1) Газообменная функция ( ацинус – функциональная единица ). 1) Газообменная функция ( ацинус – функциональная единица ). 2) Защитная – барьер, образ. антитела 3) Выделительная (СО2, вода, летучие вещества. 4) Инактивация БАВ, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. 5) Выработка БАВ ( гистамин, и др) 6) Голосообразовательная.
1) Уменьшает поверхностное натяжение. 1) Уменьшает поверхностное натяжение. 2) Облегчает диффузию кислорода. 3) Защитная функция
Механизм спокойного вдоха (активный)
Сокращение основных дыхательных мышц: диафрагмы и наружных межреберных (увеличение объема грудной клетки в трех направлениях) Сокращение основных дыхательных мышц: диафрагмы и наружных межреберных (увеличение объема грудной клетки в трех направлениях) Плевральное давление составляет (-8) мм.рт.ст. Растяжение легких, давление в них (-2) мм.рт.ст.
Расслабление мышц, уменьшение объема грудной клетки, увеличение плеврального давления (-4). Расслабление мышц, уменьшение объема грудной клетки, увеличение плеврального давления (-4). Уменьшение объема легких, давление в легких (+2).
Сокращаются мышцы плечевого пояса и основные. Сокращаются мышцы плечевого пояса и основные. Плевральное давление доходит до (-20) Давление в легких достигает (-6)
Сокращаются внутренние межреберные мышцы, прямая мышца живота. Сокращаются внутренние межреберные мышцы, прямая мышца живота. Плевральное давление доходит до (0) Давление в легких (+6).
Сопротивление ребер и межреберных хрящей. Сопротивление ребер и межреберных хрящей. Сопротивление органов брюшной полости. Эластическая тяга легких. Сопротивление воздухоносных путей.
Первичные легочные объемы и емкости: Первичные легочные объемы и емкости: ДО – дыхательный объем РОвд. – резервный объем вдоха РОвыд.- резервный объем выдоха ОО – остаточный объем ЖЕЛ = ДО + Ровд.+РОвыд. ФОЕ –функциональная остаточная емкость = РОвыд. +ОО
МОД = ДОхЧД ( 6-9л – в покое; средняя нагрузка - 20л; тяжелая нагрузка - 40л) МАВ = (ДО – АМП)хЧД (4-6л – в покое)
Состав вдыхаемого и выдыхаемого воздуха Вдыхаемый: О2 – 21 %, СО2 – 0,03% Выдыхаемый: О2 – 16,4%, СО2 – 4,2% Альвеолярный: О2 – 14,2%, СО2 – 5,7%
Основная движущая сила: разность парциального давления газов в легких и напряжения в крови( РО2 в легких-100 мм. Рт.ст.; РО2 в венозной крови – 40; РСО2 в легких – 40; РСО2 в вен.крови-46) Основная движущая сила: разность парциального давления газов в легких и напряжения в крови( РО2 в легких-100 мм. Рт.ст.; РО2 в венозной крови – 40; РСО2 в легких – 40; РСО2 в вен.крови-46)
Дополнительные факторы: диффузионная поверхность, способность газов к диффузии, толщина диффузионной мембраны, соответствие вентиляции кровотоку - МАВ/МОК =0,8 – 1,0 Дополнительные факторы: диффузионная поверхность, способность газов к диффузии, толщина диффузионной мембраны, соответствие вентиляции кровотоку - МАВ/МОК =0,8 – 1,0
Содержание О2 в крови (арт.)– 200 мл/л в основном виде оксигемоглобина, 2,5 мл растворено в плазме: в венозной крови – 120 мл/л.
КУК – коэффициент утилизации О2. О2арт. – О2 вен. КУК= х 100 О2 арт. КУК= 40-60%
Содержание в венозной крови–580 мл/л Содержание в венозной крови–580 мл/л в артериальной – 520 мл/л. 1) Бикарбонаты: NаНСО3, Н2СО3 2) Карбгемоглобин (НвСО2) – 45 мл/л 3) Растворенный в плазме – 25 мл/л
КАРБОАНГИДРАЗА – фермент, ускоряющий реакцию распада и синтеза Н2СО3.
Основная движущая сила: разность напряжения газов в крови и тканях. Основная движущая сила: разность напряжения газов в крови и тканях. Ро2 в арт.крови- 100 мм. рт. ст.; в межклеточном пространстве – 40, в клетке – 0-20
Рсо2 в арт.крови – 40; в межклеточном пространстве – 46; в клетке – 65. Рсо2 в арт.крови – 40; в межклеточном пространстве – 46; в клетке – 65. Дополнительные факторы: площадь диффузии, длина пути диффузии.
Выполняются две задачи: 1) автоматическая регуляция частоты и силы сокращения дыхательных мышц;
2) подстройка ритма и глубины дыхательных движений к реальным потребностям организма
Дыхательный центр (И.П.Павлов) – это группы нейронов, расположенные на разных уровнях ЦНС, обеспечивающих регуляцию дыхания – Дыхательный центр (И.П.Павлов) – это группы нейронов, расположенные на разных уровнях ЦНС, обеспечивающих регуляцию дыхания – « созвездие дыхательных центров».
Эти уровни следующие: Эти уровни следующие: спинной мозг, бульбо-понтийный (продолговатый и мост), гипоталамус, лимбическая система, кора больших полушарий.
Мотонейроны спинного мозга иннервируют дыхательные мышцы: С3-С4 – диафрагму, Тh4-Th10. Мотонейроны спинного мозга иннервируют дыхательные мышцы: С3-С4 – диафрагму, Тh4-Th10.
Основная часть нейронов относится к ретикулярной формации, они обладают спонтанной активностью. Основная часть нейронов относится к ретикулярной формации, они обладают спонтанной активностью. Автоматии способствуют: возбуждение хемо- и механорецепторов, СО2.
Дорсальная группа – это инспираторные нейроны, контролируют нейроны спинного мозга, частично- нейроны вентральной группы. Дорсальная группа – это инспираторные нейроны, контролируют нейроны спинного мозга, частично- нейроны вентральной группы.
Вентральная группа: Вентральная группа: ростральная часть, каудальная часть.
Ростральная часть – инспираторные нейроны, которые взаимодействуют с нейронами продолговатого мозга и нейронами спинного мозга ( мышцы вдоха).
В каудальной части – экспираторные нейроны, которые иннервируют мотонейроны спинного мозга.
Начать с 48 слайда
Различают : Различают : Инспираторные (ранние, поздние, полные) нейроны. Экспираторные (ранние, поздние, полные). Э-и, и-э. Непрерывно активные.
Большинство инспираторных нейронов обладает непрерывной спонтанной импульсной активностью, которая превращается в фазную благодаря тормозным влияниям поздних инспираторных и экспираторных нейронов. Большинство инспираторных нейронов обладает непрерывной спонтанной импульсной активностью, которая превращается в фазную благодаря тормозным влияниям поздних инспираторных и экспираторных нейронов.
Взаимодействие нейронов дыхательного центра
Ритмическое сокращение и расслабление дыхательных мышц обеспечивается циркуляцией импульсов в нейронах продолговатого мозга, а также их взаимодействием с нейронами моста и рефлексогенных зон Ритмическое сокращение и расслабление дыхательных мышц обеспечивается циркуляцией импульсов в нейронах продолговатого мозга, а также их взаимодействием с нейронами моста и рефлексогенных зон ( главная - легочная).
При этом эфферентные импульсы ритмично поступают по диафрагмальному и межреберным нервам к мышцам вдоха, что ведет к их сокращению. При этом эфферентные импульсы ритмично поступают по диафрагмальному и межреберным нервам к мышцам вдоха, что ведет к их сокращению.
Прекращение импульсации сопровождается расслаблением мышц – выдох. Прекращение импульсации сопровождается расслаблением мышц – выдох.
Роль моста в регуляции вдоха и выдоха доказана в опытах с перерезкой ствола мозга, при отделении моста вдохи становятся очень длительными и прерываются короткими выдохами. Роль моста в регуляции вдоха и выдоха доказана в опытах с перерезкой ствола мозга, при отделении моста вдохи становятся очень длительными и прерываются короткими выдохами.
При перерезке блуждающего нерва дыхание нарушается меньше, оно становится резко замедленным и глубоким, вдох продолжается дольше обычного. При перерезке блуждающего нерва дыхание нарушается меньше, оно становится резко замедленным и глубоким, вдох продолжается дольше обычного.
Таким образом, импульсация от нейронов моста вагуса обеспечивает смену вдоха на выдох Таким образом, импульсация от нейронов моста вагуса обеспечивает смену вдоха на выдох
Это рефлекс с механорецепторов легких При вдохе они возбуждаются, импульсы по блуждающим нервам тормозят инспираторные нейроны и происходит смена вдоха на выдох. Это рефлекс с механорецепторов легких При вдохе они возбуждаются, импульсы по блуждающим нервам тормозят инспираторные нейроны и происходит смена вдоха на выдох.
Проприорецепторы дыхательных мышц – импульсация от них усиливает сокращение дыхательной мускулатуры (в большей степени межреберные и мышцы брюшной стенки). Проприорецепторы дыхательных мышц – импульсация от них усиливает сокращение дыхательной мускулатуры (в большей степени межреберные и мышцы брюшной стенки).
Рецепторы верхних дыхательных путей (холодовые) тормозят дыхание. Рецепторы верхних дыхательных путей (холодовые) тормозят дыхание. Обонятельные рецепторы – при слабом раздражении – короткие вдохи – принюхивание.
Сильное раздражение слизистых носа (пыль, едкие пары, инородные тела), вызывает чихание, возможна остановка дыхания. Сильное раздражение слизистых носа (пыль, едкие пары, инородные тела), вызывает чихание, возможна остановка дыхания. J-рецепторы интерстиция (отек) вызывают апноэ (остановку дыхания), спазм гортани.
Раздражение рецепторов гортани, трахеи, бронхов (механо- и терморепторы) вызывает кашель – защитный рефлекс. Раздражение рецепторов гортани, трахеи, бронхов (механо- и терморепторы) вызывает кашель – защитный рефлекс.
Действие воды на нижние носовые ходы – апноэ – рефлекс ныряльщика. Действие воды на нижние носовые ходы – апноэ – рефлекс ныряльщика. Активация тепловых рецепторов усиливает дыхание.
Гипоталамус выполняет интегративную роль в регуляции глубины и частоты дыхания при физической нагрузке. Гипоталамус выполняет интегративную роль в регуляции глубины и частоты дыхания при физической нагрузке.
Вместе с лимбической системой участвуетв регуляции дыхания при эмоциях. Вместе с лимбической системой участвуетв регуляции дыхания при эмоциях.
Кора больших полушарий обеспечивает произвольную регуляцию дыхания. Например, задержка дыхания на вдохе и на выдохе, гипервентиляция; дыхание при речи, пении происходит на выдохе. Кора больших полушарий обеспечивает произвольную регуляцию дыхания. Например, задержка дыхания на вдохе и на выдохе, гипервентиляция; дыхание при речи, пении происходит на выдохе.
Хеморецепторы Хеморецепторы Центральные Периферич. Н+ РСО2 РО2 РСО2
Кора Б П поведение Кора Б П поведение Легкие - МОД ЛРК Сердце – МОК Сосуды РО2 Кровь РСО2 Почки Кожа хеморец.
Носовое и ротовое дыхание
Носовое дыхание отличается тем, что при нем возникают турбулентные потоки, что обуславливает медленный и глубокий характер внешнего дыхания. Носовое дыхание отличается тем, что при нем возникают турбулентные потоки, что обуславливает медленный и глубокий характер внешнего дыхания.
Создаются оптимальные условия для газообмена в альвеолах. Воздух согревается и увлажняется, очищается. Создаются оптимальные условия для газообмена в альвеолах. Воздух согревается и увлажняется, очищается.
При ротовом дыхании воздух не успевает согреваться, при глубоком дыхании через рот испаряется влага, сохнет во рту. При ротовом дыхании воздух не успевает согреваться, при глубоком дыхании через рот испаряется влага, сохнет во рту. Ротовое дыхание важно в речевой деятельности.
Взаимодействие дыхания и пищеварения
В продолговатом мозге находятся центры дыхания и глотания. При проглатывании центр глотания реципрокно тормозит инспираторный отдел дыхательного центра. В продолговатом мозге находятся центры дыхания и глотания. При проглатывании центр глотания реципрокно тормозит инспираторный отдел дыхательного центра.
Кора больших полушарий обеспечивает высшую координацию этих функций. При волнениях, разговоре может быть нарушена координация и пища попадает в дыхательные пути. Кора больших полушарий обеспечивает высшую координацию этих функций. При волнениях, разговоре может быть нарушена координация и пища попадает в дыхательные пути.
Взаимодействие дыхательной и речеобразовательной функций
Это взаимодействие происходит при создании звуков. Звук – основной компонент экспрессивной речи. Генератор звука – гортань и голосовые связки. Это взаимодействие происходит при создании звуков. Звук – основной компонент экспрессивной речи. Генератор звука – гортань и голосовые связки.
Голосовая передняя часть голосовой щели ограничена связками, состоящими из скелетных мышц, покрытых многослойным эпителием. Голосовая передняя часть голосовой щели ограничена связками, состоящими из скелетных мышц, покрытых многослойным эпителием.
Дыхательная задняя часть – короткая, имеет вид выемки, открыта, через нее свободно проходит воздух. Дыхательная задняя часть – короткая, имеет вид выемки, открыта, через нее свободно проходит воздух.
Колебание голосовых связок возникает под давлением воздуха из легких. При произнесении звуков края голосовых связок сближаются и напрягаются, между ними остается узкая щель. Колебание голосовых связок возникает под давлением воздуха из легких. При произнесении звуков края голосовых связок сближаются и напрягаются, между ними остается узкая щель.
Свойства голоса: высота, сила, тембр. Свойства голоса: высота, сила, тембр. Органы, создающие звук: 1) активные (гортань, глотка, язык, губы и 2) пассивные (зубы, полость носа, твердое небо, придаточные пазухи).
Нарушения речеобразовательной функции называются дислалии, они могут быть вызваны нарушениями со стороны полости рта, отсутствия зубов, при наличии зубных протезов. Нарушения речеобразовательной функции называются дислалии, они могут быть вызваны нарушениями со стороны полости рта, отсутствия зубов, при наличии зубных протезов.
Дислалии делятся на палатинальные, лингвальные, дентальные. Дислалии делятся на палатинальные, лингвальные, дентальные. На результат фонации большое влияние оказывает измененный прикус.