Қарағанды Мемлекеттік Медицина Университеті Балалар аурулары кафедрасы Орындаған:Ертаева Н.А Исабек М.К 4ОО8 ТОП Қабылдаған:Ержанова Н.А Қарағанды 2О15
Жүйелі қызыл жегінің негізгі емдеу принципі: Кешенділк Ұзақтығы Кезеңділік Максимальды ем мен қолдаушы емнің кезектесіп ауыспалылығы
Жүйелі қызыл жегіні емдеудегі негізгі тапсырма: Иммунноқабынулық процесстің бетін қайтару Тұрақты ремиссины сақтау Аурудың рецидивтілігінен сақтану Қабынңан ағзаның функциональды мүмкіндіктерін қалпына келтіру және сақтау
Кешенді емге кіреді: Кортикостероидтар Цитостатикалық иммунодепресанты Хинолон туындылары Қан ұюға қарсы препараттар СЕҚҚ препараттар
Жіті немесе жітілеу қызыл жегі кезіндегі базисті терапи Преднизолон 1-2мг/кг тәулігіне СЕКК және хинолон туындыларымен қоса. Бұлай ортаща белсенділік дәрежесінде, аздаған васкулиттер бар, бірақ ОНЖ мен бүйрек айқын зақымданбаған
2-ші вариант Преднизолон 1-2 мг/кг тәулігіне цитостатиктермен кешен түзіп береді. Жоғары белсенділік дәрежесінде, айқын нефрит, цереваскулит , қаназдық , лейкоциттер мен тромбоциттер азаюы.
3-ші вариант Преднизолон мен цитостатиктер антикоагуланттармен кещен түзіп (гепарин 25-4 Ед/кг/с) Белсенді активтілік кезінде , қан айналым бұзылысы мен ДВС- синдром көріністері болғанда тағайындайды.
4-ші вариант Преднизолон 4-25 мг/кг/с пульстерапи түрінде цитостатиктермен бірге Криз және аурудың ауыр ағымында, емге көнбегенде тағайындалады.
Цитостатиктермен ем Азиотропиннің жоғарғы дозасы 5о-1оо-2оо мг тәулігіне Қолдаушы дозасы 1оо-5о-25 мг Циклофосфан 2-3 мг/кг/с
Антикоагулнттармен ем Гепарин іштің теріастына егіледі 25о-4оо Ед/кг/с күніне 3-4 реттен. Әсер етуі 4о-6о мин соң, ұзақтығы 8-12 сағат. Гепаринмен емдеу ұзақтығы 4-8 апта
Назарларыңызға рахмет
Хинолон туындылары мен СЕҚҚ препараттармен ем Делагил о.25-о.75 (1-2-3) күніне тамақтан соң. СЕҚҚ емес препараттар: аспирин, бруфен, вольтарен
Жүйелі склеродерми емі базисті фиброзға қарсы препараттар: купренил 5-8 мг/кг, пиаскледин, мадекассол Аминохинолин туындылары: плаквенил Делагил
Цитостатиктермен ем: азиотрпин 25-5омг. Цитостатиктермен ем: азиотрпин 25-5омг. Хондропротекторлар: румалон 2-3 мл, 2-3 рет күніне Структум Остеохондрин Тамырлық препараттар:эскузан, троксевазин, венерутон,
Дерматомиозит емі Кортикостероидтармен ем: преднизолон, метипред,салюмедрол тәуліктік дозалары о.5-1 мг/кг нан 1.5 мг/кг-га дейін. Гормондық препараттарға бейімділік болғанда цитостатиктер қолданады: Азатиоприн 1-2 мг/кг тәулігіне. Циклофосфан 1-3 мг немесе пульс-терапи түрінде
Метотрексат перорально 5-7 мг аптасына 2 күн қатарынан немесе парентеральды 1о-5о мг 1 рет Циклоспорин 5мг/кг тәулігіне Емнің эффективтілігі болмағанда плазмаферез қолданады.