Презентация на тему: Методы исследования механической активности сердца
Методы исследования механической активности сердца
Методы исследования механической активности сердца: апекскардиография баллистокардиография рентгенокимография эхокардиография
Апекскардиография - регистрация движения верхушки левого желудочка при сокращении сердца. датчик фиксируется в зоне пальпации верхушечного толчка скорость лентопротяжного механизма 50 или 100 мм/сек основное значение метода – фазовый анализ сердечного цикла
Нормальная апекскардиограмма. а – сокращение предсердий, b - cистолический подъем, с - изгнание крови в аорту, d - закрытие полулунных клапанов, о - открытие митрального клапана, h - быстрое наполнение желудочков
Баллистокардиография ( с греч. ballo - бросать) - регистрация микроперемещений тела после каждого сокращения. датчик устанавливается под ноги лежащего пациента. Сигнал пропорционален скорости смещения чувствительной пластины. основное значение метода - оценка внешней работы сердца.
Рентгенокимография - регистрация движения сердца путем его рентгенографии через подвижную пластинку с прорезью. При этом движущиеся контуры приобретают зубчатую форму. метод достаточно точный. из-за повышенной лучевой нагрузки применение ограничено
Эхокардиография - ультразвуковое исследование сердца. датчик излучает УЗ волны с частотой 1 -10 мГц работает по принципу отраженного ультразвука абсолютная безвредность метода позволяет проводить исследование многократно
ЭхоКГ позволяет оценивать состояние клапанного аппарата размеры камер толщину стенок систолическую и диастолическую функции миокарда
Эхокардиография - ультразвуковое исследование сердца. датчик излучает УЗ волны с частотой 1 -10 мГц работает по принципу отраженного ультразвука абсолютная безвредность метода позволяет проводить исследование многократно
4 основных позиции плоскости сканирования:
Режимы работы УЗ прибора: М-режим - одномерная ЭхоКГ B-режим - двухмерная ЭхоКГ (секторальное сканирование)
двухмерный режим одномерный режим
Режимы работы УЗ прибора: М-режим - одномерная ЭхоКГ B-режим - двухмерная ЭхоКГ (секторальное сканирование) допплеровский режим дуплекс-режим - сочетание двухмерного и допплеровского режимов
Эффект Допплера, схема
Регистрация митрального потока крови в допплеовском режиме
Режимы работы УЗ прибора: М-режим - одномерная ЭхоКГ B-режим - двухмерная ЭхоКГ (секторальное сканирование) допплеровский режим дуплекс-режим - сочетание двухмерного и допплеровского режимов контрастная ЭхоКГ
Контрастная эхокардиография
Двухмерная эхокардиограмма. Верхушечный доступ. Сечение по длинной оси. RV- правый желудочек LV - левый желудочек AV - аортальный клапан MV- митральный клапан LA- левое предсердие
Верхушечный доступ. Четырехкамерное сечение норма • гипертрофическая
Одномерная эхокардиограмма здорового человека. Левый парастернальный доступ, по длинной оси. МЖП - межжелудочковая перегородка АК - аортальный клапан ЗС - задняя стенка левого желудочка ЛП - левое предсердие
Схема одномерной эхокардиограммы
Резюме апекскардиография применяется для анализа сердечного цикла баллистокардиография используется вне клиники рентгенокимография позволяет регистрировать сокращение сердца и пульсацию, в клинике не используется
Резюме Наиболее распространенным методом является эхокардиография, позволяющая точно измерить количественные параметры получить пространственную картину изучать динамику работы сердца
