Акушерские кровотечения
Кровотечения в акушерстве классифицируются: Кровотечения в первой половине беременности; Кровотечения во второй половине беременности; Кровотечения в родах; Кровотечения в раннем послеродовом периоде;
Кровотечения в первой половине беременности Основные причины: Самопроизвольные выкидыши Внематочная беременность Пузырный занос Полип шеечного канала Рак шейки матки
Кровотечения во второй половине беременности Основные причины: Предлежание плаценты Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты – ПОНРП Разрыв матки
Предлежание плаценты это акушерская патология при которой плацента располагается в нижнем сегменте матки
Причины предлежания плаценты Патологические изменения внутреннего слоя матки (эндометрия) вследствие: Воспаления матки; Оперативных вмешательств (выскабливания, кесарево сечение, удалением миоматозных узлов и др.); Многократных осложненных родов; Миомой матки; Эндометриозом; Недоразвитие матки; Истмикоцервикальная недостаточность; Многоплодная беременность; Предлежание плаценты более характерно для повторно беременных женщин, чем для первородящих;
Клиника и тактика ведения беременных с предлежанием плаценты
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) это акушерская патология при которой послед отслаивается до рождения пода.
Основными причинами ПОНРП являются: Первая группа – это причины, которые непосредственно способствуют развитию данного осложнения. К ним относят: Гестоз - чаще всего длительно текущий, не леченный или недостаточно леченный; Различные заболевания с повышением или понижением артериального давления; Пороки сердца; Заболевания почек; Сахарный диабет; Заболевания щитовидной железы; Заболевания коры надпочечников; Несовместимость крови матери и плода по резус-фактору или по группе крови; Антифосфолипидный синдром; Системная красная волчанка; Заболевания крови; Воспалительные заболевания матки; Операции перенесенные на матке; Пороки развития матки; Переношенная беременность.
Клиника и тактика ведения беременных с преждевременной отслойкой плаценты