PPt4Web Хостинг презентаций

Главная / Медицина / ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА
X Код для использования на сайте:

Скопируйте этот код и вставьте его на свой сайт

X

Чтобы скачать данную презентацию, порекомендуйте, пожалуйста, её своим друзьям в любой соц. сети.

После чего скачивание начнётся автоматически!

Кнопки:

Презентация на тему: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА


Скачать эту презентацию

Презентация на тему: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА


Скачать эту презентацию



№ слайда 1 Ожоговая болезнь: современные представления и принципы оказания медицинской помо
Описание слайда:

Ожоговая болезнь: современные представления и принципы оказания медицинской помощи

№ слайда 2 Основные причины улучшения результатов лечения тяжелообожженных Раннее хирургиче
Описание слайда:

Основные причины улучшения результатов лечения тяжелообожженных Раннее хирургическое лечение и тщательный уход за раневой поверхностью до ее закрытия Правильное ведение шокового периода, начиная с догоспитального этапа Предупреждение ожогового истощения с помощью энтерального и парентерального питания Возможность длительной катетеризации центральных вен Использование новых лекарственных препаратов для лечения осложнений ожоговой болезни Применение новых технологий в частности клеточных и современной медицинской техники

№ слайда 3 Классификация ожогов по этиологическим факторам Термические ожоги в результате в
Описание слайда:

Классификация ожогов по этиологическим факторам Термические ожоги в результате воздействия высокой температуры Пламени, жидкостей Предметов Паро и газообразных веществ Химические ожоги при воздействии химически активных веществ Ожоги крепкими кислотами(серной, соляной, азотной и др.) Ожоги крепкими щелочами(едкий натр, едкий калий, каустическая сода) Ожоги солями тяжелых металлов Ожоги фосфором 3. Электрические ожоги в результате прохождения эл.тока через ткани. Оказывает, кроме ожогов, биологическое, электрохимическое и механическое воздействие, приводя к системному поражению – электротравме Световые ожоги (ядерный взрыв, лазерное оружие) Лучевые ожоги в результате воздействия обширных доз проникающей радиации

№ слайда 4 Определение глубины поражения I степень - повреждение верхнего слоя ороговевшего
Описание слайда:

Определение глубины поражения I степень - повреждение верхнего слоя ороговевшего эпителия. Через 2-4 дня заживает самостоятельно. II степень - повреждение эпидермиса до росткового слоя. Кожный покров восстанавливается за 1-2 недели. IIIА степень - частичное повреждение дермы. Остатки дермы с эпителиальными элементами - потовые и сальные железы, их протоки, фолликулы корней волос. Чаще поверхность имеет пестрый вид с чередованием серых и белых участков с розовыми вкраплениями. Болевая чувствительность резко снижена. Капиллярный пульс на дне раны очень вялый или отсутствует. Заживление в течение 3-6 недель. IIIБ степень - тотальная гибель кожи до подкожно-жирового слоя. Болевая чувствительность и капиллярный пульс отсутствует. IV степень - гибель кожи и подлежащих тканей.

№ слайда 5 Стадии ожоговой болезни Шоковая или острой плазмопотери (2-3 дня) Ожоговой токсе
Описание слайда:

Стадии ожоговой болезни Шоковая или острой плазмопотери (2-3 дня) Ожоговой токсемии (2-3 дня) Ожоговой септикотоксемии (с конца первой недели и до закрытия всей ожоговой поверхности) Восстановления и реабилитации (месяцы и годы)

№ слайда 6 Индекс Франка
Описание слайда:

Индекс Франка

№ слайда 7 Инфузионная терапия в периоде ожогового шока Объем рассчитывается по формуле Уол
Описание слайда:

Инфузионная терапия в периоде ожогового шока Объем рассчитывается по формуле Уоллеса: 1-е сутки - 2 мл х массу тела (кг) х площадь ожога + физиологическая потребность Темп – 50% объема в первые 8 часов. 2-е сутки – 1мл х массу тела х площадь ожога + физиологическая потребность Темп - равномерный Состав: кристаллоиды - раствор Рингера у взрослых и детей после года; глюкозо-солевой раствор (5% глюкоза с 0,33% NaCl) у детей менее года – в первые сутки. Глюкозо-солевой раствор во всех возрастных группах на вторые сутки Взрослые и дети после года - 5%раствор глюкозы с 0,45% NaCl. Коллоиды добавляются из расчета 120-150 мл на 1 литр кристаллоидов в виде альбумина или свежезамороженной плазмы.

№ слайда 8 Причины неэффективности инфузионной терапии Недооценка тяжести ожога, недостаточ
Описание слайда:

Причины неэффективности инфузионной терапии Недооценка тяжести ожога, недостаточный темп инфузии Поражение органов дыхания Глубокие или электроожоги Позднее начало инфузионной терапии Сопутствующая травма Предшествующее обезвоживание Развитие паралитической кишечной непроходимости

№ слайда 9 Признаки поражения дыхательных путей Ожог получен в закрытом помещении Ожоги лиц
Описание слайда:

Признаки поражения дыхательных путей Ожог получен в закрытом помещении Ожоги лица, шеи Черная мокрота (патогномоничный признак) Осиплость голоса, лающий кашель, удушье Данные фибробронхоскопии Параметры ИВЛ, газы артериальной крови (pO2 :FiO2) Рентгенограмма, как правило, в первые 24 часа неинформативна

№ слайда 10
Описание слайда:

№ слайда 11
Описание слайда:

№ слайда 12
Описание слайда:

№ слайда 13
Описание слайда:

№ слайда 14
Описание слайда:

№ слайда 15
Описание слайда:

№ слайда 16 Уменьшение кровопотери во время ранней некрэктомии Четкое планирование операции
Описание слайда:

Уменьшение кровопотери во время ранней некрэктомии Четкое планирование операции до его начала Иссекать только после раздувания пневматической манжетки или наложения жгута и накладывание гемостатической повязки до снятия жгута Выполнение всех послойных иссечений на туловище после введения под струп эпинефрина Проведение всех фасциальных иссечений с электрокоагулятором Выполнение всех обширных иссечений в возможно более ранние сроки после повреждения т.е. до появления признаков раневой инфекции

№ слайда 17 Трудности комбустиологии Отсутствие банка кожи Отсутствие лаборатории по выращив
Описание слайда:

Трудности комбустиологии Отсутствие банка кожи Отсутствие лаборатории по выращиванию клеток кожи Катастрофически низкое финансирование Отсутствие реабилитации пациентов с обширными ожогами

№ слайда 18
Описание слайда:

№ слайда 19
Описание слайда:

№ слайда 20
Описание слайда:

№ слайда 21 Благодарю за внимание
Описание слайда:

Благодарю за внимание

№ слайда 22 Мероприятия догоспитального этапа Обеспечить проходимость дыхательных путей, уст
Описание слайда:

Мероприятия догоспитального этапа Обеспечить проходимость дыхательных путей, установить наличие ОДП Оценить адекватность кровообращения Определение площади и глубины ожога Оценить вероятность отравления угарным газом (клиника появляется при 10% СОНв в крови, 60%-потеря сознания) Определение площади и глубины ожога Обезболивание (морфин 0,1-0,2мг\кг; Инфузионная терапия, дофамин 10 мкг\кг\мин (10 х вес х 0,0015 х 10 х 8) Местная обработка ран, мероприятия по сохранению тепла Показания к госпитализации Не зависимо от площади ожога: химические, электроожоги, ожоги дыхательных путей, ожоги III-IV степени, ожоги лица, крупных суставов, кистей и стоп, промежности Площадь и глубина поражения: I степень – более 10% поверхности тела II-III степени: более 3% у детей первых 3-х лет жизни, более 5% у детей старше 3-х лет и взрослых более 60 лет

№ слайда 23 Эпидемиологическое наблюдение Активное выявление случаев внутрибольничной инфекц
Описание слайда:

Эпидемиологическое наблюдение Активное выявление случаев внутрибольничной инфекции Сбор данных об основных факторах риска Микробиологический мониторинг Хронограмма Эпидемиологический анализ данных Распространение информации по результатам эпидемиологического наблюдения

№ слайда 24 Активное выявление случаев внутрибольничной инфекции Ежедневный просмотр историй
Описание слайда:

Активное выявление случаев внутрибольничной инфекции Ежедневный просмотр историй болезни с целью активного выявления случаев клинически выраженных инфекций Сбор данных о случае на основе стандартных определений случая Регистрация признаков инфекции и общих данных о пациенте в специально разработанной карте

№ слайда 25 Сбор данных об основных факторах риска Количество пациентов в отделении Количест
Описание слайда:

Сбор данных об основных факторах риска Количество пациентов в отделении Количество вновь поступивших пациентов за сутки Количество пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких Количество пациентов, у которых стоит желудочный зонд Количество пациентов, у которых стоит центральный катетер Количество пациентов, у которых стоит мочевой катетер

№ слайда 26 Микробиологический мониторинг Исследуемые материалы: кровь кал мокрота (если реб
Описание слайда:

Микробиологический мониторинг Исследуемые материалы: кровь кал мокрота (если ребенок интубирован) желудочное содержимое (если катетеризован желудок) моча (если катетеризован мочевой пузырь) Кратность микробиологического обследования: При поступлении в отделение Каждые 3 дня в первую неделю пребывание в отделении Каждые 7 дней в последующий период При подозрении на развитие ГСИ любой этиологии

№ слайда 27
Описание слайда:

№ слайда 28 Эпидемиологический анализ данных Анализ внутрибольничных пневмоний с расчетом по
Описание слайда:

Эпидемиологический анализ данных Анализ внутрибольничных пневмоний с расчетом показателей на 1000 ИВЛ-дней Анализ инфекций кровотока с расчетом показателей на 1000 катетеро-дней Анализ инфекций мочевыводящих путей с расчетом показателей на 1000 катетеродней Анализ частоты клинически выраженных инфекций и носительства, вызванных отдельными возбудителями и антибиотикорезистентными штаммами (на 1000 пациенто-дней)

№ слайда 29 Стандартные меры предосторожности по отношению к пациентам с манифестной формой
Описание слайда:

Стандартные меры предосторожности по отношению к пациентам с манифестной формой ГИ

№ слайда 30 Частота возникновения манифестных форм инфекций, вызванных различными патогенами
Описание слайда:

Частота возникновения манифестных форм инфекций, вызванных различными патогенами среди колонизированных данными патогенами

№ слайда 31 Частота колонизации в зависимости от возраста поступающего ребенка
Описание слайда:

Частота колонизации в зависимости от возраста поступающего ребенка

№ слайда 32 Заболеваемость ГСИ в зависимости от массы тела поступающего ребенка
Описание слайда:

Заболеваемость ГСИ в зависимости от массы тела поступающего ребенка

№ слайда 33 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Наблюдение за соблюдением правил обработки рук Анкетирование
Описание слайда:

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Наблюдение за соблюдением правил обработки рук Анкетирование персонала Обучение медицинского персонала правилам и технике гигиены рук Обеспечение каждого реанимационного места дозатором с безводным антисептиком Выявление и устранение причин, препятствующих обработке рук Индивидуальные беседы с теми, кто игнорирует обработку рук Индивидуальная расписка Учет количества использованного антисептика

№ слайда 34
Описание слайда:

№ слайда 35 ЧАСТОТА ОБРАБОТКИ РУК АНТИСЕПТИКОМ
Описание слайда:

ЧАСТОТА ОБРАБОТКИ РУК АНТИСЕПТИКОМ

№ слайда 36 Частота внутрибольничных батериемий
Описание слайда:

Частота внутрибольничных батериемий

№ слайда 37 Частота внутрибольничной колонизации нижних дыхательных путей
Описание слайда:

Частота внутрибольничной колонизации нижних дыхательных путей

№ слайда 38 Частота внутрибольничной колонизации и инфекции до и после введения ЭН
Описание слайда:

Частота внутрибольничной колонизации и инфекции до и после введения ЭН

№ слайда 39 Количество внутрибольничных генерализованных форм инфекции, послуживших основной
Описание слайда:

Количество внутрибольничных генерализованных форм инфекции, послуживших основной причиной смерти до и после введения ИК

№ слайда 40 Экономическая эффективность Сокращение сроков пребывания на 10,7 дня Снижение ст
Описание слайда:

Экономическая эффективность Сокращение сроков пребывания на 10,7 дня Снижение стоимости лечения на 42705 рублей на 1 пациента с ВБИ

№ слайда 41
Описание слайда:

№ слайда 42 Ожоговая болезнь - синдром, связанный с утратой кожных покровов и нарушением их
Описание слайда:

Ожоговая болезнь - синдром, связанный с утратой кожных покровов и нарушением их функций (терморегуляции, защиты от инфекции, болевой и тактильной чувствительности, поддержание водного баланса). Кроме локального поражения имеется вторичное нарушение всех органов и систем. Выделяются стадии течения ожоговой болезни.

Скачать эту презентацию


Презентации по предмету
Презентации из категории
Лучшее на fresher.ru