Презентация: «Питьевой режим»
Помощь пациенту в получении достаточного количества жидкости; Определение суточного диуреза и водного баланса; Определение водного баланса; Цифровая запись показателей водного баланса; Дезинфекция использованного оборудования.
Питьевой режим — это наиболее рациональный порядок употребления воды в течение суток. При этом питьевой режим напрямую привязан к правильному питанию, так как помимо приема пищи для человеческого организма жизненно необходимо и достаточное потребление воды. Ведь вода принимает участие в процессах терморегуляции, растворяет минеральные соли, осуществляет «транспортировку» питательных веществ внутри тела, выводит продукты обмена из организма и др.
Исследованиями ученых уже доказано, что употребление оптимального количества воды может свести к минимуму проявления таких хронических заболеваний как боль в спине, мигрени, ревматические боли, а также снизить уровень холестерина в крови, нормализовать кровяное давление и способствовать снижению веса.
До полного выздоровления пациент нуждается в достаточном количестве жидкости. Дополнительное питье увеличивает выработку слизи и профилактирует обезвоживание тканей, часто развивающееся при высокой температуре. Во время резкого увеличения температуры следует употреблять не меньше трех литров жидкости в сутки. Из напитков наиболее полезны соки, молоко, щелочная минеральная вода.
Необходимо знать, что обычно у взрослого человека суточное количество мочи (суточный диурез) может колебаться от 1 до 2 литров. Соотношение дневного диуреза к ночному должно составлять 3:1 или 4:1. Водный баланс – соотношение количества выпитой к выделенной жидкости. В норме суточный диурез составляет 70-80% от выпитой жидкости.
Цель: Определение функциональной способности почек, количества мочи, выделяемой за сутки. Показания: заболевания почек и мочевыводящих путей, сердца, беременность и т.д. Оснащение: чистая стеклянная посуда емкостью 2-3 литра. Алгоритм действий: Опорожнить мочевой пузырь в унитаз. В течении суток собрать мочу пациента в одну емкость. Одновременно вести подсчет количества выпитой жидкости за сутки. Учитывать объем жидкости, вводимой пациенту парентерально. Емкость с мочой хранить в прохладном месте. В 8.00 утра ледующего дня определить водный баланс. Записать данные в температурный лист.
У больного с отеками нужно ежедневно измерять его суточный водный баланс, т. е. соотношение между выпитой за сутки жидкостью и количеством выделенной мочи. Измерьте ёмкость посуды, из которой Ваш подопечный ест и пьёт. Приготовьте мерный сосуд для мочи, куда подопечный будет мочиться (мерный стакан, банку).
Каждый раз как пациент помочится, собирайте мочу в мерный сосуд и измеряйте каждую порцию. Подсчет начинают после раннего мочеиспускания (обычно бывает часов в 6 утра) и заканчивают утром следующего дня. Занесите данные в дневник в две колонки: в одной количество потребленной жидкости, в другой – количество выделенной мочи, просуммируйте полученные данные. В норме выделяться должно 65-75% от объема выпитой жидкости, при этом учитывать надо не только жидкости в чистом виде, но и фрукты, овощи, супы, мороженное и т.п. Ведите лист учёта водного баланса по следующей форме (пример):
Расчет: в нашем примере суточный диурез должен составлять: 1500*0,8 (80% от кол-ва выпитой жидкости)= 1200 мл, а он на 130 мл меньше. Значит, водный баланс отрицательный, что указывает на неэффективность лечения или нарастание отеков.
Провести преддезинфекцию в 3% растворе хлорамина. Промывные воды вылить в канализацию. 2. Зонды поместить в 3% раствор хлорамина на 1 час. 3. Промыть под проточной водой. 4. Погрузить в моющий раствор о,5% 45°С – 15 минут. 5. Промыть под проточной водой. 6. Промыть дистиллированной водой. 7. Высушить. 8. Провести контроль качества ПСО (постановка проб). 9. Сдать в ЦСО (укладка – биксы). 10. Стерилизация: в паровом стерилизаторе: давление 1,1 атм. Температура 1200С. Время – 45 минут.
Проводится в соответствии с ОСТом 42-21-2-85. определяющем методы, средства и режим дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения. Закреплен приказом №770 МЗ СССР «О дезинфекции и стерилизации изделий мед. назначения» от 10.06.85 г. 1. Катетеры после использования промыть и очистить салфеткой в дезинфицирующем растворе (ёмкость № 1). 2. Погрузить в емкость № 2 с дезинфицирующим раствором. Одноразовые катетеры утилизируют (отходы класса Б). Многоразовые катетеры подвергают ПСО и дальнейшей стерилизации. 3. После дезинфекции промыть под проточной водой до исчезновения запаха. 4. Провести предстерилизационную очистку наконечников согласно Стандарту «ПСО» или совмещенный процесс дезинфекции и ПСО. 5. Стерилизация в автоклаве при температуре 120 гр. 1,1 атм., 45 минут.