НЕВРОЛОГИЯУчение о нервной системе
Нервная система (определения)НС – построена из нервов и связанных с ними узлов, а также скопление ткани из которых эти нервы выходят (анатомическое)НС – включает в себя тела всех нервных клеток, их отростки (волокна, образуемые ими пучки и т.п.), поддерживающие клетки (глия) и оболочки (цито-логическое)НС – та часть живой системы, которая специализируется на передаче информации и на интегрировании реакций в ответ на воздействие окружающей среды (физиологическое)
Нервная система (классификация)
Нейрон (нейроцит, нервная клетка) – структурно-функциональная единица нервной системыОсобое свойство нейронов – способность проводить и передавать импульсы дендриты – проводят импульс к телу нейрона (афференты) аксоны – проводят импульс от тела нейрона (эфференты)
НейроморфологияДал ключ к микроскопическому исследованию нервной системы, разработав метод избирательного окрашивания нервной тканиТщательно изучил при помощи метода Гольджи буквально все части нервной системы множества разных животных
Морфологическая классификация нейронов (по числу отростков)
Морфо-функциональная класси-фикация нейронов чувствительные (рецепторные или афферентные) : тела всегда расположены вне пределов ЦНС (в ганглиях периферической НС. Биполярны (1-ый отросток лежит на периферии, заканчивается чувствительным окончанием, 2-ой отросток направляется в ЦНС) вставочные (замыкательные, ассоциативные или кондукторные) : передают возбуждение с чувствительного на двигательный нейрон (лежат в пределах ЦНС) двигательные (эффекторные или эфферентные) : тела расположены либо в ЦНС, либо на периферии - в симпатических (парасимпатических) ганглиях. Аксоны в виде нервных волокн направляются к рабочим (эффекторным) органам
Клетки глии – внутренние поддерживающие клетки ЦНС (40 % объема)
Синапсы – специализированные контакты между нейронами, предназначенные для передачи нервного импульса
Рефлекторная дуга – совокупность нервных образований, участвующих в осуществлении рефлексаРефлекс – ответная реакция организма на внешнее или внутреннее раздражение, протекающая при участии ЦНС
Эволюция рефлекторной дуги99,98 % клеток мозга у человека представлены вставочными нейронами. На долю мотонейронов приходится всего 2-3 млн. клеток.На одном мотонейроне «сходится» 3-5 тыс. интернейроновСветлые круги – чувствительные, темные – двигательные, серые – вставочные нейроны. Исчер-ченная фигура – мышца.
Эволюция нервной системы диффузная (сетевидная) – образована отростками нейронов, диффузно распределенных по всему телу. Быстро проводит возбуждение во всех направлениях, но не обеспечивает дифференцированную реакцию на раздражение диффузно-узловая – нейроны скапливаются в ганглии. Начинает формироваться нейроглия узловая – ганглии концентрируются в определенных участках тела (лестничный и цепочечный типы, разбросанно-узловая система моллюсков). Сегментарность строения позволяет не вовлекать все нервные элементы тела в ответную реакцию организма трубчатая – характерна для хордовых
Спинной мозгДлинный, уплощенный спереди назад цилиндрический тяж, располагающийся в позвоночном каналеДлина 43 см, масса 34-38 г (2% массы головного мозга)Начало – на уровне большого затылочного отверстия, окончание – на уровне I-II поясничного позвонка (позвоночный конус). Ниже располагается терминальная нить (15 см)
Спинной мозгСегмент – участок СМ, соответст-вующий 2 парам корешков (2 перед-них и 2 задних) шейный (СI – CVIII) грудной (ThI – ThXII) поясничный (LI – LV) крестцовый (SI – SV) копчиковый (СоI – CoIII)Порядковый номер сегмента СМ не соответствует порядковому номеру одноименного позвонка
Сегмент спинного мозга передние (задние) ко-решки (31 пара с каждой стороны, сливаясь образует 31 пару СМ нервов) передняя (задняя) срединная щель (борозда) передняя (задняя) латеральная борозды спинномозговой ганглий (находится у места соединения заднего корешка с передним)1 - серое вещество; 2 - белое вещество; 3 - задний корешок; 4 - передний корешок; 5 - спинномозговой узел; 6 - спинномозговой нерв; 7 - передняя ветвь; 8 - задняя ветвь; 9 - симпатический узел
Спинной мозг (серое вещество)Представлено телами нервных клеток передний рог (столб) (широкий) задний рог (столб) (узкий) боковой рог (столб) (от CVIII до LI – LII)1 - мягкая оболочка; 2 - задняя срединная борозда; 4 - задний корешок; 6 - пограничная зона; 7 - губчатая зона; 8 - студенистое вещество; 9 - задний рог; 10 - боковой рог; 11 - передний рог; 12 - передний корешокЦентральный канал содержит спинномозговую жидкость (верхний конец сообщается с IV желудочком мозга, нижний – расширяясь образует слепо заканчивающийся концевой желудочек)
Спинной мозг (ядра серого вещества) задний рог : собственное ядро заднего рогаВ прилежащем белом веществе различают – пограничную и губчатую зоны, студенистое вещество. Их отростки отростки располагаются по периферии серого вещества, образуя передний, латеральный и задний собственные пучки – осуществляют связь между сегментами боковой рог : грудное ядро, латеральн. промежуточное я. (центры симпатической нервной системы), медиальн. промежуточное я. передний рог : латеральные (передние и задние), медиальные (передние и задние), центральное ядра – тела эффекторных нейроновСерое вещество образует собственный (сегментарный) аппарат СМ
Спинной мозг (белое вещество)3 канатика:передний, боковой и задний3 системы пучков: короткие пучки ассоциативных волокн (связывают сегменты СМ) восходящие пучки (направляются к центрам головного мозга нисходящие пучки (от головного мозга к нейронам передних рогов)В зависимости от сегмента изменяется соотношение серого и белого вещества (в верхних сегментах преобладает белое вещество)
Спинной мозг (белое вещество) передний канатик : передний корково-спинномозговой (пирамидный), ретикулярно-спинномозговой, передний спинно-таламический, покрышечно-спин-номозговой, преддверно-спинномозговой пути, задний продольный пучок боковой канатик : задний и передний спинно-мозжечковый, латеральный спин-но-таламический, латеральный спинно-мозговой (пирамидный), красноядерно-спинномозговой пути задний канатик : тонкий пучок (Голля) – волокна 19 нижних сегментов и клиновидный пучок (Бурдаха) – волокна от 12 верхних сегментов
Спинной мозг (оболочки) твердая : отделена от надкостницы эпидуральным пространством, субдураль-ное пространство отделяет ее от паутинной оболочки паутинная : срастается с твердой оболочкой около межпозвоночных отверстий. Подпаутинное (субарахнои-дальное) пространство за-полнено СМ жидкостью (120-140 мл) мягкая (сосудистая) : от нее отходит зубчатая связ-ка (подвешивает мозг в суб-арахноидальном пространстве)1 - твердая оболочка; 2 - эпидуральное пространство; 3 - паутинная оболочка; 4 - задний корешок; 5 - передний корешок; 6 - спинномозговой узел; 7 - спинномозговой нерв; 8 - субарахоидальное пространство; 9 - зубчатая связка
Спинной мозг (оболочки) твердая : представляет продолговатый мешок с прочными и толстыми стенками. В области большого затылочного отверстия переходит в твердую оболочку головного мозга. Срастается с надкостницей в межпозвоночных отверстиях паутинная : в нижних отделах подпаутинное пространство со-держит только корешки мягкая (сосудистая) : зубчатая связка срастается с паутинной и твердой оболочками. Отсутствует в области «конского хвоста»1 - зубчатая связка; 2 - паутинная оболочка; 3 - задний корешок; 4 - спинномозговой нерв; 5 - спинномозговой узел; 6 - твердая оболочка; 7 - мягкая оболочка.
Спинной мозг (кровоснабжение)Ветви позвоночной артерии и др. Соединяются между собой многочисленными анастамозами и посылают в вещество мозга тонкие ветви
Литература От нейрона к мозгу. Дж. Николс (ред.), М., 2004. Поляков Г.И. О принципах нейронной организации мозга. М., 1965. Сахаров Д.А. Генеалогия нейронов. М., 1974. Костюк П.Г. Структура и функция нисходящих систем спинного мозга. Л., 1973.