется по градиентам: электрохимическому (например, анионы за катионами); -осмотическому (Н2О); -концентрационному. Пассивным видом транспорта является и пиноцитоз (белки).
Особенности реабсорбции воды Из 150 – 170 л. первичной мочи за счет реабсорбции Н2О образуется ≈ 1,5л. конечной мочи. - В проксимальном канальце Н2О реабсорбируется 40 – 50% . - В петле Генле 25 – 28%. - В дистальном канальце 10%. - В собирательной трубке 20%.
Реабсорбция веществ.
В проксимальном канальце происходит обязательная (облигатная) реабсорбция всех нужных веществ: В проксимальном канальце происходит обязательная (облигатная) реабсорбция всех нужных веществ: глюкоза, АК, белки, витамины, пептиды, ионы Na, К, Са, Mg, мочевина и мочевая кислота, анионы. После реабсорбции моча изотоническая.
Функция петли Генле. Здесь работает поворотно-противоточная система: в нисходящей части реабсорбируется только Н2О, в восходящей части только Na. Выход Н2О увеличивает выход Na+ из восходящей части петли, а выход Na+ - выход воды.
На вершине петли моча гипертоническая, на выходе из петли – гипотоническая или изотоническая.
Реабсорбция в дистальном отделе нефрона. Здесь происходит факультативная реабсорбция ионов и Н2О и ионов Na, К, Са, фосфаты. Na+ реабсорбируется в обмен на Н+ и К+
Объем реабсорбции зависит: Объем реабсорбции зависит: а) от уровня ионов в крови; б) от действия регулирующих факторов.
Реабсорбция в собирательной трубке. Реабсорбируется вода, т.к. собирательная трубка проходит через мозговой слой почки, где высокое осмотическое давление, что и обеспечивает реабсорбцию воды. Этот процесс регулируется АДГ.
Пороговые и беспороговые вещества. Понятие «порог выведения». Эта та концентрация вещества в крови, при которой реабсорбция его полностью не происходит и оно попадает в конечную мочу.
Вещества, имеющие порог выведения порог выведения называются пороговыми. Вещества, имеющие порог выведения порог выведения называются пороговыми. Беспороговые вещества не реабсорбируются в почечных канальцах при любой их концентрации в крови. Это креатинин, инулин, маннитол, сульфаты.
Регуляция реабсорбции. 1) Пассивная реабсорбция зависит от величины градиентов и проницаемости мембраны канальцев. 2) Активная реабсорбция зависит от количества переносчиков и запасов АТФ. Нервная регуляция имеет меньшее значение, чем гуморальная. Показано, что АНС влияет на реабсорбцию глюкозы, Na, воды, фосфатов.
Гормональная регуляция. АДГ регулирует натрийнезависимый транспорт воды, альдостерон – натрийзависимый транспорт воды.
Канальцевая секреция. Термин имеет 2 значения: 1) переноса вещества из крови без изменения через стенку канальца в просвет канальца;
2) выделение из клеток канальцев синтезированных в почке веществ в кровь 2) выделение из клеток канальцев синтезированных в почке веществ в кровь (простагландины, брадикинин, ренин, эритропоэтин) или просвет канальца экскретируемых веществ (гиппуровая кислота, аммиак).
В проксимальном канальце секретируется: органические кислоты (с помощью специальных переносчиков): парааминогиппуровая (ПАГ) кислота, йодсодержащие контрастные вещества, Н+, фенилрот, пенициллин, NH3+, органические основания гуанидина, тиамина, серотонина, хинина, морфина.
В дистальном извитом канальце секретируются К+, (регулируется альдостероном в обмен на Na+). В собирательной трубке секретируется К+.
Регуляция секреции. 1) Нервная. а) через изменение характера кровотока во вторичной капиллярной сети, и изменение доставки веществ к секретирующим клеткам эпителия; б) через изменение количества переносчиков и энергии для их работы.
2) Гуморальная. Усиливают секрецию СТГ, тироксин, андрогены, альдостерон.
Состав конечной мочи.
Удельный вес 1005 – 1025. Удельный вес 1005 – 1025. рН – слабокислая, но зависит от питания. При питании растительной пищей моча щелочная, мясной – кислая. Содержание К, сульфатов, фосфатов в моче больше чем в крови. В небольших количествах содержатся продукты гниения в соединении с H2SO4.
Пигменты: уробилин, урохром. Пигменты: уробилин, урохром. БАВ и гормоны: эстрогены, АДГ, катехоламины, витамин С, ферменты (амилаза, липаза, трансаминаза). Глюкоза и белки в норме отсутствуют. При патологии содержится ацетон, желчные кислоты, белок, глюкоза.
За сутки выводится: Мочевины 25 – 35 г. Азота 0,4 – 1,2 г. Мочевой кислоты – 0,7 г. Креатинина – 1,5 г.
