Тема 11. Генетика расстройств самоконтроля Психогенетика
Импульсивные расстройства самоконтроля Импульсивные расстройства самоконтроля проявляются в нарушении способности управлять своими порывами. Люди с расстройствами самоконтроля действуют импульсивно и наносят себе
Виды расстройств самоконтроля Клептомания – неспособность удержаться от воровства; Гэмблинг – пристрастие к азартным играм; Пиромания – тяга к поджигательству;
Виды расстройств самоконтроля Сексуальная импульсивность – неспособность контролировать сексуальное поведение; Трихотилломания – вырывание собственных волос и др. Расстройства питания – анорексия (отказ от еды) и булимия (объедание).
Гэмблинг На патологический гэмблинг приходится около 25% всех нарушений самоконтроля; У гэмблеров наблюдаются повышенная активность нейромедиатора норадреналина и аномалии ЭЭГ.
2 стадии гэмблинга: Гэмблер чувствует эйфорию и гордится своими успехами, игнорирует возможные проблемы; Разочарование, риск суицида.
Психологические особенности взрослых гэмблеров Недружелюбность, стремление повелевать другим человеком, агрессивность, неискренность – у мужчин; У женщин – зависимость, подчиненность, пассивная агрессивность, стремление к успеху нетрадиционными методами.
Психофизиологические механизмы гэмблинга Предполагается, что гэмблерам присущ «синдром недостаточного вознаграждения» в результате нарушения функционирования специфических дофаминовых нервных путей. Эти люди пытаются компенсировать недостаточное физиологическое вознаграждение путем азартной игры. В таком состоянии у них изменяется сила и направленность биохимических процессов в мозге и они получают удовольствие.
Природа гэмблинга Мультифакторный и полигенный тип наследования; Обнаружена связь между гэмблингом и специфическими генами одного из рецепторов дофамина D2 (у гэмблеров аллель D2А1 встречается в 2 раза чаще, чем у здоровых людей).
Анорексия Анорексия – болезнь, при которой люди сознательно теряют, по меньшей мере, 15% своей нормальной массы тела. Анорексия обычно начинается в период полового созревания и распространена у европейских женщин среднего и высшего классов.
Анорексия В США анорексия обнаружена у 8 млн. человек (около 3 % популяции), из них около 7 млн. – женщины. От 15 до 21% случаев анорексии заканчивается летальным исходом.
Природа анорексии В близнецовых исследованиях показано, что анорексия на 58% генетически обусловлена. Если мать или сестра женщины страдали анорексией, то риск для пробанада – в 12 раз выше, чем в среднем в популяции.
Природа анорексии Предрасположенность к анорексии имеет полигенный характер; Ген предрасположенности к анорексии расположен в коротком плече 1 хромосомы; В этом участке найден соответствующий маркер анорексии – D1S3721, который позволит выявлять группу риска.
Психологические и психофизиологические особенности анорексиков У анорексиков увеличен уровень нейромедиатора серотонина, что воздействует на центр насыщения гипоталамуса таким образом, что происходит прекращение приема пищи и наступает голодание.
Психологические и психофизиологические особенности анорексиков Психологические характеристики анорексиков –состояние нервозности, стремление к совершенству и порядку, низкая толерантность к новым ситуациям, страх взросления, низкая самооценка. Голодание, возможно, является для анорексиков попыткой избавиться от психологического дискомфорта.
Психологические и психофизиологические особенности анорексиков Для анорексиков характерны большие затраты времени на такие пищевые ритуалы, как нарезка своей еды тонкими кусочками. У анорексиков повышен уровень гормона кортизола, который выделяется в ответ на стресс.
Психологические и психофизиологические особенности анорексиков У анорексиков обнаружено наличие повышенного уровня опиоидов, энкефалинов и эндорфинов в спинномозговой жидкости.
Булимия Булимия встречается у 1-3% женщин и 0,2 % мужчин. Симптомы булимии начинаются обычно в юношеском возрасте и включают чрезмерное переедание с последующим избавлением от съеденного путем занятий спортом, рвоты или приема слабительных.
Булимия Близнецовые исследования показали, что наследуемость булимии составляет 83%. Булимия наследуется полигенно. 50% женщин с расстройствами питания сопутствуют депрессивные состояния.
Роль серотонинового воздействия в развитии булимии В развитии булимии имеет место снижение серотонинового воздействия. Поскольку серотонин участвует в регуляции настроения, то нарушение активности данного нейромедиатора вызывает тревожность и навязчивые идеи о совершенстве, влияет на контроль аппетита и увеличивает подверженность к булимии.
Средовые факторы, способствующие развитию булимии Среди средовых факторов, способствующих заболеванию булимией – сложности в отношениях с партнером, социальные проблемы и психологические травмы.
Булимия Женщины с булимией часто имеют искаженные представления о своем теле; У них может развиваться алкогольная или наркотическая зависимость; Изменение серотониновой активности не исчезает после лечения больных булимией; поэтому полностью не исчезают и симптомы булимии.
Природа клептомании Ученые Пенсильванского университета обнаружили белок, мутации которого приводят к всевозможным поведенческим маниям (неврозам): например, клептомании или сексуальной озабоченности.
Природа клептомании Высокая концентрация белка TDP-43 отмечена в головном и спинном мозге людей, страдающих фронтотемпоральной деменцией и амиотрофическим боковым склерозом, также известном как болезнь Лоу Герига. Мутации TDP-43 запускают механизм неправильного клеточного роста.
Литература: Атраментова Л.А., Филипцова О.В. Введение в психогенетику. М.: Флинта, 2004. 472 с. Афонькин С.Ю. Секреты наследственности человека. С.-Пб.: Корона, 2002. 352 с. Харпер П. Практическое медико-генетическое консультирование. М.: Медицина, 1984. 302 с.