Несмотря на самые быстрые темпы снижения заболеваемости ТБ в мире, почти 1000 европейцев ежедневно заболевают ТБ © Carl Cordonnier
Тенденция снижения заболеваемости ТБ Тенденция снижения регистрируемой заболеваемости отражает истинное уменьшение распространения заболевания и во многом зависит от улучшения ситуации в странах высокого приоритета по ТБ. Самое выраженное снижение показателя (до 9%) наблюдается в государствах-членах с самой высокой заболеваемостью ТБ.
84% впервые выявленных случаев и рецидивов и 85% всех случаев активной формы ТБ; 84% впервые выявленных случаев и рецидивов и 85% всех случаев активной формы ТБ; 90% смертей от ТБ; 99,5% случаев МЛУ-ТБ; 90% случаев сочетанной инфекции ТБ/ВИЧ приходятся на 18 стран высокого приоритета по ТБ Европейского региона ВОЗ.
Бремя МЛУ-ТБ Абсолютное число расчетных случаев МЛУ-ТБ снижается. Однако выявляется менее 50% от расчетного числа случаев заболевания. Один не выявленный больной ТБ или М/ШЛУ-ТБ заражает 10–15 человек в год, у 10% из которых развивается активная форма туберкулеза.
Продолжается рост процентной доли случаев МЛУ-ТБ
Впечатляющее увеличение охвата лечением МЛУ-ТБ, 2009–2013 гг. В 2013 году все зарегистрированные больные МЛУ-ТБ начали лечение противотуберкулезными препаратами второго ряда (включая больных, которые были выявлены в предыдущие годы). В 2009 г. только 60% выявленных больных были взяты на лечение. Рост показателя выявляемости МЛУ-ТБ на 40% с 2009 года.
Успешность лечения ТБ в Европейском регионе ВОЗ, 2008–2013 гг. Показатель успешного лечения в 2013 г. составил: 76% у впервые выявленных больных и у больных с рецидивами ТБ; 57% у ранее леченных больных ТБ; 46% в когорте МЛУ-ТБ, что ниже, чем за предыдущий год.
На лица трудоспособного возраста приходится основное бремя ТБ Среди зарегистрированных впервые выявленных больных ТБ преобладают лица в возрасте 25–44 лет (44%), что негативно сказывается: на экономическом благополучии семей; на состоянии национальных экономик из-за прямой потери производительности.
Меньшему числу больных ТБ, живущих с ВИЧ, предлагается антиретровирусная терапия Больше случаев ТБ с сочетанной ВИЧ-инфекцией выявлено в Регионе – около 17 096 или 81.4% от общего расчетного их числа. Ощутимое сокращение охвата антиретровирусной терапией (АРТ) с 62,3% в 2012 г. до 53,8% в 2013 г.
ТБ в пенитенциарном секторе
Комплексный план действий по профилактике и борьбе с М/ШЛУ-ТБ на 2011–2015 гг. Основные достижения: Расширение масштабов применения надлежащих практик и ориентированных на пациента моделей оказания медицинской помощи Наращивание партнерств и активизация участия гражданского общества
Приоритетные задачи для окончательной ликвидации ТБ © Carl Cordonnier
Разработка нового Плана действий по ТБ для Европейского региона ВОЗ на 2016–2020 гг. Принципы стратегии «Положить конец эпидемии ТБ»: 1. комплексное лечение и профилактика, ориентированные на пациента; 2. сильная политика и поддерживающие системы; 3. интенсификация исследований и инноваций.
© Carl Cordonnier © Carl Cordonnier