Государственный медицинский университет г.СемейКафедра: Травматологии и профилактической медициныДисциплина: Введение в клинику-2С Р САлгоритм действия медсестры при почечной колике Выполнила: Буркитова Р. 215 группа ОМФПроверила: Раисова Г.К.Семей 2011 год
П л а нВведениеПочечная колика и причины ее возникновения.Симптомы при почечной коликеАлгоритм диагностики и лечения почечной коликиСписок использованной литературы
Введение Почечная колика является синдромом, который, не раскрывая причины заболевания, лишь свидетельствует о вовлечении в патологический процесс почки или мочеточника.
Для почечной колики характерно внезапное появление интенсивных болей в поясничной области, нередко ночью, во время сна, иногда после физической нагрузки, длительной ходьбы, тряской езды, приема большого количества жидкости или мочегонных препаратов.
Почечная колика это симптокомплекс, возникающий при остром нарушении оттока мочи из почки
Причины возникновения препятствия на пути оттока мочи из почечной лоханки Переполнению, повышению внутрилоханочного давленияВенозный стазРастяжение почечной капсулыИшемия почки с отеком ее интерстициальной ткани
Наиболее часто обструкция верхних мочевых путей обусловлена камнем в мочеточнике. Окклюзия мочеточника может также наступить при стриктурах, перегибах и перекрутах мочеточника, при обтурации его просвета сгустком крови, слизи или гноя, казеозными массами (при туберкулезе почки), отторгнувшимся некротизированным сосочком.
Приступ почечной колики начинается внезапно. Чаще всего он бывает вызван физическим напряжением, но может наступить и среди полного покоя, ночью во время сна, часто после обильного питья. Боль режущая с периодами затишья и обострения.
Симптомы БОЛЬв поясничной областиподреберье животпо ходу мочеточникамочевой пузырьбедрамошонка у мужчин половые губы у женщин
Нередко почечную колику сопровождает тошнота, многократная рвота, задержка стула и газов, вздутие живота, что затрудняет диагноз. При пальпации выявляется резкая болезненность в области почки, резистентность мышц на стороне заболевания. Иногда удается прощупать увеличенную и болезненную почку. Нередко может быть микрогематурия. В ряде случаев наблюдается повышение температуры, озноб, лейкоцитоз при отсутствии других признаков мочевой инфекции.
Характерно беспокойное поведение больных, которые стонут, мечутся, принимают невероятные позы и не могут найти положения, в котором бы интенсивность болей уменьшилась. Появляются бледность, холодный пот. Иногда повышается АД. Дизурические явления довольно часто сопутствуют приступу почечной колики. Дизурия проявляется учащенным, болезненным мочеиспусканием: чем ближе к мочевому пузырю локализуется камень, тем резче дизурия.
Список литературы Сестринское дело. Программа для средних специальных учебных заведений. – М., 1990.Внутренние болезни: Учебник/ Ф.И. Комаров, В.Г. Кукес, А.С. Сметне; под редакцией Ф.И. Комарова, М.: «Медицина», 1990г.Сайты интернета.
Спасибозавнимание!!!