HSV-1 (herpes labialis), HSV-2 (herpes genitalis) HSV-1 (herpes labialis), HSV-2 (herpes genitalis) Входные ворота ЛФ узлы кровь внутренние органы, ЦНС Пути передачи: контактный, половой, трансплацентарный и трансцервикальный Заболевания: ЦНС:(энцефалит, миелит, энцефаломиелит), глаза (кератит, кератоконъюнктивит, увеит), печень (гепатит новорожденных и взрослых), слизистые (рта - стоматит, половых органов) и кожа.
ВПГ1 ВПГ1 Герпес губ Герпес полости рта Герпес глаз
В мазках при окраске по Романовскому-Гимзе – ЦПД – наличие гигантских многоядерных клеток, фрагментация и агрегация хроматина, часто присутствуют внутриядерные включения (тельца Каудри). В мазках при окраске по Романовскому-Гимзе – ЦПД – наличие гигантских многоядерных клеток, фрагментация и агрегация хроматина, часто присутствуют внутриядерные включения (тельца Каудри). Культивирование на культурах фибробластов и РСК Серология (титры АТ в парных сыворотках) Лечение ИФН Видарабин, ацикловир Живая вакцина, пассивная иммунизация v-z-Ig
Ветряная оспа: Ветряная оспа: Инкубационный период – 14 дней Экзантема ( макула – папула – везикула – вскрытие или резорбция –корочка – заживление ) Течение у взрослых тяжелее Высокая вирулентность + персистенция в нейронах Опоясывающий герпес: Экзантема по ходу чувствительных нервов (до этого – боль) Зоны поражения: грудные ганглии СМ, I ветвь n.trigeminus => нарушение зрения
Аэрогенный – через дыхательные пути Аэрогенный – через дыхательные пути Фекально-оральный – через ЖКТ (эпителий слюнных желез) Половой (мочеполовая система особенно почки) Парентеральный Вертикальный Очень длительный период персистенции в лимфоидных органах репродукция в Т-, В-ЛФ
Диагностика Диагностика Основной материал – моча, содержимое слюнных желез Выделение на культуре фибробластов Метод ИФ и ПЦР Микроскопия: выделение типичных совиных клеток Серология: РСК, РПГА,РН Лечение Ганцикловир Фоскарнет Ig G
Характеризуется Т-клеточной лимфотропией Характеризуется Т-клеточной лимфотропией Инкубационный период 5-15 дней. Время максимального проявления между 6 и 24 месяцами жизни. В возрасте 4 лет почти у всех детей определяются антитела.
Лихорадка Лихорадка Через 3-4 дня упорной лихорадки появляется маккулопапулезная сыпь — сначала на лице, груди и животе, а через несколько часов по всему телу (лжекраснуха) Увеличение подчелюстных лимфатических узлов
Со слюной Со слюной Парентерально Обладает тропностью к В-ЛФ вызывает мононуклеоз
Возбудитель инфекционного мононуклеоза Возбудитель инфекционного мононуклеоза Онкогенный вирус: причина развития лимфомы Беркетта, карцинома носоглотки, Клиника ИМ Инкубационный период – 40 суток Лихорадка, слабость, гепато-, спленомегалия. Редко менингит, гепатит
Диагностика Диагностика РНИФ (Хенле) – выявляет IgM, IgG, IgA к капсидным, некапсидным и ядерным АГ Выявление атипичных мононуклеаров в крови Капельный тест – наличие гетерофильных АТ Лечение Симптоматическое
Пятна неправильной формы в области стоп и голени (часто на месте травмы) Пятна неправильной формы в области стоп и голени (часто на месте травмы) Прогрессирование заболевания с поражением внутренних органов и слизистых оболочек, увеличение лимфатических узлов Срок жизни от 2 лет до 10-20 лет.
Лучевая терапия Лучевая терапия Хирургический метод Криотерапия жидким азотом Фотодинамическая терапия Внутриопухолевое введение препаратов.