Презентация на тему: 1.4 менингококки

сем. Neisseriaceae сем. Neisseriaceae р. Neisseria, р. Moraxella, р. Acinetobacter р. Kingella р. Neisseria:

Гр(-) кокки – диплококки, вытянутые в длину. Гр(-) кокки – диплококки, вытянутые в длину. Расположены парами как бобовые или кофейные зерна диаметром 1 мкм. Спор и жгутиков не образуют, Имеют микрокапсулу и пили. Очень быстро разрушаются, меняя очертания.

Крайне неустойчивы к действию факторов внешней среды. Крайне неустойчивы к действию факторов внешней среды. погибают под влиянием прямых солнечных лучей; от высыхания гибнут через несколько минут; при нагревании до 80оС – через 2 часа.

Микроаэрофилы - лучше растут при пониженной концентрации О2, с добавлением СО2. Микроаэрофилы - лучше растут при пониженной концентрации О2, с добавлением СО2. Оптимальная температура 37оС. Очень капризны. Ниже 30о С не растут. Материал от больного перевозят в термосе. Быстро переходят в L-формы под действием АМ препаратов.

Требовательны к составу питательной среды (160-180 мг%) аминного азота. Требовательны к составу питательной среды (160-180 мг%) аминного азота. Для обычных микроорганизмов аминный азот добавляют в концентрации 60-90мг%. Среды должны содержать 10-20% человеческой сыворотки, но больше 5-6 генераций менингококки не дают, происходит автолиз. Питательные среды должны быть свежими, подогретыми.

Полисахаридный АГ, по различиям в структуре этого АГ выделяют 12 серогрупп менингококков. Полисахаридный АГ, по различиям в структуре этого АГ выделяют 12 серогрупп менингококков. Основные серогруппы: А, В, С, дополнительные: x, y, z, 29E, W135, H, I, K, L. Нуклеопротеиновый АГ комплекс – один для всего рода.

Эндотоксин – Эндотоксин – LPS – фракция, вызывает тромбоз сосудов. Экзотоксины: 1. гиалуронидаза 2. плазмокоагулаза 3. фибринолизин 4. гемолизин (на кроличьих эритроцитах)

- возбудитель менингита (менингоэнцефалопатии -воспаления мозговых оболочек или гнойного цереброспинального менингита). - возбудитель менингита (менингоэнцефалопатии -воспаления мозговых оболочек или гнойного цереброспинального менингита). Кроме N. meningitidis (в 70% случаев) менингит могут вызывать также пневмококки (20%), гемофильная палочка (10%), вирусы и даже грибы.

Острая антропонозная бактериальная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя; характеризуется поражением слизистой оболочки носоглотки и генерализацией процесса в виде специфической септицемии и гнойного менингита. Острая антропонозная бактериальная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя; характеризуется поражением слизистой оболочки носоглотки и генерализацией процесса в виде специфической септицемии и гнойного менингита.

Только N. meningitidis дает эпидемические вспышки по всему Земному шару с периодичностью 25-27 лет. Только N. meningitidis дает эпидемические вспышки по всему Земному шару с периодичностью 25-27 лет. Последний пик заболеваемости был зарегистрирован в 1980-е гг. В периоды между вспышками имеется отчетливая тенденция к уменьшению заболеваемости.

Входные ворота инфекции – носоглотка. Входные ворота инфекции – носоглотка. Большинство (90%) никак не реагируют. Часть отреагировавших (80%) становятся здоровыми носителями. У 20% отреагировавших развивается локализованная форма менингококковой инфекции – менингококковый назофарингит. у 1% отреагировавших в результате проникновения менингококков в кровяное русло возникает бактериемия – менингококцемия (с поражением сердечнососудистой системы), переходящая в менингоэнцефалопатию.

назофарингит (наиболее легкая форма болезни); назофарингит (наиболее легкая форма болезни); менингококцемия (менингококковый сепсис); менингококковый менингит (гнойное воспаление мозговых оболочек).

1. Адгезия с помощью пилей IV типа к рецептору (неизвестному) 1. Адгезия с помощью пилей IV типа к рецептору (неизвестному) 2. Активация комплекса цитоскелета через: Ezrin и moesin CD44, ICAM1 (intercellular adhesion molecule-1 - молекула межклеточной адгезии 1 типа), VCAM1 (vascular cellular adhesion molecule-1 - молекула адгезии сосудистого эндотелия 1 типа), E-селектин и F-actin. 3. Организация комплекса приводящего к образованию бляшки на эндотелии сосуда

Нарушение целостности межклеточных контактов, увеличение проницаемости, инвазия (проникновение) менингококков вглубь тканей Нарушение целостности межклеточных контактов, увеличение проницаемости, инвазия (проникновение) менингококков вглубь тканей

Материал для исследования: спинномозговая жидкость, кровь, носоглоточный материал, сыпь. Материал для исследования: спинномозговая жидкость, кровь, носоглоточный материал, сыпь. Микроскопия материала – окраска по Граму. Серотипирование РА с диагностическими сыворотками.

Полисахаридные менингококковые вакцины типов A и C. Полисахаридные менингококковые вакцины типов A и C. Массовая иммунизация вакциной Менинго А+С (с охватом не менее 85%) проводится при резком подъеме заболеваемости — выше 20,0 на 100 тыс. населения. Вакцинацию проводят также в очагах инфекции, вызванной менингококком соответствующей серогруппы.

Менинго А+С — вакцина фирмы Авентис Пастер (Франция) содержит по 50 мкг очищенных лиофилизированных полисахаридов менингококков, соответствующих (А, С) серогрупп Менинго А+С — вакцина фирмы Авентис Пастер (Франция) содержит по 50 мкг очищенных лиофилизированных полисахаридов менингококков, соответствующих (А, С) серогрупп Для лиц старше 2-летнего возраста, иммунитет на 3 года.

Чувствительны: пенициллин, левомицетин, ампициллин, рифампицин, тетрациклин, эритромицин. Устойчивы: ристомицин, линкомицин (это свойство используют при лабораторной диагностике для выделения чистой культуры)