PPt4Web Хостинг презентаций

Главная / Медицина / СРС Острый и хронический гломерулонефрит у детей
X Код для использования на сайте:

Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт

X

Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.

После чего скачивание начнётся автоматически!

Кнопки:

Презентация на тему: СРС Острый и хронический гломерулонефрит у детей


Скачать эту презентацию

Презентация на тему: СРС Острый и хронический гломерулонефрит у детей


Скачать эту презентацию



№ слайда 1 Казахский Национальный Медицинский Университет им С. Д. Асфендиярова Кафедра: Не
Описание слайда:

Казахский Национальный Медицинский Университет им С. Д. Асфендиярова Кафедра: Нефрологии СРС Острый и хронический гломерулонефрит у детей Выполнила: Нурлыбекова.Е.Н. Факультет: Общая Медицина Курс: 4 Группа: 38-2

№ слайда 2 Определение острого гломерулонефрита Этиология и патогенез ОГ Клиника и диагност
Описание слайда:

Определение острого гломерулонефрита Этиология и патогенез ОГ Клиника и диагностика ОГ Лечение ОГ Определение хронического гломерулонефрита Этиология и патогенез ХГ Клиника и диагностика ХГ Лечение ХГ Диспансеризация

№ слайда 3 Острый гломерулонефрит – острое диффузное иммуно-воспалительное заболевание поче
Описание слайда:

Острый гломерулонефрит – острое диффузное иммуно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочков, при котором в клубочках наблюдаются изменения экссудативно-пролиферативного характера. Распространенность – 0,1 - 0,2% . Чаще встречается в возрасте - 5-12 лет.

№ слайда 4 Стрептококки и их роль («нефритогенные», β-гемолитические, группы А, типы 1, 2,
Описание слайда:

Стрептококки и их роль («нефритогенные», β-гемолитические, группы А, типы 1, 2, 4, 12, 49, 55 и др.), ангина, скарлатина, импетиго и др.; Другие инфекции: туберкулез, брюшной тиф, грипп и т.д.; Вакцинация (чаще R2, R1); Сезонность (февраль-март, октябрь-ноябрь в Беларуси).

№ слайда 5 Предрасполагающие факторы Наследственное предрасположение; Повышенная семейная в
Описание слайда:

Предрасполагающие факторы Наследственное предрасположение; Повышенная семейная восприимчивость к стрептококковой инфекции; Хронические очаги инфекции, гиповитаминозы; Охлаждение.

№ слайда 6 Патогенез острого гломерулонефрита В патогенезе играют роль различные иммунологи
Описание слайда:

Патогенез острого гломерулонефрита В патогенезе играют роль различные иммунологические нарушения. 1. Образование обычных антител. Комплекс антиген-антитело может оседать на почечной мембране, так как она имеет богатую васкуляризацию, то оседают преимущественно крупные депозиты. Реакция антиген-антитело разыгрывается на самой почечной мембране, при этом присутствует комплемент, биологические активные вещества: гистамин, гиалуронидаза, могут также страдать капилляры всего организма. 2. При стрептококковой инфекции стрептококковый антиген может повреждать эндотелий почечных капилляров, базальную мембрану, эпителий почечных канальцев - образуются аутоантитела, возникает реакция антиген-антитело. Причем в роли антигена выступают поврежденные клетки. 3. У базальной мембраны почек и стрептококка есть общие антигенные структуры, поэтому нормальные антитела в стрептококке могут повреждать одновременно и базальную мембрану - перекрестная реакция.

№ слайда 7 Острый постстрептококковый ГН – иммунокомплексный процесс. Увеличение размеров п
Описание слайда:

Острый постстрептококковый ГН – иммунокомплексный процесс. Увеличение размеров почек; Капсула снимается легко; Отмечаются субкапсулярные гематомы; Экссудативно-пролиферативные изменения в клубочках . ЭМ – депозиты с IgG или М; Длительность изменений до 6 мес.

№ слайда 8 Классификация первичного гломерулонефрита у детей
Описание слайда:

Классификация первичного гломерулонефрита у детей

№ слайда 9 Классификация первичного гломерулонефрита у детей
Описание слайда:

Классификация первичного гломерулонефрита у детей

№ слайда 10 Классификация первичного гломерулонефрита у детей
Описание слайда:

Классификация первичного гломерулонефрита у детей

№ слайда 11 Мочевой синдром «нефритический» - типичный ОПСГН. ↑ уровень белка в моче (1-3 г/
Описание слайда:

Мочевой синдром «нефритический» - типичный ОПСГН. ↑ уровень белка в моче (1-3 г/л); ↑ число эритроцитов в моче; ↑ число цилиндров; олигурия; может быть лимфоцитурия.

№ слайда 12 Экстраренальные проявления. отеки умеренные (пастозность); ↑ АД изменения ССС –
Описание слайда:

Экстраренальные проявления. отеки умеренные (пастозность); ↑ АД изменения ССС – тахи- или брадикардия; Начало острое: головная боль; тошнота, рвота; ухудшение общего состояния; снижение аппетита; изменение цвета мочи («мясные помои»); боли в пояснице; мозговой синдром – судороги, бессонница, вегетативные расстройства.

№ слайда 13 Анализ крови общий. анемия (умеренная) лейкоцитоз; нейтрофилез; эозинофилия; уск
Описание слайда:

Анализ крови общий. анемия (умеренная) лейкоцитоз; нейтрофилез; эозинофилия; ускоренная СОЭ. Анализ крови биохимический: умеренное снижение альбуминов; незначительное повышение α2 и γ–глобулинов.

№ слайда 14
Описание слайда:

№ слайда 15 Мочевой синдром – «нефротический» вариант: высокая плотность мочи; олигурия; про
Описание слайда:

Мочевой синдром – «нефротический» вариант: высокая плотность мочи; олигурия; протеинурия ↑ 3 г/л или ↑ 40 мг/м2 х час или ↑ 1 г/м2 х сутки; цилиндрурия (гиалиновые); нормальный осадок мочи (Эр., L).

№ слайда 16 Мочевой синдром – «нефротический» вариант: высокая плотность мочи; олигурия; про
Описание слайда:

Мочевой синдром – «нефротический» вариант: высокая плотность мочи; олигурия; протеинурия ↑ 3 г/л или ↑ 40 мг/м2 х час или ↑ 1 г/м2 х сутки; цилиндрурия (гиалиновые); нормальный осадок мочи (Эр., L).

№ слайда 17 Клиника
Описание слайда:

Клиника

№ слайда 18 гепатомегалия; спленомегалия; дистрофические изменения кожи и ее придатков; разв
Описание слайда:

гепатомегалия; спленомегалия; дистрофические изменения кожи и ее придатков; развитие стрий (striae distenesae); одышка; тахикардия; систолический шум на верхушке; в очень тяжелых случаях – гиповолемический шок.

№ слайда 19 Общий анализ крови: ↑ уровня гемоглобина; ↑ ↑ СОЭ (50-70 мм/час); Биохимический
Описание слайда:

Общий анализ крови: ↑ уровня гемоглобина; ↑ ↑ СОЭ (50-70 мм/час); Биохимический анализ крови: ↓ общего белка; ↓ ↓ ↓ содержания альбумина; ↑ концентраций α2 глобулина и холестерина, липидов; гиповолемия.

№ слайда 20 Нефротический синдром с гематурией/гипертензией: Сочетает в себе клинические про
Описание слайда:

Нефротический синдром с гематурией/гипертензией: Сочетает в себе клинические проявления нефритического и нефротического вариантов заболевания, но: отеки менее выражены, но более упорные; повышение АД; гематурия; анемия; повышение уровня γ – глобулинов.

№ слайда 21 А. Базисная терапия. режим; диета; антибактериальный препарат (комментарий); про
Описание слайда:

А. Базисная терапия. режим; диета; антибактериальный препарат (комментарий); противоаллергические средства; нефропротекторы.

№ слайда 22 оценка эффективности; длительность – как долго при ОГН ?; показания к применению
Описание слайда:

оценка эффективности; длительность – как долго при ОГН ?; показания к применению патогенетических средств: нарастание клинической симптоматики; отсутствие лабораторного эффекта; подозрение на наличие ХГН. Для начала агрессивной патогенетической терапии необходимо проведение нефробиопсии.

№ слайда 23 КЛАССИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ Преднизолон (2,0) 1,5 мг/кг 2 — 3 недели
Описание слайда:

КЛАССИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ Преднизолон (2,0) 1,5 мг/кг 2 — 3 недели, затем переход на прерывистый курс (4 дня препарат дается и 3 дня перерыв). Уменьшение таким образом, что через 6 — 8 месяцев препарат отменяется. При этом по снижении до 1/3 стартовой дозы переходят на постоянную дачу со снижением на 2,5 мг через 3 — 4 недели. Снижение дозы осуществляют за счет последней дозы (вечерней, затем дневной). (И.Н. Усов).

№ слайда 24 КЛАССИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ До 1990 г. APN (ассоциация педиатров-неф
Описание слайда:

КЛАССИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ До 1990 г. APN (ассоциация педиатров-нефрологов) рекомендовала следующий курс первоначальной терапии: 60 мг/м2/сутки (не более 80 мг/сутки) по 20 мг х 3 р. х 4 недели, затем 40 мг/м2/через день х 4 недели. Общая продолжительность терапии — 2 месяца. При таком лечении рецидивы очень часты (по данным А.В. Папаяна до 90%). В настоящее время APN и Brodehe рекомендуют 12 —недельный курс. Ueda и соавт. (1988 г.) рекомендуют 5 — месячный курс: 60 мг/м2 х 3 — 4 недели ежедневно, затем 60 мг/м2 1 р. в 48 час х 4 недели, затем снижать по 10 мг/м2 1 раз в 4 недели.

№ слайда 25 ЛЕЧЕНИЕ РЕЦИДИВА Продолжительность КС — терапии рецидива ГН колеблется от 1,5 до
Описание слайда:

ЛЕЧЕНИЕ РЕЦИДИВА Продолжительность КС — терапии рецидива ГН колеблется от 1,5 до б месяцев. По И.Н.Усову начальная доза 1— 1,5 мг/кг ~ 2 недели, затем — прерывисто снижая. Общая продолжительность 3 — 4 месяца. Brodehe (1991) — преднизолон 60 мг/м2/сутки до 3 последовательных нормальных анализов мочи. затем — альтернирующая дача 40 мг/м2 в течение 1,5 — 2 месяцев. Ueda и соавт.: 60 мг/м2/сутки х 4 недели затем снижение на 5 мг/м2/сутки каждые 2 недели. Папаян и соавт. 3 месяца — старт 60 мг/м2/сутки (до 2 мг/кг).

№ слайда 26 ЛЕЧЕНИЕ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО НС Увеличение максимальной дозы КС. Увеличение поддержив
Описание слайда:

ЛЕЧЕНИЕ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО НС Увеличение максимальной дозы КС. Увеличение поддерживающих доз КС. Увеличение продолжительности глюкокортикоидной терапии. Смена препарата. Использование противоаллергических препаратов (интал, задитен). Применение сорбентов (энтеро -, гемо- и т.д.). Применение иммуномодуляторов (левамизол). Нефробиопсия и переход на поликомпонентную терапию.

№ слайда 27 ЛЕЧЕНИЕ ЧАСТО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО, СТЕРОИДЗАВИСИМОГО И СТЕРОИДРЕЗИСТЕНТНОГО НС Опред
Описание слайда:

ЛЕЧЕНИЕ ЧАСТО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО, СТЕРОИДЗАВИСИМОГО И СТЕРОИДРЕЗИСТЕНТНОГО НС Определение понятий: Частые рецидивы: 2 и более рецидивов в первые 6 месяцев после первого курса кс терапии; 3 и более рецидивов в первый год после курса начальной КС терапии. Ранние рецидивы: рецидивы в первые 2 недели после отмены КС.

№ слайда 28 ЛЕЧЕНИЕ ЧАСТО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО, СТЕРОИДЗАВИСИМОГО И СТЕРОИДРЕЗИСТЕНТНОГО НС Опред
Описание слайда:

ЛЕЧЕНИЕ ЧАСТО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО, СТЕРОИДЗАВИСИМОГО И СТЕРОИДРЕЗИСТЕНТНОГО НС Определение понятий: Стероидная зависимость: рецидивы при снижении дозы КС (как правило, ниже 20-15 мг/сутки); рецидивы непосредственно после отмены КС терапии (6-ая неделя). 4. Резистентность к КС терапии: первичная при отсутствии эффекта в течение 4-8 недель; вторичная, возникающая при рециди- вах (связанная с сопутствующими инфекциями).

№ слайда 29 ЛЕЧЕНИЕ СТЕРОИДРЕЗИСТЕНТНЫХ ФОРМ НС А. Первичные. Смена препарата. Пульс-терапия
Описание слайда:

ЛЕЧЕНИЕ СТЕРОИДРЕЗИСТЕНТНЫХ ФОРМ НС А. Первичные. Смена препарата. Пульс-терапия с последующим альтернирующим использованием КС. Нефробиопсия и переход на поликомпонентное лечение. Б. Вторичные. Устранение возможных причин резистентности (бактерии, грибки, вирусы). Смена препарата. Пульс-терапия с последующим альтерни рующим использованием КС. Нефробиопсия и переход на поликомпо нентное лечение.

№ слайда 30 ЛЕЧЕНИЕ СТЕРОИДРЕЗИСТЕНТНЫХ ФОРМ НС А. Первичные. Смена препарата. Пульс-терапия
Описание слайда:

ЛЕЧЕНИЕ СТЕРОИДРЕЗИСТЕНТНЫХ ФОРМ НС А. Первичные. Смена препарата. Пульс-терапия с последующим альтернирующим использованием КС. Нефробиопсия и переход на поликомпонентное лечение. Б. Вторичные. Устранение возможных причин резистентности (бактерии, грибки, вирусы). Смена препарата. Пульс-терапия с последующим альтерни рующим использованием КС. Нефробиопсия и переход на поликомпо нентное лечение.

№ слайда 31 Патогенез хронического гломерулонефрита Механизмы развития хронического гломерул
Описание слайда:

Патогенез хронического гломерулонефрита Механизмы развития хронического гломерулонефрита, в целом аналогичен патогенезу острого гломерулонефрита. т.е в основе лежит иммунный воспалительный процесс, в развитии, которого принимают участие отложение антител и фрагментов комплимента, формирование комплиментмембраноповреждающего комплекса, коагуляционные факторы крови, лейкотриены, цитокины, нейтрофилы, тромбоциты, макрофаги, Т- лимфоциты. Наряду с иммунными реакциями большое значение имеют и неиммунные механизмы прогрессирования, к которым относят: развитие прогрессирующего почечного фиброза; гемодинамические факторы; метаболические механизмы; коагуляционные механизмы; тубулоинтерстициальный склероз.

№ слайда 32 КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ: Гематурическая форма Нефротическая форма Смешанная фо
Описание слайда:

КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ: Гематурическая форма Нефротическая форма Смешанная форма Гипертоническая форма

№ слайда 33 Хронические гломерулонефриты МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛО
Описание слайда:

Хронические гломерулонефриты МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ (ИСКЛЮЧАЯ НСМИ) Мембранозный гломерулонефрит (клинически: изолированная протеинурия, гематурический вариант ГН, реже нефротическая или смешанная формы ГН)

№ слайда 34
Описание слайда:

№ слайда 35 МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ (ИСКЛЮЧАЯ НСМИ) Мемб
Описание слайда:

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ (ИСКЛЮЧАЯ НСМИ) Мембранопролиферативный гломерулонефрит (мезангиокапиллярный) I тип – субэндотелиальные депозиты I I тип – «плотные» депозиты I I I тип – трансмембранные депозиты Клинических отличий между тремя типами не выявляется (клинически: отеки в сочетании с гематурией и/или гипертензией, гематурический вариант, изолированный мочевой синдром).

№ слайда 36 МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ (ИСКЛЮЧАЯ НСМИ) Меза
Описание слайда:

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ (ИСКЛЮЧАЯ НСМИ) Мезангиально-пролиферативный гломерулонефрит (до 50% случаев хронического гломерулонефрита). (Клинически: гематурическая форма или нефротическая).

№ слайда 37 МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ (ИСКЛЮЧАЯ НСМИ) ФСГС
Описание слайда:

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ (ИСКЛЮЧАЯ НСМИ) ФСГС (Клинически: чаще стероидрезистентный нефротический вариант).

№ слайда 38 Латентный гломерулонефрит - самая частая форма хронического гломерулонефрита, пр
Описание слайда:

Латентный гломерулонефрит - самая частая форма хронического гломерулонефрита, проявляющаяся лишь изменениями мочи (умеренная протеинурия, небольшая эритроцитурия), иногда незначительным повышением АД. Течение гломерулонефрита обычно медленно прогрессирующее, прогноз лучше при изолированной протеинурии, хуже при сочетании протеинурии с гематурией. 10-летняя выживаемость больных латентным гломерулонефритом составляет 85-90%. Гематурический вариант - относительно редкий, составляющий лишь 6-10% случаев хронического гломерулонефрита, проявляется постоянной гематурией, иногда с эпизодами макрогематурии. Как самостоятельную, четко отграниченную форму выделяют гематурический гломерулонефрит с отложением в клубочках IgA, так называемую IgA-нефропатию (болезнь Берже), возникающую чаще у молодых мужчин и протекающую с эпизодами макрогематурии после респираторных инфекций, обычно с редким развитием ХПН.

№ слайда 39 Нефротический гломерулонефрит встречается у больных хроническим гломерулонефрито
Описание слайда:

Нефротический гломерулонефрит встречается у больных хроническим гломерулонефритом, протекает с выраженной протеинурией, снижением диуреза, упорными отеками, гипоальбуминемией, гипер-а 2-глобулинемией, гиперхолестеринемией. Течение обычно умеренно прогрессирующее или относительно быстро прогрессирующее . Нефротический синдром периодически рецидивирует, реже наблюдается персистирование нефротического синдрома с постепенным нарастанием его признаков. При развитии ХПН выраженность нефротического синдрома обычно уменьшается, уступая место артериальной гипертонии, хотя нефротический синдром может возникать впервые и в терминальной стадии гломерулонефрита. Для нефротического гломерулонефрита характерны остро возникающие эпизоды, так называемые нефротические кризы, с внезапным развитием перитонитоподобных симптомов, с повышением температуры тела и рожеподобными эритемами, а также гиповолемический коллапс, флеботромбозы, в том числе тромбоз почечных вен, резко ухудшающий функцию почек, кризы внутрисосудистой коагуляции.

№ слайда 40 Гипертонический гломерулонефрит встречается также примерно у больных хроническим
Описание слайда:

Гипертонический гломерулонефрит встречается также примерно у больных хроническим гломерулонефритом. Изменения в моче обычно минимальны, протеинурия не превышает 1 г/сут, эритроцитурия незначительна. Ведущим в клинике является гипертонический синдром с гипертрофией левого желудочка, изменениями глазного дна. Этот вариант гломерулонефрита по особенностям течения может напоминать латентную форму, так как характеризуется вполне удовлетворительной переносимостью артериальной гипертонии в течение многих лет (иногда до 30 лет), что при отсутствии отеков долгое время не дает основания для обращения к врачу. Осложнения артериальной гипертонии (инсульт, инфаркт миокарда) могут встречаться, но редки; более часто левожелудочковая недостаточность с сердечной астмой, ритмом галопа. Течение медленное, но неуклонно прогрессирующее, с обязательным исходом в ХПН.

№ слайда 41 Смешанный гломерулонефрит характеризуется сочетанием нефротического синдрома с г
Описание слайда:

Смешанный гломерулонефрит характеризуется сочетанием нефротического синдрома с гипертоническим синдромом. Это наиболее типичный вариант болезни, так как проявляется основными синдромами заболевания- выраженными отеками типа анасарки, олигурией, массивной протеинурией, высокой гипертонией. Характеризуется неуклонно прогрессирующим течением.

№ слайда 42 ГЕМАТУРИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ Кортикостероиды (эффект сомнителен) Цитостатики Аминохино
Описание слайда:

ГЕМАТУРИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ Кортикостероиды (эффект сомнителен) Цитостатики Аминохинолиновые препараты Антикоагулянты? Ингибиторы АПФ Трентал, курантил

№ слайда 43 ГЕМАТУРИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ Кортикостероиды (эффект сомнителен) Цитостатики Аминохино
Описание слайда:

ГЕМАТУРИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ Кортикостероиды (эффект сомнителен) Цитостатики Аминохинолиновые препараты Антикоагулянты? Ингибиторы АПФ Трентал, курантил

№ слайда 44 СМЕШАННАЯ ФОРМА Поликомпонентые протоколы Антикоагулянты (в сочетании) Ингибитор
Описание слайда:

СМЕШАННАЯ ФОРМА Поликомпонентые протоколы Антикоагулянты (в сочетании) Ингибиторы АПФ «Пульс»-терапия (с цитостатиками) Эфферентные методы Аутотрансплантация костного мозга (вторичные ГН)

№ слайда 45 В периоде полной клинико-лабораторной ремиссии: щадящий режим; исключение физиче
Описание слайда:

В периоде полной клинико-лабораторной ремиссии: щадящий режим; исключение физического перенапряжения; исключение переохлаждений и перегреваний; учета (при сохранной функции почек) в соответствии с возрастными потребностями; исключение пищевых аллергенов; костных, рыбных, грибных бульонов; жидкость с учетом диуреза; медикаментозное лечение только в случаях интеркуррентных инфекций; «Базисная» терапия в фазе обострения по общим принципам лечения ГН.

№ слайда 46 Анализ мочи Проба по Зимницкому Ежедневное определение диуреза и количество выпи
Описание слайда:

Анализ мочи Проба по Зимницкому Ежедневное определение диуреза и количество выпитой жидкости Посев мочи Клинический анализ крови и гематокритная величина Биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, хлориды, калий, натрий, общий белок, белковые фракции, холестерин.

№ слайда 47 7. Определение титра комплемента и стрептококковых антител в сыворотке крови. 8.
Описание слайда:

7. Определение титра комплемента и стрептококковых антител в сыворотке крови. 8. Осмотр глазного дна. 9. Ежедневное измерение АД. 10. ЭКГ 11. Ультразвуковое исследование почек. 12. Биопсия почек по показаниям.

№ слайда 48 Осложнения острого гломерулонефрита Острая почечная недостаточность; Острая серд
Описание слайда:

Осложнения острого гломерулонефрита Острая почечная недостаточность; Острая сердечно-сосудистая недостаточность

№ слайда 49 Осложнения хронического гломерулонефрита Пневмония с поражением плевры Отит Остр
Описание слайда:

Осложнения хронического гломерулонефрита Пневмония с поражением плевры Отит Острая недостаточность почек Тромбоэмболическая болезнь Почечная эклампсия Абдоминальный синдром Рожистое воспаление кожи Пиелонефрит

№ слайда 50 5 лет наблюдения от начала полной клинико-лабораторной ремиссии Санация очагов и
Описание слайда:

5 лет наблюдения от начала полной клинико-лабораторной ремиссии Санация очагов инфекции При полной клинико-лабораторной ремиссии 1 раз в году проводится комплексное обследование в стационаре. Профилактические прививки противопоказаны в течении всего наблюдения. При травме – вводить столбнячный анатоксин.

№ слайда 51 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Описание слайда:

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Скачать эту презентацию


Презентации по предмету
Презентации из категории
Лучшее на fresher.ru