Презентация на тему: Кандидоз
Содержание Этиология Эпидемиология Стадии эхинококкоза Патогенез и клиническая картина Диагностика Лечение Профилактика
Эхинококкоз (лат. Echinococcosis) — гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся образованием в печени, лёгких или других органах и тканях паразитарных кист.
Этиология Возбудителем является личиночная стадия эхинококка Echinococcus granulosus . Половозрелая форма имеет длину 2-7 мм. Имеет головку с 4 присосками и двойную корону из 35-40 крючьев, шейку и 2-6 члеников.
Личиночная стадия, растущая, развивающаяся и живущая в организме человека десятки лет, представлена кистой круглой или овальной формы, заполненной жидкостью. Животные (такие как овцы или коровы) заражаются, поедая траву, в которой могут оказаться яйца эхинококка. Затем если собака съедает м’ясо заражённого животного, внутри неё развивается цепень, яйца которого попадают в последствии на траву или же остаются на шерсти.
Половозрелые формы паразитируют в тонкой кишке различных животных.
Эпидемиология Основной источник инвазии — охотничьи собаки. Зрелые яйца выделяются с фекалиями животных, загрязняя их шерсть и окружающую среду. Заражение человека происходит при контакте с зараженными животными, при сборе ягод и трав, питье воды из загрязненных яйцами гельминта источников.
Рис. 1. Биология развития Е. granulosus: 1 - дефинитивный хозяин - собака; 2 - Echinococcus granulosus; 3 - зрелый членик; 4 - яйцо; 5 - промежуточный хозяин (сельскохозяйственные животные); 6 - эхинококкозныи пузырь в печени; 7 - факультативный промежуточный хозяин - человек.
Стадии эхинококкоза первая — латентная, с момента проникновения в организм до появления субъективных признаков; вторая — слабовыраженные, преимущественно субъективные расстройства; третья — резко выраженные объективные симптомы; четвёртая — осложнения. Быстрота нарастания симптомов связана с локализацией эхинококка. Клинические проявления неспецифичны — признаки аллергической реакции, эозинофилия.
Патогенез и клиническая картина Входные ворота — полость рта. В желудочно-кишечном тракте человека из яиц эхинококков освобождаются онкосферы, которые внедряются в стенку кишечника и по системе воротной вены попадают в печень, где большинство личинок задерживается. Часть личинок через малый круг кровообращения попадает в легкие, а некоторые через большой круг кровообращения — в почки, кости, головной мозг. Превращение онкосферы в эхинококковую кисту продолжается в тканях около 5 мес, к этому времени вокруг кисты формируется фиброзная капсула. В пораженном органе может развиваться одна или несколько кист. Размеры кист значительно варьируют: от 1—5 до 10 см и более в диаметре. Эхинококковая киста растет отодвигая и сдавливая ткани хозяина, которые атрофируются и некротизируются.
При локализации кисты в печени отмечается похудание, снижение аппетита, изжога, отрыжка, рвота. При поверхностной локализации кисты она может пальпироваться. Проявления эхинококкоза легких определяются локализацией кисты. Даже небольшая киста, расположенная вблизи плевры, рано проявляет себя болевым синдромом, а при локализации у бронхиального ствола клинические симптомы проявляются кашлем, кровохарканьем. Эхинококкоз почек нередко диагностируется лишь при выявлении эхинококкурии, иногда этому могут предшествовать тянущая боль в поясничной области, дизурические расстройства.
Диагностика Диагноз основывается на данных эпидемиологического анамнеза, клинико-рентгенологических признаках,данных эхолокации (аппаратами УЗИ с высокой степенью разрешения), положительных результатах аллергологических (реакция Казони) и серологических проб, обнаружении сколексов эхинококка в мокроте (при прорыве кисты в бронх) или в плевральной жидкости (при прорыве кисты в плевральную полость). Используют серологические методы диагностики на обнаружение антител к эхинококку классов IgG. Клиническая диагностика весьма сомнительна, ввиду обособленного существования эхинококка в кальциевой оболочке внутри организма.
Лечение Извлечение эхинококка возможно оперативным путем. На ранней стадии развития кист возможно медикаментозное лечение. Лечение проводится препаратами на основе альбендазола. Прогноз при совместном применении методов благоприятный.
Профилактика Соблюдение правил личной гигиены при содержании собак в доме. Плановая дегельминтизация собак, выбраковка и уничтожение инвазированных туш домашних животных.
