PPt4Web Хостинг презентаций

Главная / Медицина / аритмия
X Код для использования на сайте:

Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт

X

Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.

После чего скачивание начнётся автоматически!

Кнопки:

Презентация на тему: аритмия


Скачать эту презентацию

Презентация на тему: аритмия


Скачать эту презентацию



№ слайда 1
Описание слайда:

№ слайда 2 КіріспеКіріспеНегізгі бөлім1. Аритмия, түрлері, этиологиясы, патогенезі2. Автома
Описание слайда:

КіріспеКіріспеНегізгі бөлім1. Аритмия, түрлері, этиологиясы, патогенезі2. Автоматизм бұзылуы нәтижесіндегі жүрек аритмиясы3. Номотопты аритмиялар. Синустық тахикардия. Синустық брадикардия.4. Гетеротоптық аритмиялар5. Қозуды өткізудің бұзылысы нәтижесіндегі аритмиялар6. Жүректің қозғыштығының және қозуды өткізудің бұзылыстары нәтижесінде дамитын аритмияларҚорытындыПайдаланылған әдебиеттер

№ слайда 3 Қан айналымы жүйесі ауруларының проблемалары, атап айтқанда жүрек қантамыр аурул
Описание слайда:

Қан айналымы жүйесі ауруларының проблемалары, атап айтқанда жүрек қантамыр аурулары соңғы кезде әлемдік індеттің сипатын алды. Қазақстан Республикасында жүрек және қан-тамыр дерттеріне шалдығушылық 5-7 есеге өсті, бұл дерттермен ауру-сырқаушылық және өлім құрылымы бойынша біздің республика алғашқы орындарда тұр. Ол аурулардың салдарынан тұрғындардың арасында кенеттен өлу жылдан жылға өсіп отыр. Осы патологиялық үрдістердің бірі аритмия. Қан айналымы жүйесі ауруларының проблемалары, атап айтқанда жүрек қантамыр аурулары соңғы кезде әлемдік індеттің сипатын алды. Қазақстан Республикасында жүрек және қан-тамыр дерттеріне шалдығушылық 5-7 есеге өсті, бұл дерттермен ауру-сырқаушылық және өлім құрылымы бойынша біздің республика алғашқы орындарда тұр. Ол аурулардың салдарынан тұрғындардың арасында кенеттен өлу жылдан жылға өсіп отыр. Осы патологиялық үрдістердің бірі аритмия. Жүрек аритмиялары дегеніміз – жүректің қалыпты ырғағының бұзылыстары. Аритмия – қалыпты синустық ырғақтан ауытқыған ырғақтың барлық түрі. Жүректің қалыпты жиырылғыштығы бұзылады.

№ слайда 4
Описание слайда:

№ слайда 5
Описание слайда:

№ слайда 6
Описание слайда:

№ слайда 7
Описание слайда:

№ слайда 8 Жүректің өткізгіш жүйесі
Описание слайда:

Жүректің өткізгіш жүйесі

№ слайда 9 Жүйкелік гуморальдық реттеу мен зат алмасу бұзылысы нәтижесінде кардиомиоциттерд
Описание слайда:

Жүйкелік гуморальдық реттеу мен зат алмасу бұзылысы нәтижесінде кардиомиоциттерде электролиттердің алмасуы бұзылады. Кардиомиоциттерде май қышқылдарының асқын тотығуы, фосфолипазаның артық әсерленуі үлкен бүліністерге әкеледі. Сарколемма, митохондрий мембрана бұзылыстарынан дамиды. Нәтижесінде диастолалық деполяризация өзгеріп, тездетіліп, әрекеттік потенциалдың азаюы болады. Содан жүрек аритмиясы дамиды. Жүйкелік гуморальдық реттеу мен зат алмасу бұзылысы нәтижесінде кардиомиоциттерде электролиттердің алмасуы бұзылады. Кардиомиоциттерде май қышқылдарының асқын тотығуы, фосфолипазаның артық әсерленуі үлкен бүліністерге әкеледі. Сарколемма, митохондрий мембрана бұзылыстарынан дамиды. Нәтижесінде диастолалық деполяризация өзгеріп, тездетіліп, әрекеттік потенциалдың азаюы болады. Содан жүрек аритмиясы дамиды.

№ слайда 10 Сарколемма бұзылыстарынан:Сарколемма бұзылыстарынан:- өткізгіштігі көтеріледі;-
Описание слайда:

Сарколемма бұзылыстарынан:Сарколемма бұзылыстарынан:- өткізгіштігі көтеріледі;- -АТФаза ферментінің белсенділігі жоғарылап, кардиомиоцитттерде цАМФ көбейеді;-гиперкалиемия;-Са2+ иондары көптеп кардиомиоцит ішіне еніп, фосфолипазаны белсендендіріп, мембранада бос май қышқылының көбеюіне әкеледі.Митохондрий мембраналарының бұзылыстарынан кардиомиоциттерде тотығу мен фосфорланудың ажырауы болады:-анаэробтық гликолиз артып, жасуша ішілік ацидоз дамиды;-АТФ түзілуі азаяды, мембрана насостарының белсенділігі төмендейді

№ слайда 11 Аритмия түрлері
Описание слайда:

Аритмия түрлері

№ слайда 12
Описание слайда:

№ слайда 13 Қозғыштығының бұзылысы нәтижесіндегі аритмия (триггерлік белсенділігінің артуы)1
Описание слайда:

Қозғыштығының бұзылысы нәтижесіндегі аритмия (триггерлік белсенділігінің артуы)1. Экстарсистолиялар:А) пайда болу көзі бойынша: жүрекшелік, жүрекшеқарыншалық торап, қарыншалықБ) пайда болу көзі саны бойынша: монотопты, политоптыВ) пайда болу уақытына байланысты: ерте, интерполивирленген, кешС) жиілігіне байланысты: жекелік (мин 5 рет), көптеген (мин 5 реттен жоғары), жұп, топтықД) тәртіптілігі бойынша: тәртіпсіз, аллоритмия 2. Пароксизмальды тахикардия (жүрекшелік, АВ, қарыншалық)

№ слайда 14
Описание слайда:

№ слайда 15 Номотоптық аритмия – синустық жүрекшелік түйінде серпіннің пайда болу жиілігі әр
Описание слайда:

Номотоптық аритмия – синустық жүрекшелік түйінде серпіннің пайда болу жиілігі әр түрлі себептерден өзгеріп тұруымен байқалады.Номотоптық аритмия – синустық жүрекшелік түйінде серпіннің пайда болу жиілігі әр түрлі себептерден өзгеріп тұруымен байқалады.

№ слайда 16
Описание слайда:

№ слайда 17 Синустық (тыныстық) аритмия(дем алғанда жүрек соғуы жиілеп, дем шығарғанда сирей
Описание слайда:

Синустық (тыныстық) аритмия(дем алғанда жүрек соғуы жиілеп, дем шығарғанда сирейді)

№ слайда 18 Синустық түйіннің әлсіздігі синдромы (брадикардия және эктопиялық аритмиямен жүр
Описание слайда:

Синустық түйіннің әлсіздігі синдромы (брадикардия және эктопиялық аритмиямен жүретін синустық түйіннің бұзылысы). ЖЖС – мин 34.Синустық түйіннің әлсіздігі синдромы (брадикардия және эктопиялық аритмиямен жүретін синустық түйіннің бұзылысы). ЖЖС – мин 34.

№ слайда 19 Гетеротоптық аритмиялар – синустық жүрекшелік түйіннің автоматизмдік қасиеті әлс
Описание слайда:

Гетеротоптық аритмиялар – синустық жүрекшелік түйіннің автоматизмдік қасиеті әлсірегенде жүректің өткізгіш жүйесінің төменгі бөліктерінде өз бетінше серпін өндіру қабілеті пайда болады.Қарыншаішілік ырғақ – серпін қарыншааралық перденің жоғарғы бөлігінде, Гис шоғында, оның аяқшаларында пайда болады және ЖЖЖ мин 30-10 реттен аспайды

№ слайда 20 а - синустық ырғақ, б – жүрекшелік сирек ырғақ, в, г – АВ ырғақтары, д – қарынша
Описание слайда:

а - синустық ырғақ, б – жүрекшелік сирек ырғақ, в, г – АВ ырғақтары, д – қарыншалық ырғақ

№ слайда 21 Триггерлік белсенділіктің артуы–жүрек ет жасушаларын- да серпін туындауын “оталд
Описание слайда:

Триггерлік белсенділіктің артуы–жүрек ет жасушаларын- да серпін туындауын “оталдыратын” не соған бастама беретін күштің артып кетуі. Ол серпін туындататын қосымша ошақтарды “эктопиялық ошақтар” деп атаймыз. Оларда өз бетінше диастолалық деполяризация дамуы не серпін туындауының артуы шекті қозу потенциалының – 60 мВ-тан азаюынан және жасуша мембраналарында иондық каналдардың қызметтері өзгерістерінен болады.Экстрасистола – эктопиялық ошақта пайда болған серпіндердің әсерлерінен тұтас жүректің не оның жеке бөліктерінің кезектен тыс, мезгілсіз жиырылуы.

№ слайда 22 Синустық экстрасистолия жүректің кезексіз жиырылғанында диастолалық үзілістің ұз
Описание слайда:

Синустық экстрасистолия жүректің кезексіз жиырылғанында диастолалық үзілістің ұзақтығы қысқарады да, Т-Р өркештерінің аралығы жақындайды.Синустық экстрасистолия жүректің кезексіз жиырылғанында диастолалық үзілістің ұзақтығы қысқарады да, Т-Р өркештерінің аралығы жақындайды.

№ слайда 23 а — жүрекшенің жоғарғы бөлігінен (РII тісі оң); б — жұрекшенің ортаңғы бөлігінен
Описание слайда:

а — жүрекшенің жоғарғы бөлігінен (РII тісі оң); б — жұрекшенің ортаңғы бөлігінен (РII тісі деформацияланған, 2фазалық);в — жүрекшенің төменгі бөлімінен (РII тісі теріс); г — блоктанған жүрекшелік экстрасистола Жүрекшелік экстрасистолия – ЭКГ-да Р-өркешінің өзгерістерімен көрінеді.ол ошақтың орналасқан жеріне қарай, қалыптыдан ұзарған, 2 бағытта бағытталған не теріс түрде болуы мүмкін. Диастолалық үзіліс біршама ұзарады. Жүрекшелерде қосымша ошақта пайда болған серпін 2 бағытта қозғалады (жоғары, төмен).

№ слайда 24 Атриовентрикулярлық экстрасистолия: егер эктопиялық ошақ бұл түйіннің жоғарғы не
Описание слайда:

Атриовентрикулярлық экстрасистолия: егер эктопиялық ошақ бұл түйіннің жоғарғы не ортаңғы бөліктерінде орналасса, онда серпін 2 бағытта тарайды. Серпін жүрекшелерге кері бағытта тарағандықтан ЭКГ-да Р тісі тіркеледі, бұл теріс Р-өркеші қарыншалардың QRS кешенімен бірігіп кетуі мүмкін. Диастолалық үзіліс біршама ұзарады. Егер ошақ түйіннің төменгі бөлігінде орналасса, онда экстрасистоладан кейін 2қалыпты диастолалық үзілістің ұзақтығына тең толық икемделістің үзіліс байқалады.Атриовентрикулярлық экстрасистолия: егер эктопиялық ошақ бұл түйіннің жоғарғы не ортаңғы бөліктерінде орналасса, онда серпін 2 бағытта тарайды. Серпін жүрекшелерге кері бағытта тарағандықтан ЭКГ-да Р тісі тіркеледі, бұл теріс Р-өркеші қарыншалардың QRS кешенімен бірігіп кетуі мүмкін. Диастолалық үзіліс біршама ұзарады. Егер ошақ түйіннің төменгі бөлігінде орналасса, онда экстрасистоладан кейін 2қалыпты диастолалық үзілістің ұзақтығына тең толық икемделістің үзіліс байқалады.

№ слайда 25 1. Қалыпты қисық. 2. Синустық экстрасистола. 3,4 и 5. Жүрекшелік экстрасистолала
Описание слайда:

1. Қалыпты қисық. 2. Синустық экстрасистола. 3,4 и 5. Жүрекшелік экстрасистолалар. 6. Қарнышалық экстрасистола А. 7. Гис шоғының оң аяқшасы блокадасы 8. Шоқтың соңғы талшықтарының блокадасы

№ слайда 26 Қарыншалық экстрасистолияда серпін тек қарыншаларға тарайды. Экстрасистоладан ке
Описание слайда:

Қарыншалық экстрасистолияда серпін тек қарыншаларға тарайды. Экстрасистоладан кейін қалыпты 2 диастоланың ұзақтығына тең икемделістік үзіліс пайда болады. ЭКГ-да QRS кешенінің бейнесі қатты өзгереді. Қарыншалық экстрасистолияда серпін тек қарыншаларға тарайды. Экстрасистоладан кейін қалыпты 2 диастоланың ұзақтығына тең икемделістік үзіліс пайда болады. ЭКГ-да QRS кешенінің бейнесі қатты өзгереді. Егер қалыпты жүрек ырғағы экстрасистолалар дың белгілі тәртібімен араласса, ондай аритмияны аллоритмия дейді. Экстрасистола жүректің әрбір екінші жиырылуына, 3-жиырылуына, 4-ші жиырылуына дөп келеді.

№ слайда 27 Қарыншалық экстрасистолия (бигеминия)
Описание слайда:

Қарыншалық экстрасистолия (бигеминия)

№ слайда 28 Пароксизмальды тахикардия – қалыпты номотоптық ырғақты толық жоятын экстрасистол
Описание слайда:

Пароксизмальды тахикардия – қалыпты номотоптық ырғақты толық жоятын экстрасистолалар топтарының пайда болуының нәтижесінде дамиды. ЖСЖ мин 140-250 рет. (миокард ишемиясы, кардиосклероз, жүрек аневризмасыПароксизмальды тахикардия – қалыпты номотоптық ырғақты толық жоятын экстрасистолалар топтарының пайда болуының нәтижесінде дамиды. ЖСЖ мин 140-250 рет. (миокард ишемиясы, кардиосклероз, жүрек аневризмасы

№ слайда 29
Описание слайда:

№ слайда 30 Жүректің өткізгіш жүйесінде электр серпіндері өткізілуінің бұзылыстары-кардиомио
Описание слайда:

Жүректің өткізгіш жүйесінде электр серпіндері өткізілуінің бұзылыстары-кардиомиоциттерде әрекет ету потенциалының өзгерістерімен-жүрек ет жасушаларының қозымдылығы мен серпіндерді өткізу уақытының өзгерістерімен, бөгеттер дамуымен;-өткізгіштіктің бір бағытта бұзылыстарымен және қозу толқынының қайта оралуымен көрінеді.

№ слайда 31 Блокада – жүректің өткізгіш жүйесі жасушаларының бүліністерінен пайда болады.Син
Описание слайда:

Блокада – жүректің өткізгіш жүйесі жасушаларының бүліністерінен пайда болады.Синустық-жүрекшелік блокада – жүрек соғу жиілігі сирейді, кей жүрек жиырылулары болмайдыЖүрекшелік блокада – оң-сол жүрекшенің 1мезгілде жиырылуы болмайды. ЭКГ-да Р өркеші 2-ге айырылып көрінеді.Атриовентрикулярлық блокада – синустық-жүрекшелік түйіндегі серпіннің жүрекшеден қарыншаға өтуі бұзылады.

№ слайда 32 Жартылай атриовентрикулярлық блокада1-дәреже серпіннің қарыншаларға өтуі баяулай
Описание слайда:

Жартылай атриовентрикулярлық блокада1-дәреже серпіннің қарыншаларға өтуі баяулайды, P-Q аралығы ұзарады (0,20с)2-дәреже серпіннің қарыншаларға өтуі біртіндеп нашарлай береді, жүректің бірнеше жиырылуынан кейін мүлдем өтпей қалады. P-Q аралығы ұзарады, бірнеше жиырылудан кейін QRS кешені болмай қалады. Кейін серпіннің берілуі қайта қалпына келеді, кейін қайта жоғалады (Венкебах-Самойлов оралымы)3-дәреже серпіндердің қарыншаларға тек 2,3,4-сі ғана өткізіледі.2-3не 4Р өркештен кейін 1 QRS кешені болады.

№ слайда 33
Описание слайда:

№ слайда 34 Қарыншалық блокада – Гис шоғының 1 аяқшасында байқалады. R өркеші 2-ге айырылып
Описание слайда:

Қарыншалық блокада – Гис шоғының 1 аяқшасында байқалады. R өркеші 2-ге айырылып көрінеді.Толық атриовентрикулярлық бөгет – серпін қарыншаға мүлдем өтпейді (Морганьи-Эдемс-Стокс синдромы)

№ слайда 35 Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы (WPW)Жүректің туа біткен аномалиясы. Қарыншалардың
Описание слайда:

Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы (WPW)Жүректің туа біткен аномалиясы. Қарыншалардың уақыттан тыс қозуы, ол қосымша Кент шоғырының болуымен түсіндіріледі. Импульстың осы шоғыр арқылы тез өтуі нәтижесінде P-R (P-Q) интервалы қысқарып, Δ толқын пайда болып, аритмия дамиды.

№ слайда 36 Серпіндердің қалыптасуы мен өткізілуінің біріккен бұзылыстарынан дамитын жүрек а
Описание слайда:

Серпіндердің қалыптасуы мен өткізілуінің біріккен бұзылыстарынан дамитын жүрек аритмияларыЖүрекшелер тыпыры – олардың дұрыс ырғақпен өте жиі жиілікте, диастолалық үзіліссіз, дәрменсіз жиырылуы (жүрекше мин 220-400рет)

№ слайда 37 Жүрек жыпылығы – жүрек ет талшықтары бірікпей, олардың жекелеген топтарының жиыр
Описание слайда:

Жүрек жыпылығы – жүрек ет талшықтары бірікпей, олардың жекелеген топтарының жиырылуларын айтады (мин 400-600рет)Жүрек жыпылығы – жүрек ет талшықтары бірікпей, олардың жекелеген топтарының жиырылуларын айтады (мин 400-600рет)

№ слайда 38
Описание слайда:

№ слайда 39
Описание слайда:

№ слайда 40 Жүрек аритмияларын емдеу негіздері: Жүрек аритмияларын емдеу негіздері: Жасуша м
Описание слайда:

Жүрек аритмияларын емдеу негіздері: Жүрек аритмияларын емдеу негіздері: Жасуша мембраналары арқылы натрий, калийдің артық енуін тежеу (новокаинамид, хинидин)Бета адренореццептор тежегіштері (обзидан)Антиоксиданттар, фосфорилаза белсенділігін төмендететін дәрі-дәрмектерЖүрек жыпылығын емдеу үшін жүрек арқылы қуатты электр ағымын өткізу негізінде дефибрилляция әдісі қолданылады.Кардиостимулятор қою

№ слайда 41
Описание слайда:

Скачать эту презентацию


Презентации по предмету
Презентации из категории
Лучшее на fresher.ru