Презентация на тему: Основы трансфузиологии

Основы трансфузиологии

Трансфузии. Инфузия - вливание, введение, в организм большого количества жидкости, минуя пищеварительный тракт. Показания:1) Для нормализации ОЦК и состава крови.2) С целью дезинтоксикации.3) Для улучшения реологических свойств крови.4) Для парентерального питания.Инфузии проводятся струйно-капельно 40-60 капель в минуту.

Осложнения: 1. Прокол вены.2. Гематома.3. Травма плевры и купола легкого.4. Воздушная эмболия.5. Гнойное воспаление клетчатки.6. Флебит и тромбофлебит.Артериальная инфузия оказывает рефлекторную регуляцию сердечной деятельности.0(1) a bA(2) A bB(3) B aAB(4)

При гемотрансфузии: 1. Агглюцинируются эритроциты донора агглютининами реципиента.2. Агглютинины донора не влияют на аглюгацию (склеивание) эритроцитов реципиента.3. Резус + можно переливать только резус +.

Показания к гемотрансфузиям: 1. Острая кровопотеря.м 2. Травматический шок.3. Анемия.4. Ожоговая болезнь.5. Острые, хронические, гнойные процессы.6. Отравление ядами.7. Истощение организма.8. Терминальное состояние.

Противопоказания: Абсолютные:1. Острое поражение печени и почек.2. Нарушение ССС.3. Активный туберкулез.4. Тромбозы и эмболии.5. Аллергия.

Относительные. 1. Склонность к аллергии.2. Аневризма аорты.3. Тяжелая форма ишемической болезни сердца.4. Резко выраженная форма гипертонической болезни.5. Острый тромбофлебит периферических сосудов.

Донорская кровь: 1. Без стабилизатора.2. Свежестабилизированная кровь донора. Хранить не более суток.3. Консервированная донорская кровь.4. Утильная кровь.5. Плацентарная кровь.6. Трупная кровь. 6 часов.7. Аутокровь.8. Реинфузионная.9. Имунная кровь.

Признаки пригодности крови: 1. Когда двухслойная, верхний желтый, а нижний красный.2. Герметично закрытая.3. Неиспорченная этикетка на флаконе.4. Отсутствие запаха.5. Отсутствие сгустков патологических включений. 6. Не просроченный срок годности. Реакции и осложнения после трансфузии.1. Пирогенные реакции.А) Легкой степени - недомогание, повышение температуры тела на 1 градус, тошнота, все не более 3 часов.Б) Средней степени, на 1-2 градуса, кожный зуд, крапивница, озноб, тошнота, рвота, боли в суставах.В) Тяжелая - Повышение до 40-41 градуса, гипотония, озноб, затруднение дыхания, аллигурия, длительность 2-3 дня.

Лечение. 1) Согреть, приложить грелки к ногам и рукам, дать выпить горячий чай. Может пройти сама.2) Тяжелая степень - снизить температуру тела, пузырь со льдом в область магистральных сосудов. 1 кубик 1% пормедола, антигистаминные средства, гипокартизон и эфедрин.

Гемотрансфузионный шок. Переливание не группной крови или несовместимость резуса.Симптомы:1. Стеснение в груди.2. Головная боль.3. Боль в животе и области поясницы.4. Отдышка.5. Тахикардия.6. Падение АД.7. Иногда рвота.8. Непроизвольное мочеотделение и дификация.

Первая помощь: 1. Немедленно прекратить переливание.2. Грелки к ногам и рукам.3. Горячее питье.4. Приготовить противошоковые средства, дезинтоксикационные средства, антигистаминные препараты, наркотики - пормедол, кортикостероидные гормоны, кровь одногрупную для обменного переливания.5. Контроль АД и пульса.6. Контроль диуреза.

Цитратный шок: Переливание большого количества крови, в котором находится большое количество цитрата натрия - консервант.Признаки:1. Снижение АД2. Тахикардия3. СудорогиВ качестве профилактики и лечения 10% раствор хлористого кальция. 

Анафилактический шок-  1. Снижение Ад2. Тахикардия3. Отдышка4. Побледнение кожных покровов.5. Кожные проявления.

Лечение: Противошоковые мероприятия и применение антигистаминных препаратов.

Воздушная эмболия. 1. Тромбоэмболия легочной артерии.Профилактика: правильно заполнять систему кровью. Категорически не переливать кровь под давлением и использовать для переливания системы с фильтрами. Признаки:1. Боль в груди.2. Беспокойство.3. Отдышка4. Затрудненное дыхание.5. Цианоз.6. Падение АД.7. Остановка сердца.

Признаки эмболии тромбами: Признаки эмболии тромбами:а) сосудов легких:1. Боли в груди.2. Отдышка.3. Кровохарканье.4. Снижение АД. Б) сосудов головного мозга.1. Потеря сознания.2. Потеря артериального и венозного давления.3. Поверхностное дыхание.

Определение группы крови сыворотками и цоликлонами анти а и анти б. При определении методом стандартных сывороток1. Фарфоровая тарелочка.2. Ватные палочки.3. Стакан с водой.4. Песочные часы 5 мин.5. Физ. раствор6. Пипетки.7. Стандартные сыворотки всех групп.