Презентация на тему: ЛЕЙКОЦИТОЗ

Изменения лейкоцитарной формулы являются следствием увеличения или уменьшения содержания отдельных видов лейкоцитов и, в связи с этим- изменения соотношения между ними. Изменения лейкоцитарной формулы являются следствием увеличения или уменьшения содержания отдельных видов лейкоцитов и, в связи с этим- изменения соотношения между ними. увеличение сверх нормы числа определенных видов лейкоцитов обозначают соответствующими терминами: нейтрофилия, базофилия, эозинофилия, лимфоцитоз, моноцитоз. Уменьшение ниже нормального диапазона отдельных разновидностей лейкоцитов – нейтропения, эозинопения , лимфопения, моноцитопения.

Анализ лейкоцитарной формула позволяет определить вид лейкоцитоза или лейкопении по клеточному составу, степень сдвигов в содержании и соответствиии отдельных форм лейкоцитов, возможный механизм их возникновения. Так, увеличение общего числа лейкоцитов в сочетании с абсолютной нейтрофилией свидетельствуют о регенераторном (истинном) нейтрофильном лейкоцитозе. Если повышение общего числа лейкоцитов сопровождается абсолютной нейтро- и эозинофилией, имеет место регенераторный смешанный-нейтрофильно-эозинофильный лейкоцитоз. Наличие выраженного ядерного сдвига нейтрофилов влево при нейтрофильном лейкоцитозе обычно свидетельствует об истинной (регенераторной) природе этого лейкоцитоза, а отсутствие такого сдвига чаще наблюдается при перераспределительном механизме развития нейтрофильного лейкоцитоза или при нейтрофильной лейкопении. Анализ лейкоцитарной формула позволяет определить вид лейкоцитоза или лейкопении по клеточному составу, степень сдвигов в содержании и соответствиии отдельных форм лейкоцитов, возможный механизм их возникновения. Так, увеличение общего числа лейкоцитов в сочетании с абсолютной нейтрофилией свидетельствуют о регенераторном (истинном) нейтрофильном лейкоцитозе. Если повышение общего числа лейкоцитов сопровождается абсолютной нейтро- и эозинофилией, имеет место регенераторный смешанный-нейтрофильно-эозинофильный лейкоцитоз. Наличие выраженного ядерного сдвига нейтрофилов влево при нейтрофильном лейкоцитозе обычно свидетельствует об истинной (регенераторной) природе этого лейкоцитоза, а отсутствие такого сдвига чаще наблюдается при перераспределительном механизме развития нейтрофильного лейкоцитоза или при нейтрофильной лейкопении.

Лейкоцитоз – временное, нестойкое увеличение количества лейкоцитов Лейкоцитоз – временное, нестойкое увеличение количества лейкоцитов в единице объема крови, которое может быть признаком физиологического состояния или симптомом болезни. Лейкоцитоз, как правило, защитно-приспособительная реакция организма.

Ложные – наблюдаются при гемоконцентрации (сгущении крови) - относительное увеличение количества лейкоцитов в единице объема крови. Ложные – наблюдаются при гемоконцентрации (сгущении крови) - относительное увеличение количества лейкоцитов в единице объема крови. Истинные – это лейкоцитозы при которых увеличивается абсолютное количество лейкоцитов в единице объема крови в данной сосудистой области, имеют защитно-приспособительное значение.

По этиологии: По этиологии: Физиологические Патологические По механизму развития: Реактивные (продуктивные) Перераспределительные

Классификация по ↑процентного содержания отдельных видов лейкоцитов в периферической крови (в лейкоцитарной формуле): Классификация по ↑процентного содержания отдельных видов лейкоцитов в периферической крови (в лейкоцитарной формуле): Базофилия – увеличение процентного содержания базофилов Эозинофилия – увеличение процентного содержания эозинофилов Нейтрофилия (нейтрофильный лейкоцитоз) – увеличение процентного содержания нейтрофилов Лимфоцитоз – увеличение процентного содержания лимфоцитов Моноцитоз – увеличение процентного содержания моноцитов

Классификация патологических лейкоци- Классификация патологических лейкоци- тозов по абсолютному и относительному содержанию отдельных видов лейкоцитов в лейкоцитарной формуле: Абсолютный лейкоцитоз Относительный лейкоцитоз

Абсолютный лейкоцитоз - это увеличение Абсолютный лейкоцитоз - это увеличение процентного содержания какого-либо вида лейкоцитов в результате абсолютного увеличения этого вида лейкоцитов в единице объема крови, при этом общее количество лейкоцитов в единице объема крови всегда увеличено (L↑)

Относительный лейкоцитоз – это Относительный лейкоцитоз – это увеличение процентного содержания какого-либо вида лейкоцитов в лейкоцитарной формуле, но не в результате абсолютного его увеличения, а в результате абсолютного уменьшения другого вида лейкоцитов в единице объема крови, при этом L↓

Нейтрофильный лейкоцитоз Нейтрофильный лейкоцитоз

1. без ядерного сдвига – при острой кровопотере, стресс реакции. 1. без ядерного сдвига – при острой кровопотере, стресс реакции. 2. С гипорегенеративным ядерным сдвигом влево – при легком течении ряда инфекций и воспалений 3. С регенеративным ядерным сдвигом влево – при гнойно-септических процессах 4. с гиперегенеративным ядерным сдвигом влево – признак неблагоприятного течения инфекционных и гнойно-септических заболеваний 5. с дегенеративным сдвигом влево – показатель угнетения функциональной активности костного мозга, имеет место при тяжелом течении инфекционных заболеваний 6. дегенеративный сдвиг вправо – при лучевой болезни, злокачественной анемии Адиссона-Бирмера

Нейтрофильный лейкоцитоз без ядерного сдвига Нейтрофильный лейкоцитоз без ядерного сдвига

РЕГЕНЕРАТИВНЫЕ РЕГЕНЕРАТИВНЫЕ Обнаруживаются в норме только в костном мозге

Микроформа гранулоцита Микроформа гранулоцита Гигантский гиперсегментированный нейтрофил Фрагментация ядра нейтрофила Вакуолизация ядра и цитоплазмы нейтрофила Хроматинолиз ядра Рексис ядра Нейтрофил с токсогенной зернистостью Тельца Князьков Деле Кариолизис Дегрануляция базофила

Агранулоцитозом называется синдром, характеризующийся гранулоцитопенией (нейтропенией менее 1-0,8 на фоне выраженной лейкопении ). Отражает крайнюю степень дефицита нейтрофилов , приводящую к резкому ослаблению иммунитета. Тяжело-протекающая некротическая ангина, пневмония, язвенно некротический стоматит, кандидозы и т.д. Агранулоцитозом называется синдром, характеризующийся гранулоцитопенией (нейтропенией менее 1-0,8 на фоне выраженной лейкопении ). Отражает крайнюю степень дефицита нейтрофилов , приводящую к резкому ослаблению иммунитета. Тяжело-протекающая некротическая ангина, пневмония, язвенно некротический стоматит, кандидозы и т.д.

Иммунный, в том числе лекарственный, является следствием разрушения нейтрофилов цитотоксическими антителами при участии активированных компонентов системы комплемента. Другие клетки крови при этом не страдают, нет анемии, тромбоцитопении, относительный лимфоцитоз. Иммунный, в том числе лекарственный, является следствием разрушения нейтрофилов цитотоксическими антителами при участии активированных компонентов системы комплемента. Другие клетки крови при этом не страдают, нет анемии, тромбоцитопении, относительный лимфоцитоз.