PPt4Web Хостинг презентаций

Главная / Биология / ревматизм
X Код для использования на сайте:

Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт

X

Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.

После чего скачивание начнётся автоматически!

Кнопки:

Презентация на тему: ревматизм


Скачать эту презентацию

Презентация на тему: ревматизм


Скачать эту презентацию

№ слайда 1
Описание слайда:

№ слайда 2 Ревматизм — токсико-иммунологическое системное воспали­тельное заболевание с
Описание слайда:

Ревматизм — токсико-иммунологическое системное воспали­тельное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе, разви­вающееся у предрасположенных к нему лиц вследствие инфици­рования β-гемолитическим стрептококком группы А Ревматизм — токсико-иммунологическое системное воспали­тельное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе, разви­вающееся у предрасположенных к нему лиц вследствие инфици­рования β-гемолитическим стрептококком группы А

№ слайда 3
Описание слайда:

№ слайда 4 Этиология Этиология В настоящее время убедительно доказано, что возникновение ре
Описание слайда:

Этиология Этиология В настоящее время убедительно доказано, что возникновение ревматизма и его рецидивы связаны с β-гемолитическим стрептококком группы А (тонзиллит, фарингит, стрептококковый шейный лимфаденит). Предрасполагающие факторы: переохлаждение, молодой возраст, наследственность. Установлен полигенный тип наследования. Показана связь заболевания с наследованием определенных вариантов гаптоглобина, аллоантигена В-лимфоцитов.

№ слайда 5 Клинические симптомы Клинические симптомы В типичных случаях ревматизм, особенно
Описание слайда:

Клинические симптомы Клинические симптомы В типичных случаях ревматизм, особенно при первой атаке, начинается спустя 1—2 нед. после перенесенной острой или обострения хронической стрептококковой инфекции (ангины, фарингита). Затем болезнь вступает в «латентный» период (продолжительностью от 1 до 3 нед), характеризующийся бессимптомным течением или легким недомоганием, артралгиями, иногда субфебрильной температурой тела. В этом же периоде воз­можно увеличение СОЭ, нарастание титров АСЛ-О, АСК, АСГ. Второй период болезни характеризуется выраженной клинической картиной, проявляется кардитом, полиартритом, другими симптомами и изменениями лабораторных показателей.

№ слайда 6 РЕВМОКАРДИТ — воспаление всех или отдельных слоев стенки сердца при ревматизме.
Описание слайда:

РЕВМОКАРДИТ — воспаление всех или отдельных слоев стенки сердца при ревматизме. РЕВМОКАРДИТ — воспаление всех или отдельных слоев стенки сердца при ревматизме.

№ слайда 7 Клиника ревматического миокардита, эндокардита Клиника ревматического миокардита
Описание слайда:

Клиника ревматического миокардита, эндокардита Клиника ревматического миокардита, эндокардита Диффузный миокардит характеризуется: выраженной одышкой, сердцебиениями, перебоями болями в области сердца, появлением кашля при физической нагрузке, в выраженных случаях возможны сердечная астма и отек легких. повышением температуры тела

№ слайда 8 6. тромбоэмболический синдром. 6. тромбоэмболический синдром. 7. усиление систол
Описание слайда:

6. тромбоэмболический синдром. 6. тромбоэмболический синдром. 7. усиление систолического шума в области верхушки сердца и появление диастолического шума в области верхушки сердца или аорты, что свидетельствует о формировании порока сердца. 8 надежным признаком перенесенного эндокардита является сформировавшийся порок сердца.

№ слайда 9 Осмотр. Осмотр. общее состояние тяжелое, ортопноэ, акроцианоз, увеличение в объе
Описание слайда:

Осмотр. Осмотр. общее состояние тяжелое, ортопноэ, акроцианоз, увеличение в объеме живота, появление отеков на ногах.

№ слайда 10 Объективно Объективно Пульс частый, нередко аритмичный. Границы сердца расширены
Описание слайда:

Объективно Объективно Пульс частый, нередко аритмичный. Границы сердца расширены, преимущественно влево. Тоны приглушены, возможен ритм галопа, аритмия, систолический шум в области верхушки сердца, вначале неинтенсивного характера. При развитии застойных явлений в малом круге в нижних отделах легких прослушиваются мелкопузырчатые хрипы, крепитация, в большом круге — увеличивается и становится болезненной печень, возможно появление асцита и отеков на ногах.

№ слайда 11 РЕВМАТИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ более характерен для первичного ревматизма, в основе ег
Описание слайда:

РЕВМАТИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ более характерен для первичного ревматизма, в основе его — острый синовит. РЕВМАТИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ более характерен для первичного ревматизма, в основе его — острый синовит. Основные симптомы ревматического полиартрита: сильные боли в крупных суставах (симметрично). припухлость, гиперемия кожи в области суставов. резкое ограничение движений. летучий характер болей. быстрый купирующий эффект нестероидных противовоспалительных препаратов. отсутствие остаточных суставных явлений.

№ слайда 12 РЕВМАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ дает картину легочного васкулита и пневмонита (кр
Описание слайда:

РЕВМАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ дает картину легочного васкулита и пневмонита (крепитация, мелкопузырчатые хрипы в легких, на фоне усиленного легочного рисунка множественные очаги уплотнения). РЕВМАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ дает картину легочного васкулита и пневмонита (крепитация, мелкопузырчатые хрипы в легких, на фоне усиленного легочного рисунка множественные очаги уплотнения). РЕВМАТИЧЕСКИЙ ПЛЕВРИТ имеет обычную симптоматику. Его отличительная особенность — быстрый положительный эффект от антиревматической терапии. РЕВМАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК дает картину нефрита с изолированным мочевым синдромом. РЕВМАТИЧЕСКИЙ ПЕРИТОНИТ проявляется абдоминальным синдромом (чаще у детей), характеризуется болями в животе, тошнотой, рвотой, иногда напряжением мышц живота.

№ слайда 13 НЕЙРОРЕВМАТИЗМ характеризуется церебральным ревмоваскулитом: НЕЙРОРЕВМАТИЗМ хара
Описание слайда:

НЕЙРОРЕВМАТИЗМ характеризуется церебральным ревмоваскулитом: НЕЙРОРЕВМАТИЗМ характеризуется церебральным ревмоваскулитом: энцефалопатией (снижение памяти, головная боль, эмоциональная лабильность, преходящие нарушения черепномозговых нервов). гипоталамическим синдромом (вегето-сосудистая дистония, длительная субфебрильная температура тела, сонливость, жажда, вагоинсулярные или симпатоадреналовые кризы). хореей (мышечная и эмоциональная слабость, гиперкинезы), при хорее пороки сердца не формируются.

№ слайда 14 РЕВМАТИЗМ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ РЕВМАТИЗМ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ проявл
Описание слайда:

РЕВМАТИЗМ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ РЕВМАТИЗМ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ проявляется кольцевидной эритемой (бледно-розовые, кольцевидные высыпания в области туловища, голеней). подкожными ревматическими узелками (округлые, плотные, безболезненные узелки в области разгибательной поверхности коленных, локтевых, плюснефаланговых, пястно-фаланговых суставов).

№ слайда 15
Описание слайда:

№ слайда 16 Диагностическое правило Диагностическое правило Наличие двух больших или одного
Описание слайда:

Диагностическое правило Диагностическое правило Наличие двух больших или одного большого и двух малых проявлений (критериев) и доказательства предшествующей стрептококковой инфекции подтверждают диагноз ревматизма

№ слайда 17 Недостаточность митрального клапана Недостаточность митрального клапана Этиологи
Описание слайда:

Недостаточность митрального клапана Недостаточность митрального клапана Этиология: 1) ревматизм (в 75 % случаев); 2) атеросклероз; 3) инфекционный эндокардит; 4) травма; 5) системные болезни соединительной ткани

№ слайда 18 Клиническая картина. Клиническая картина. В стадии компенсации больные не предъя
Описание слайда:

Клиническая картина. Клиническая картина. В стадии компенсации больные не предъявляют жалоб и способны выполнять значительную физическую нагрузку. При снижении сократительной функции левого желудочка и развитии легочной гипертонии появляются одышка и сердцебиение при физической нагрузке. По мере нарастания легочной гипертонии возможны приступы сердечной астмы. У части больных в этой стадии появляется кашель, сухой или с отделением небольшого количества слизистой мокроты (иногда с примесью крови). При развитии правожелудочковой недостаточности появляются боли и тяжесть в области правого подреберья, отеки ног.

№ слайда 19 Пальпация Пальпация Смещение верхушечного толчка влево, толчок разлитой, усиленн
Описание слайда:

Пальпация Пальпация Смещение верхушечного толчка влево, толчок разлитой, усиленный. Перкуссия увеличение границы относительной тупости сердца влево ( ЛЖ) и вверх (ЛП).

№ слайда 20 Аускультация Аускультация ослабление I тона, часто выслушивается у верхушки III
Описание слайда:

Аускультация Аускультация ослабление I тона, часто выслушивается у верхушки III тон, акцент и расщепление II тона над легочной артерией. систолический шум на верхушке мягкий, дующий или грубый с музыкальным оттенком в зависимости от выраженности клапанного дефекта, проводится в подмышечную впадину или на основание сердца. Шум наиболее громкий при средней степени митральной недостаточности, менее интенсивный — при незначительной или очень выраженной. В положении на левом боку на фазе выдоха шум выслушивается лучше

№ слайда 21 Инструментальные исследования: Инструментальные исследования: ФКГ: снижение ампл
Описание слайда:

Инструментальные исследования: Инструментальные исследования: ФКГ: снижение амплитуды I тона, появление III тона, систолический шум, связанный с I тоном, постоянный, выраженный, иногда акцент II тона на легочной артерии. Э К Г: признаки гипертрофии миокарда левого предсердия, левого желудочка. Рентгеноскопия сердца: в переднезадней проекции увеличение 4-й дуги на левом контуре вследствие гипертрофии левого желудочка и 3-й дуги — вследствие гипертрофии левого предсердия ( митральная конфигурация сердца), смещение контрастированного пищевода по дуге большого радиуса (больше 6 см). Эхокардиограмма: увеличение амплитуды движения передней створки митрального клапана, заметное отсутствие систолического смыкания, расширение полости левого предсердия и левого желудочка. Допплер-эхокардиография выявляет турбулентный поток крови в левое предсердие соответственно степени регургитации.

№ слайда 22
Описание слайда:

№ слайда 23
Описание слайда:

№ слайда 24 МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ — сужение левого атриовентрикулярного отверстия. МИТРАЛЬНЫЙ СТ
Описание слайда:

МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ — сужение левого атриовентрикулярного отверстия. МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ — сужение левого атриовентрикулярного отверстия. Этиология: ревматизм. Площадь атриовентрикулярного отверстия в норме 4—6 см2, «критическая площадь», при которой начинаются заметные гемодинамические расстройства,—1 — 1,5 см2.

№ слайда 25 Клинические симптомы. Клинические симптомы. В периоде компенсации жалоб нет. В п
Описание слайда:

Клинические симптомы. Клинические симптомы. В периоде компенсации жалоб нет. В периоде декомпенсации кашель с примесью крови в мокроте, одышка, сердцебиение, перебои и боли в области сердца, отеки на ногах, при выраженной декомпенсации — боли в области правого подреберья, увеличение живота.

№ слайда 26 При осмотре При осмотре цианотический румянец щек в виде «бабочки». акроцианоз,
Описание слайда:

При осмотре При осмотре цианотический румянец щек в виде «бабочки». акроцианоз, у детей — плохое физическое развитие, инфантилизм. «сердечный горб» (за счет гипертрофии и дилатации правого желудочка). пульсация в эпигастрии за счет правого желудочка.

№ слайда 27 Пальпация- на верхушке сердца диастолическое дрожание — «кошачье мурлыканье». Па
Описание слайда:

Пальпация- на верхушке сердца диастолическое дрожание — «кошачье мурлыканье». Пальпация- на верхушке сердца диастолическое дрожание — «кошачье мурлыканье». Перкуссия увеличение границ ОТС вверх (ЛП) и вправо (ПЖ). Аускультация- — хлопающий I тон, щелчок открытия митрального клапана, ритм «перепела» (хлопающий I тон, нормальный II тон, щелчок открытия митрального клапана), акцент и раздвоение II тона на легочной артерии, протодиастолический (реже мезодиастолический) и пресистолический шумы. При значительной легочной гипертензии над легочной артерией может определяться диастолический шум Стилла (относительная недостаточность клапанов легочной артерии).

№ слайда 28 ЭКГ: гипертрофия левого предсердия, гипертрофия правого желудочка ЭКГ: гипертроф
Описание слайда:

ЭКГ: гипертрофия левого предсердия, гипертрофия правого желудочка ЭКГ: гипертрофия левого предсердия, гипертрофия правого желудочка Ф К Г: на верхушке сердца — большая амплитуда I тона и щелчок открытия через 0,08—0,12 с после II тона, удлинение интервала Q—I тон до 0,08—0,12 с, протодиастолический и пресистолический шумы; увеличение амплитуды и расщепление II тона на легочной артерии. Рентгеноскопия сердца: сглаживание талии сердца, выбухание второй и третьей дуг по левому контуру за счет легочной артерии и гипертрофированного левого предсердия, отклонение контрастированного пищевода по дуге малого радиуса (меньше 6 см). Эхокардиография: однонаправленное движение передней и задней створок митрального клапана вперед (в норме задняя створка в диастоле смещается кзади), скорость раннего диастолического закрытия передней створки и амплитуда ее движения снижена, утолщение клапана, расширение полости правого желудочка.

№ слайда 29
Описание слайда:

№ слайда 30
Описание слайда:

№ слайда 31
Описание слайда:

№ слайда 32
Описание слайда:

№ слайда 33 Изменение границ сердца при аортальной недостаточности Изменение границ сердца п
Описание слайда:

Изменение границ сердца при аортальной недостаточности Изменение границ сердца при аортальной недостаточности

№ слайда 34
Описание слайда:

№ слайда 35 Максимум шума расположен во II межреберье справа от грудины Максимум шума распол
Описание слайда:

Максимум шума расположен во II межреберье справа от грудины Максимум шума расположен во II межреберье справа от грудины шум проводится в точку Боткина — Эрба и на верхушку сердца Шум начинается сразу после II тона убывающего характера занимает обычно всю диастолу (голодиастолический).

№ слайда 36
Описание слайда:

№ слайда 37
Описание слайда:

№ слайда 38
Описание слайда:

№ слайда 39 Систолический Систолический Грубый Во 2 межреберье справа от грудины Иррадиирует
Описание слайда:

Систолический Систолический Грубый Во 2 межреберье справа от грудины Иррадиирует на сонные артерии

№ слайда 40
Описание слайда:

Скачать эту презентацию

Презентации по предмету
Презентации из категории
Лучшее на fresher.ru