Переломы Автор: Кириленко Артём Леонидович Место работы: МОУ СОШ №62 Должность: учитель физической культуры, преподаватель ОБЖ.
Переломы Перелом кости – нарушение целостности кости под одномоментным воздействием внешней силы, которая превышает запас прочности кости.
Виды переломов: Нарушение целостности кости может быть неполным, в этом случае возникает трещина надлом дырчатый дефект ткани кости. У детей вследствие неполного созревания костного скелета имеются свои особенности переломов. Часто встречаются поднадкостничные переломы, когда ломается костная основа, а надкостница, покрывающая кость, остается целой, удерживая отломки на своем месте. Возможно также смещение и разъединение костных отломков в зонах роста, где хрящевая ткань еще не преобразовалась в костную. Если ломается нормальная по структуре и прочности кость – такой перелом называется травматическим.
По характеру повреждения кости переломы бывают: Открытые; Закрытые; Смешенные. Встречаются переломы единичные и множественные
По характеру образовавшихся отломков: трещины, надломы, краевые переломы, поперечные, продольные, косые, винтообразные, оскольчатые переломы; По расположению отломков переломы бывают: без смещения; со смещением.
Закрытый перелом – это перелом с неповрежденной целостностью кожных покровов Признаки: нарушение функций в поврежденной конечности, деформация конечности, боли в области перелома, хруст в костях при ощупывании, отек и припухлость в области перелома кровоизлиянием в области перелома
Открытый перелом сопровождается повреждением кожи и мягких тканей и сообщается с внешней средой. Признаки: наличие раны, деформация конечности, из просвета раны могут выступать костные обломки.
Иммобилизация при переломах костей – это обеспечение условий для неподвижности поврежденной части тела. Иммобилизация обязательно должна быть применена при переломах костей, суставов, повреждении нервов, крупных сосудов, обширных повреждениях мышц, ожогах большой площади тела.
Транспортная иммобилизация – это создание неподвижности конечности на время, необходимое для доставки пациента в травмопункт или больницу.
Виды шин: лестничные проволочные фанерные сетчатые специальные деревянные Детерихса подручные средства
Требования к иммобилизации следующие: захват 2-3 суставов; сломанной конечности необходимо придать правильное положение (физиологическое); жесткая шина должна быть наложена на вату, ткань; иммобилизация должна быть достаточной для создания неподвижности поврежденной кости
Первая медицинская помощь при закрытом переломе: немедленно прекратить внешнее воздействие поражающих факторов; обезболить (спросить о реакции пострадавшего на обезболивающее средство, дать 2-3 таблетки анальгина, растолочь не давать запивать или внутримышечно ввести анальгетик). провести мобилизацию; согреть зимой, предупреждение перегрева летом; вызвать врача или доставить медицинское учреждение.
Первая медицинская помощь при открытом переломе: остановка кровотечения: (нанести жгут выше раны на 90-120 мин. летом и 60-90мин. зимой., вложить записку с указанием времени (часы, минуты), торчащую кость обложить с двух сторон бинтовыми валиками и наложить стерильную повязку; дальнейшие действия, что и при закрытом переломе.
недопустимо перетаскивать или переносить пострадавших без наложения транспортной шины; вправлять или сопоставлять костные обломки; длительное пребывание спасателя на корточках при оказании пмп (может стать причиной обморока).
Перелом бедра Шины накладывают по боковым поверхностям (внутренней, наружной) и бинтуют к конечности; На костные выступы подкладывают куски ваты. Шину накладывают от основания бедра до стопы (неподвижность в тазобедренном, коленном, голеностопном суставах).
Перелом предплечья Принять физиологическое положение поврежденной конечности; Шину накладывают от основания пальцев до верхней трети плеча (неподвижность лучезапястном и локтевом суставе); Руку подвесить на косынку.
Регулярное употребление продуктов, богатых магнием, кальцием предупреждает переломы. Регулярные занятия физической культурой (фитнесом) укрепляет ОДА. Не курить - у курящих медленнее заживают сломанные кости.
Литература 1. ОМЗ 911, В.Г. Бубнов, Н.В. Бубнов, Москва Издательство АСТ-ЛТД 1997 г. 2. ОМЗ и ЗОЖ А.Т. Смирнов, Б.И. Мишин, П.В. Ижевский, Москва «Просвещение» 2002 г. 3. Медико-санитарная подготовка учащихся П.А. Курцев, Москва «Просвещение» 1988 г. 4. Электронный учебник спасателя МЧС РФ. Составил Кириленко А.Л